【摘要】 目的：研讨高龄剖宫产产妇实施心理护理的临床价值。方法：选择2018年1月—12月在我院行剖宫产分娩的180例高龄产妇进行研究观察，并将产妇随机分组，A组（n=90）实施常规护理指导，B组（n=90）在A组条件下实施心理护理，对两组高龄产妇的干预效果进行评估与比较。结果：A组与B组在新生儿窒息率、新生儿体质量方面的对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；但B组比A组护理后的排气时间显著缩短，产后抑郁率显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对高龄剖宫产产妇实施心理护理干预，能够促进产妇术后排气，减少产后抑郁的发生。
【关键词】 高龄；剖宫产；心理护理；临床价值
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）17-0197-01
高龄产妇是指在年龄≥35周岁时妊娠的一类产妇，该类产妇由于年龄偏高、妊娠风险较大，因此临床多推荐实施选择性剖宫产[1]。为减轻产妇在剖宫产术过程中的心理情绪负担，本文尝试在部分高龄剖宫产产妇中开展心理护理干预，取得了较满意的护理成效。现将研究情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年1月—12月在我院行剖宫产分娩的180例高龄产妇进行研究观察，入选产妇年龄均≥35周岁，存在剖宫产手术指征，且已签署课题研究同意书；无伴发精神异常或沟通障碍等问题。利用计算机对产妇进行随机数表分组，A组90例，包括初产妇48例，经产妇42例，年龄在35～45岁范围，平均年龄（39.2±2.8）岁；B组90例，包括初产妇50例，经产妇40例，年龄在35～46岁范围，平均年龄（38.8±3.1）岁。采取统计软件处理A组与B组间的基线资料，P＞0.05，适合进行统计研究。
1.2 方法
A组实施常规护理指导，在产妇入院至产前阶段，向其提供密切的护理指导，对产妇的妊娠反应与生理状况等进行观察，并做好术前准备、术中配合等措施。B组在A组条件下实施心理护理，包括：①术前心理护理：为产妇营造一个安静且舒适的住院环境，在产妇初到医院时，热情接待产妇，给予病房访视，积极与产妇及其家属建立良好的护患关系；术前对产妇的心理状况做综合评估，对伴有焦虑、抑郁等负面情绪的产妇，给予有针对性的心理疏导与安慰，并向产妇列举成功病例，普及有关剖宫产术的知识与操作流程，使产妇纠正既往错误认知，减轻不必要的情绪负担。②术中心理护理：入室时，继续与产妇保持交流，合理调节室内温湿度，尽量减少隐私部位的暴露时间，以减轻产妇的不适心理；术中积极配合医师，尽量避免碰撞手术器械，以免发出撞击声加重产妇的不安感。产妇的腹压在胎儿娩出后会骤然降低，护理时应指导其保持头偏侧摆放，并正确深呼吸，以缓解不适感。在胎儿娩出后，及时安排母婴接触，并给予适当的表扬，使产妇保持愉悦情绪，从而消除紧张、不适感。
1.3 观察指标
观察并记录两组的术后排气时间、新生儿体质量、新生儿窒息率与产后抑郁率。
1.4 统计学分析
此次课题研究选择SPSS19.0软件对计数资料、计量资料作处理，分别行χ2、t检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2.结果
A组与B组在新生儿窒息率、新生儿体质量方面的对比，P＞0.05，无统计学意义；但相比A组，B组护理后的排气时间显著缩短，产后抑郁率显著降低，P＜0.05，有统计学意义。见表。
3.讨论
高龄产妇是产科临床的特殊群体之一，由于高龄因素的影响，该类产妇发生流产、早产、妊娠期并发症等的概率明显高于非高龄产妇[2]。加上剖宫产术的有创性，大多数高龄产妇在围术期往往伴有较重的心理负担，因此重视对高龄剖宫产产妇的分娩监护与护理干预，显得至关重要。
心理护理是现代护理学中不可或缺的一项内容，目的在于通过一系列心理学知识与技巧，明确掌握产妇的心理活动规律及反应特点，改变产妇负面的情绪状况与行为，帮助产妇获得最佳的身心状态，并最终起到促进产妇术后恢复的作用[3]。此次通过对180例高龄剖宫产产妇的临床护理资料进行研究分析，我们发现两组护理后在新生儿体质量、新生儿窒息率方面并无明显差异，但对比A组，B组产妇的术后排气时间明显缩短，发生产后抑郁的概率也显著下降，护理成效更为令人满意。
综上所述，对高龄剖宫产产妇实施心理护理干预，能够促进产妇术后排气，减少产后抑郁的发生，值得推广。
【参考文献】
[1]沈卿宇.针对性干预在高龄剖宫产初产妇腹部切口护理中的作用[J].中外女性健康研究，2015，5(7):80-80.
[2]郑春媚.对高龄产妇进行心理护理的效果观察[J].中国卫生标准管理，2015，6(10):169-170.
[3]郭莉.心理干预护理对高龄产妇分娩过程的影响分析[J].中国疗养医学，2015，24(8):881-883.
论文作者:雷小梅
论文发表刊物:《医药前沿》2019年17期
论文发表时间:2019/7/24
标签：产妇论文; 高龄论文; 心理论文; 新生儿论文; 统计学论文; 产后论文; 抑郁论文; 《医药前沿》2019年17期论文;