【摘要】目的：研究关爱护理模式对普外科护理质量的影响。方法：选取本院2015年5月至2018年5月收治的106例普外科住院患者，将其随机分为两组各53例，对照组采用常规护理，观察组采用关爱护理，参与研究的护士共26名，随机分入两组各13名，比较两组护士的护理质量及患者护理满意度。结果：观察组护士服务态度、患者关爱、基础护理、实践操作评分明显高于对照组(P＜0.05)；观察组护理满意度(100.00%)明显高于对照组(86.79%)(P＜0.05)。结论：在普外科采用关爱护理模式实施临床护理能够有效提高护理质量，提升患者护理满意度。
【关键词】关爱护理；普外科；护理质量；满意度
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）04-0208-02
普外科作为医院开展各类外科手术治疗患者的重要医疗科室，具有接诊患者多、疾病类型复杂的显著特点，加剧了普外科护理人员的工作压力[1]。随着现代医疗技术的进步和发展，患者对临床护理服务提出了更高层次的要求。为了探讨更加科学、合理的护理模式，本文以我院2015—2018年5月收治的普外科住院患者106例和科室护士26名为研究对象，分组后就不同护理模式的应用效果展开了如下研究，以供临床参考。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象为医院普外科2015年5月至2018年5月收治的普外科住院患者106例，采用抛硬币法将其分为两组，每组53例。观察组男27例，女26例，年龄19～81岁，平均（62.74±4.52）岁。对照组男29例，女24例，年龄20～80岁，平均（62.58±4.27）岁。参与研究的护理人员总计26名，将其随机分入两组，每组13名，全部护理人员均为女性。对照组护士年龄23～41岁，平均（28.74±3.28）岁。观察组护士年龄22～43岁，平均（28.49±3.51）岁。组间基线数据对比同质性优良。
1.2 方法
对照组采用常规护理：（1）护士经常规岗前培训、专业知识考核、上岗实习。（2）引导患者完成术前常规检查、术前备皮、禁饮禁食、签署知情同意书。（3）遵医嘱给予患者抗感染干预。（4）告知患者围术期注意事项，演示术后康复锻炼方法。观察组采用关爱护理模式实施临床护理：层级护理管理模式：（1）加强护士培训，增强护士对患者的“关爱”意识，使护士在日常护理工作中做到换位思考，转变传统的“对病”护理观念。（2）病情评估，根据患者实际病况、既往病史、临床检查结果、术后病情恢复情况等信息资料，科学制定围术期关爱护理方案。（3）落实关爱护理方案，①患者入院后用温柔、耐心的态度主动接待患者及其家属，引导患者熟悉治疗环境，了解患者个人习惯，调节室内温湿度，温度23～27℃，相对湿度40～60%，为患者营造舒适的治疗环境。②结合患者个人饮食喜好，调整饮食方案，叮嘱患者多进食新鲜果蔬，及时补充维生素，日常多进食低脂、易消化、清淡、高蛋白类食物，遵循“少食多餐”原则，切忌暴饮暴食。③手术当天引导患者进入手术室，协助麻醉师摆放体位，避免不必要的肢体裸露，充分尊重患者隐私；对于意识清醒患者可与其分享感兴趣的话题，分散患者注意力，轻轻握住患者的手，给予其所需的支持和鼓励。④手术结束后妥善固定管路，避免管路弯折、脱落、扭曲情况发生，为患者及其家属详细介绍术后恢复注意事项。⑤术后结合患者病情恢复情况指导患者家属协助患者开展早期康复锻炼，包括床上主动、被动肢体锻炼、下床活动等，促进胃肠功能恢复。在锻炼过程中叮嘱患者遵循“循序渐进”原则，避免运动过度，以患者耐受为宜。⑥心理关怀干预，主动与患者及其家属沟通和交流，做好答疑解惑工作，结合患者心理情绪变化情况给予针对性疏导，通过介绍术后成功康复案例、预后良好病友现身说法等方式，增强患者治疗信心。（4）重视质控管理，定期召开科室护理小组会议，除值班护士外必须全员到场，分析阶段护理工作中存在的不足之处，加强薄弱环节的质量控制，完善原有的护理方案。
1.3 观察指标
1.3.1护理质量评价 由护士长和主管护师负责评价参与研究护士的护理护理质量，评价项目包括患者关爱、基础护理、服务态度、实践操作，各维度评分0～25分，满分100分，评分越高提示护理质量越高。
1.3.2护理满意度评价 采用院内自制的满意度调查问卷在患者出院前1d展开满意度调查，评价内容包括病房管理、护理过程、治疗环境、心理护理、综合评分5项内容，各20分，划为下述不同级别，①90～100分为非常满意；②60～89分为基本满意；③＜59分为不满意，满意度=（①+②）/53×100%。
1.4 统计学方法
用SPSS23.0处理26名护士及106例参与研究患者的相关数据，以χ2检验护理满意度等计数资料（n，%），以t检验护理质量评分等计量资料（x-±s），P小于0.05，表明有差异。
2.结果
2.1 护理质量评分比较
观察组护理质量评分明显高于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组护士护理质量评分对比（x-±s，分）
3.讨论
关爱护理作为一种全新的护理模式，强调“以人为本”，要求医护人员在临床护理工作中充分结合患者实际需求，做到换位思考，为患者提供所需的护理服务，从而提升护士综合护理水平[2]。本文采用的关爱护理方案通过增强护士关爱患者意识培训、病情评估、心理护理等干预措施，能够根据患者实际病情及心理情绪状态，给予其所需的护理支持，使患者在家人和护士的共同陪伴和支持下，树立手术治疗信心，配合各项临床工作有序展开。有学者对368例普外科住院患者研究后发现，在临床护理期间根据患者实际病情、心理健康状况开展各项护理服务，能够有效提升护理满意度，改善护理质量[3]。本文实践发现，观察组护士基础护理、患者关爱等各项护理质量评分显著优于对照组，提示观察组采用的护理方案可有效提高普外科护理质量。观察组护理满意度为100.00%，与对照组的护理满意度86.79%相比较显然更具优势，说明观察组患者对普外科提供的心理护理、护理过程、服务态度等临床护理服务事项更加满意。
综上所述,采用关爱护理模式对普外科收治患者实施临床干预能够有效提高护理质量，为患者提供更加满意的护理服务，对临床开展普外科护理工作具有积极的借鉴意义。
【参考文献】
[1]沈霖,唐金凤,王惠.人形图在普外科护理查房中的应用[J]. 护理学报,2016,23(21):19-21.
[2]李筱敏.普外科室责任护士手术观摩对护理质量的影响[J]. 检验医学与临床,2016,13(5):681-682.
[3]张娜.全程护理对提高普外科患者心理健康状况、依从性及护理满意度的影响[J].安徽医药,2018,22(7):1424-1426.
论文作者:王慧珍
论文发表刊物:《心理医生》2019年第4期
论文发表时间:2019/3/11
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