四川省甘孜州康定市人民医院 626000
【摘 要】目的：观察薄弱环节管理对急性胆囊炎手术护理效果的影响。方法：选取2015年10月-2017年1月我院收治的急性胆囊炎手术患者154例进行分组研究，按照摸球法分为对照组（77例，采用常规护理）和试验组（77例，采用薄弱环节管理），对比两组患者护理满意度的差异。结果：试验组患者对入院接待、健康教育、基础护理、护理记录、用药指导的满意度评分均显著高于对照组，组间具有统计学差异（P＜0.05）。结论：薄弱环节管理可显著提高急性胆囊炎手术患者的护理满意度和护理质量，值得在临床中全面普及推广。
【关键词】急性胆囊炎手术；薄弱环节管理；护理效果
急性胆囊炎属于临床肝胆外科发生率较高的一种急腹症，右上腹疼痛同时伴随发热、恶心呕吐等是患者的主要症状表现，手术是目前临床治疗该病的主要方法。由于急性胆囊炎病情危重且具有一定的复杂性，所以护理工作难度较大。护理安全与护理质量密切相关，如果护理安全管理工作不妥善，患者的临床护理效果将会受到直接性影响，也会影响医院的整体经济和社会效益。基于此，需要在常规护理的前提下，强化薄弱环节的护理管理[1]。本文选取我院收治的急性胆囊炎手术患者154例进行分组研究，现汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年10月-2017年1月我院收治的急性胆囊炎手术患者154例进行分组研究，按照摸球法分为对照组（77例）和试验组（77例），对照组男、女患者分别为32例、45例，患者年龄54-76岁，平均年龄（64.7±7.2）岁。试验组男、女患者分别为30例、47例，患者年龄53-78岁，平均年龄（65.2±7.1）岁。在基线资料对比上，两组之间差异不具有统计学意义（P＞0.05），可予以比较。
1.2 方法
对照组采用常规护理，包括生命体征观察、基础宣教、饮食、用药、心理护理等内容。试验组采用薄弱环节管理，内容如下：①重点环节的护理管理措施：进行输液、输血、口服药等护理操作时，需要对患者身份信息、用药禁忌症、药物剂量等进行仔细核对，对患者输液单签名等进行规范化管理，输液过程中进行不定时或定时查房，以患者病情变化对输液速度进行调整，尽可能避免护理风险因素出现。清楚、准确、完整的记录相关护理记录，从客观角度对护理管理情况进行规范、专业记录。对各项管理制度要严格执行，以岗位职责对护理工作进行开展。②重点患者的护理管理措施：术前准确评估患者的精神状态、自理能力等，针对存在自杀倾向、压疮或跌倒等高危患者，需要加大观察力度并制定针对性护理应急方案。若患者需要进行场外营养治疗，需要在治疗前进行详细告知，介绍常见并发症，履行告知义务，确保患者知情同意，以免引起护理纠纷。③重点时段的护理管理措施：一般情况下，节假日、交接班及夜班、抢救时是重点时段，可选择分层次管理的方式，对排班进行合理安排，并对交接班制度进行严格监督指导，对患者病情变化、留取特殊标本及特殊用药治疗等进行仔细记录，真正做到口头交清、床旁看清、报告写清。④护理人员培训指导的护理管理措施：鉴于急性胆囊炎的特殊性，要求护理人员必须具备丰富的护理知识和临床经验，医院方面可根据护理人员的职称、工作年限等对培训方案进行制定，切实提高护理人员的综合能力和水平，可进行专业知识和技能的培训指导，也可邀请专家进行专题座谈，增进护理人员彼此间的交流，总结护理期间常见问题，并对解决方案进行共同探讨。
1.3 观察指标
在患者出院前通过本院自制的问卷调查表评定患者对入院接待、基础护理、用药指导、健康教育、护理记录等方面的满意度，得分越高表示护理满意度越高。
1.4 统计学分析
以SPSS22.0统计分析得到的全部数据，护理满意度评分以（）描述，并予以t检验，若P＜0.05，则证明差异有统计学意义。
2 结果
试验组患者对入院接待、健康教育、基础护理、用药指导、护理记录的满意度评分均高于对照组，组间差异存在统计学予以（P＜0.05），详见下表。
3 讨论
急性胆囊炎是胆部常见系统性疾病之一，病情严重者会出现明显的感染或昏厥，从而对患者生存质量和生命安全构成直接威胁[2]。手术治疗是临床针对急性胆囊炎的主要方法，而围手术期护理工作对该病的治疗效果、术后恢复具有重要意义。薄弱环节护理管理，不仅可以显著提高患者的护理满意度，还能切实提高临床护理质量，为后续治疗的顺利开展奠定基础，降低护理过程中意外事件发生率[3-4]。
由本组研究结果可知，对照组对入院接待、健康教育、基础护理、用药指导、护理记录的满意度评分均显著低于试验组（P＜0.05）。由此说明，薄弱环节管理可显著提高急性胆囊炎手术患者的护理满意度和护理质量，值得在临床中全面普及推广。
参考文献：
[1] 张春芳.薄弱环节管理在急性胆囊炎手术护理中的应用[J].国际护理学杂志，2014，33（2）：437-439.
[2] 阮建.薄弱环节管理在急性胆囊炎手术护理中的应用[J].母婴世界，2017，36（5）：135.
[3] 邓爽.急性胆囊炎患者的围手术期护理探析[J].中国卫生标准管理，2015，42（9）：50-51.
[4] 张立红.老年急性胆囊炎患者的手术护理探析[J].中国卫生标准管理，2015，06（5）：165-166.
论文作者:王婷
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期
论文发表时间:2017/9/14
标签：胆囊炎论文; 患者论文; 手术论文; 满意度论文; 薄弱环节论文; 对照组论文; 统计学论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期论文;