黑龙江省医院 150036
摘要：目的：本文旨在探讨老年人消化性溃疡临床和内镜观察下特点，为更好治疗老年人消化性溃疡提供更好指导方法。方法：随机选择2015年3月—2015年12月来我院治疗消化性溃疡的30例老年患者，调取他们的临床资料进行比对和特点分析，此为观察组；另随机选择30例非老年患者进行形同观察，此为对照组。结果：30例老年患者中，22例为胃部溃疡，占比73.33%，仅8例表现在十二指肠，占比26.67%；17例为高位溃疡，占比56.67%；8例为巨大溃疡，占比26.67%。结论：老年人消化性溃疡的临床表现相对不明显，以胃部溃疡为主，且多现高位溃疡和巨大溃疡。慢性溃疡和严重溃疡很容易发生病变，这对于老年人的身体健康危害极大。应当加强临床观察和胃部内镜观察，尽量做到早发现早治疗。
关键词：消化性溃疡；临床；内镜
前言：经过很长时间的计划生育，我国逐步进入老龄化社会，老年人口占比大，这带来了很大的社会压力，尤其是医疗压力。其中，老年人由于消化功能减退，加之饮食不规律等等原因，患有消化性溃疡的老年人极多。而老年人身体各机能退化，发病后若不及时治疗很容易演化成慢性病，引起上消化道出血和穿孔，甚至癌变。针对老年人消化性溃疡的患病特点，应当对此疾病引起足够重视，采取有效措施预防，若患病也应当争取早发现早治疗，避免错过最佳治疗时期，延长康复时间，耽误病情。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究随机抽取了2015年3月—2015年12月来我院治疗消化性溃疡的30例60岁以上的老年患者进行病情特点研究。此为观察组。30例老年患者平均年龄为64.3岁。其中男性患者18例，女性患者12例。另于同一时间段随机抽取了30例非老年患者进行对比观察。此为对照组。30例非老年患者平均年龄为42.5岁。其中男性患者21例，女性患者9例。两组所有病例均经我院电子胃镜检查确诊为消化道溃疡患者，并均无胃癌病史。
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1.2方法
我院使用的诊断仪器是Olymplls XQ260电子胃镜。所有患者均被确诊为消化道溃疡。另外通过详细询问患者病史，排除具有以下病史的患者：应激性溃疡、吻合口溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血及血液病所致出血病史。调出总60例患者的临床资料，进行临床表现、溃疡部位、溃疡面积、是否有并发症等的比对。
1.3统计学处理
采用SPSS13.0统计软件分析，计数资料的比较用 χ^检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1发病原因
经过询问，老年组中，有23例有或曾有酗酒、吸烟等不良生活习惯，占比76.67%；在非老年组中，有19例有或曾有酗酒、吸烟等习惯，占比63.33%，有13例经常外出应酬，暴饮暴食，占比43.33%。
2.2临床表现
两组患者均表现为腹痛、腹胀、暖气、饥饿样不适等症状。在老年组30例病例中，表现为腹胀、嗳气、饥饿样不适的有16例，占比53.33%。在非老年组中，表现为腹痛的有12例，占比40%。两组患者比较差异具有统计学意义。
2.3溃疡类型、部位和面积
30例老年患者中，22例为胃部溃疡，占比73.33%，仅8例表现在十二指肠，占比26.67%；在非老年患者中，11例为胃部溃疡，占比36.67%，19例为十二指肠溃疡，占比63.33%。观察组中，17例为胃体溃疡，占比56.67%；对照组中，19例为胃窦部溃疡，占比63.33%。在老年患者中，8例为巨大溃疡，占比26.67%，非老年患者中，3例为巨大溃疡，占比10%。两组患者比较差异具有统计学意义。
3.讨论
我国步入老龄化社会已经是不争的事实，为了维持社会稳定，更好的将改革开放的成果惠及于民，关注老年人身体健康，切实提高医疗水平已经成为了必由之路。消化道溃疡是老年人群体中常见的疾病。老年人由于身体机能退化，胃粘膜保护作用减弱，加之近年来，由于食品的隐患增多等原因，老年人患病率日益增加，逐步引起业内人士的重视。我院通过这次抽样研究，结果表明老年人酗酒、吸烟者患病率会相对增高，临床表现多为腹胀、嗳气、饥饿样不适，溃疡类型多为胃部溃疡，部位多在胃体，且溃疡面积较大。根据研究结果，老年人应当养成良好的生活习惯，避免暴饮暴食，饮食不规律，尽量戒烟戒酒。在日常生活中，多关注自身身体变化，有不适应尽快到医院就医，由于消化道溃疡疼痛的位置很容易被误认为是心脏不适，所以应进行专业的体检，避免延误治疗。综上所述，消化道溃疡作为老年人群体中常见病症是可以预防的，若患病，通过胃镜窥测确认病因，对症治疗才能尽早治愈，恢复健康。
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论文作者:张继晔,邱文亮,刘喜庆,秦玉晶,牟文玲
论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/11
标签：溃疡论文; 患者论文; 老年论文; 老年人论文; 消化性溃疡论文; 胃镜论文; 胃部论文; 《健康世界》2016年第20期论文;