中国人民解放军第163医院 410022
【摘 要】目的：研究并分析治疗育龄女性月经不调患者时使用中医体质调理辨证治疗的效果。方法：收集育龄女性月经不调患者共108例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（54例）和观察组（54例），对照组患者接受西医常规治疗，观察组接受中医体质调理辨证治疗，将两组患者治疗后的月经周期天数以及不良反应发生率进行观察和对比。结果：观察组患者治疗后的月经周期天数为（26.3±2.5）天，显著优于对照组患者的（22.4±2.3）天，T=8.436，P=0.000；观察组患者的不良反应发生率为11.1%，显著低于对照组的66.7%，X2=35.065，P=0.000。结论：在育龄女性月经不调患者的治疗过程中，中医体质调理辨证治疗能够显著改善患者的月经周期时间，而且安全性、可靠性较高，患者更加受益，值得推广应用。
【关键字】育龄女性月经不调；中医体质调理；辨证治疗；治疗效果
月经不调指的是患者的月经周期、经色、经量、经质等发生了异常改变，患者的临床表现包括了不规则子宫出血、功能失调性子宫出血、闭经、绝经等[1]。对于育龄女性来说，一旦发生月经不调会给患者带来巨大的痛苦，影响患者的正常生活，并对其怀孕造成阻碍[2]。在本次研究中，对育龄女性月经不调患者采用了中医体质调理辨证治疗，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年2月至2015年10月，在我院接受治疗的月经不调患者共108例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（54例）和观察组（54例），其中，对照组患者年龄在19岁-45岁之间，平均年龄为（32.2±6.5）岁；患者的病程为5个月-8年，平均病程为（2.8±0.6）年。观察组患者年龄在18岁-46岁之间，平均年龄为（31.9±6.8）岁；患者的病程为5个月-7年，平均病程为（2.6±0.7）年。两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均对本次研究知情同意，并表示愿意配合。
1.2 方法
对照组患者接受西医常规治疗，结合患者的实际情况采用雌激素周期疗法或孕激素周期疗法。观察组接受中医体质调理辨证治疗，针对气虚质患者，使用四君子汤进行治疗，每日一剂以水煎服，分早晚两次温服，同时嘱咐患者注意营养均衡和运动，从而增强自身的体质。
针对阴虚质患者，使用六味地黄丸进行治疗，每次3次口服，每次8丸。
针对湿热质患者，使用三仁汤（杏仁、薏苡仁、白蔻仁）进行治疗，并注意饮食的清淡、易消化，多食祛湿的食物。
针对血瘀质的患者，使用含有当归、丹参、地黄等具有活血化瘀作用的中药进行治疗。
针对痰湿质患者，嘱咐其少食油腻食物，每日多吃新鲜的蔬菜及水果。
针对气郁质患者，使用逍遥散进行治疗，从而起到补益肝血、疏肝理气的作用。
1.3 评价指标
统计对照组治疗后的月经周期天数以及不良反应发生率，并与观察组的相关数据进行对比。
1.4 统计学分析
将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值进行判定，其标准为：若p值低于0.05，则提示最后数据存在统计学意义；若p值高于0.05，则提示最后数据不存在统计学意义。
2 结果
观察组患者治疗后的月经周期天数显著优于对照组患者，观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组，P均<0.05。见表1、表2。
3 讨论
月经不调指的是患者的月经经期、周期、经量、经质等发生了异常，将这类疾病统称为月经不调，包括了月经先后不定期、崩漏倾向性月经不调以及闭经倾向性月经不调[3]。中医学研究认为，月经与脾脏、肾脏、肝脏有着密切的关系，其中肾脏占主导地位，脾脏属后天之本，女子则以肝脏为先天。因此一旦肾脏、脾脏、肝脏其中之一出现异常，患者就会出现月经不调等相应症状[4]。
在本次研究中，对观察组的育龄女性月经不调患者采用了中医体质调理辨证治疗，经对比分析研究我们可知，观察组患者治疗后的月经周期天数为（26.3±2.5）天，显著优于对照组患者的（22.4±2.3）天，T=8.436，P=0.000；观察组患者的不良反应发生率为11.1%，显著低于对照组的66.7%，X2=35.065，P=0.000。大量的研究报道称，人体健康与否与其体质有着密不可分的关系。而中医的体质学说研究则认为疾病的产生以及发展都和个人的体质有着千丝万缕的关系，因此任何疾病的治疗和干预都应围绕着患者的体质状况进行把握和分析[5]。也就是说，月经不调的出现、发展都和患者的体质密切相关，而中医的体质辨识将人的体质分为了阳虚质、阴虚质、气虚质、湿热质、痰湿质、气郁质、血瘀质等，其病理体质和月经不调的发生和发展都有着密切的关系[6]。所以在治疗过程中，应根据患者的不同体质，针对性地制定出以中医理论为基础的治疗方案，对患者的体质进行调养，从而保证治疗的效果。通过本次研究我们发现，在月经不调患者当中，肾阴虚型较多，因此对其使用六味地黄丸进行治疗，达到调节免疫、滋阴补肾、降压降脂的效果，治疗效果显著。
综上所述，在育龄女性月经不调患者的治疗过程中，中医体质调理辨证治疗能够显著改善患者的月经周期时间，而且安全性、可靠性较高，患者更加受益，值得推广应用。
参考文献：
[1] 何雪萍，田红霞，潘展霞，等.中医体质调理在防治月经不调中的临床应用[J].河北中医，2012，34（04）：533-534.
[2] 刘凤梅.中医补气活血法联合体质调理法治疗月经不调应用[J].中国农村卫生，2015，13（02）：93-93，94.
[3] 禹宏.中医体质调理在防治月经不调中的应用[J].黑龙江医药，2014，25（03）：663-665.
[4] 周三华，傅杰英.傅杰英教授调理气郁质治疗黄褐斑的临床思路[J].亚太传统医药，2015，11（13）：61-62.
[5] 张桂敏.运用足反射疗法调理月经失调之体会[C].//中国足部反射区健康法研究会2011全国会员代表大会论文集.2011：136-136.
[6] 吴咏昕，肖泓.吴生元辨治"月经不调三联证"经验[J].中国医药指南，2014，02（12）：990-991.
论文作者:刘加宜
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年3月第3期
论文发表时间:2017/4/13
标签：患者论文; 月经不调论文; 体质论文; 育龄论文; 中医论文; 对照组论文; 女性论文; 《中国蒙医药》2017年3月第3期论文;