人社部职业能力建设司 民政部养老服务司负责同志就颁布实施《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》回答记者提问
问题一：请问人力资源社会保障部和民政部颁布实施《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》的背景和考虑是什么？
教育史证明，一定历史时期的教育思想和教学方式，总是为培养那个历史时期的社会所需要的人服务的。不同历史时期政治、经济与社会的发展，需要不同素养的人。不同素养的人，需要不同的教育思想和教学方式来培养。因此，人类社会的教育思想和教学方式是随着人类社会的发展而发展的。我国的语文教育经历了三个发展阶段。
人社部职业能力建设司负责同志：《养老护理员国家职业技能标准》于2002年颁布实施，2011年进行了首次修订。2012年以来，我国养老服务事业进入了新时代，养老服务不断涌现新的需求，养老护理工作呈现出新的发展趋势，特别是2.49亿老年人和4000万失能半失能老年人及其家庭照护需求日渐庞大，而现有养老护理从业人员仅30万，远不能满足养老服务需求。为加强养老护理员队伍建设奠定基础、提供支撑，亟须对《养老护理员国家职业技能标准（2011年版）》进行再次修订。
本组收治的30例产后出血产妇经临床护理干预后,均得到有效控制,伤口愈合满意,子宫复旧好,并康复出院,且无并发症。
为贯彻落实党中央国务院关于完善养老护理体系、开展养老服务人员培训、多渠道加快培养养老护理人员等决策部署，进一步发展和规范老年人生活照料和护理服务、指导养老护理员培养培训、提升养老护理员职业技能，建设一支高素质、专业化、数量充足的养老护理员队伍，人力资源社会保障部、民政部围绕增加职业技能要求、降低入职条件、拓宽职业空间、缩短晋级时间等方面，对《养老护理员国家职业技能标准（2011年版）》做了重大修改。新修订的《养老护理员国家职业技能标准》是指导养老护理员培养培训、开展职业技能等级认定和规范养老护理职业行为的依据。
人社部职业能力建设司负责同志：人力资源社会保障部将以《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》颁布实施为契机，通过加强养老护理员培养培训、开展养老护理员职业技能等级认定和职业技能竞赛、深化养老服务机构工资分配制度改革等方式，加快养老护理员队伍建设。
民政部养老服务司负责同志：现阶段，我国养老护理员队伍面临着数量短缺、人员素质参差不齐、专业能力有限、流失率较高等发展困境。为破解养老服务业发展面临的人才瓶颈，建设一支数量充足、素质过硬的养老护理员队伍，《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》主要做了以下修改：
四是建立养老护理员褒扬机制。在养老机构等级评定和质量评价工作中，逐步加大养老护理员与老年人的照护比例、取得职业技能等级证书人数等指标的权重。开展养老护理员关爱活动，加强对养老护理员先进事迹与奉献精神的社会宣传，让养老护理员的劳动创造和社会价值得到尊重。
另一方面，通过新增和丰富工作内容，提升养老护理员素质。在养老护理员各职业等级中，新增居家、社区养老服务技能要求，提升养老护理员上门服务能力，适应居家和社区照护的巨大需求；在“基础知识”中新增“消防安全”内容，提高养老护理员火灾防控能力，提升养老服务安全管理水平；为回应和满足社会对失智老年人照护需求，新增失智老年人照护要点与沟通技巧。同时，在二级/技师、一级/高级技师等级，新增“能力评估”和“质量管理”工作内容，提高高等级养老护理员的管理能力。
问题三：请问《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》颁布实施后，人力资源社会保障部和民政部将分别采取哪些措施加强养老护理员队伍建设、增强养老护理员的职业吸引力？
问题二：本次《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》修订的主要内容是什么？
一是鼓励技工院校开设老年服务与管理、健康服务与管理、家政服务、护理等养老服务相关专业，指导技工院校加强学科建设，培养更多养老护理专业人才和实用人才。
二是深入实施职业技能提升行动，促进扩大培训规模，提升培训质量和层次。指导各地将养老护理员培训作为《职业技能提升行动方案（2019-2021年）》重要内容，所需资金按规定从失业保险基金支持职业技能提升行动资金中列支。支持地方调整完善职业培训补贴政策。
总之，口语交际活动都发生在一定的语境中。在教学中，我们要利用一切可以利用的资源，创设与教学内容相关的语境，这样更容易激发学生内在的动力，提高学习效果。但也有一点是值得注意的，语境的创设应尽量避免人为创设带来的造作的不真实感，真正达到较好的教学效果。
三是开展职业技能等级认定试点工作。指导各地人社部门扩大企业职业技能等级认定试点工作。会同民政部遴选社会培训评价组织，面向社会开展职业技能等级认定，畅通养老护理员职业发展通道。
三是加强养老护理员信息信用管理。建设全国养老护理员信息和信用管理系统，汇总、共享人力资源社会保障、民政等部门关于培养培训、职业技能等级认定、从业经历、职业信用等数据，实现养老护理员从业经历可记录、可查询、可追溯，让守信的护理员一路畅通，让失信的护理员寸步难行。
五是鼓励养老服务机构深化工资收入分配制度改革，建立职业技能等级与养老护理员薪酬待遇挂钩机制，促进养老护理员的技能等级和收入水平同步提升。
儿童及青少年甲状腺癌手术治疗上首选甲状腺全切除术。这是由于其双侧及多灶性病变的发生率高，并且，通过长期随访观察显示，甲状腺全切除术与单侧叶切除术相比，局部复发率从35%降低到6%[27]，同时，甲状腺全切术优化放射性核素的显像及治疗，也优化Tg水平对持续或复发病灶的术后监测。对于是否进行中央区或颈侧方的淋巴结清扫取决于肿瘤大小、数量、细胞学结果、浸润程度及淋巴结转移等情况，对于细胞学提示恶性、临床提示甲状腺外较大浸润和/或术前或术中发现存在局部转移患者，推荐行中央区淋巴结清扫术，可降低二次手术风险并提高无病生存率。
一是开展养老服务人才培训提升行动。确保到2022年底前培养培训1万名养老院院长、200万名养老护理员、10万名专兼职老年社会工作者，切实提升养老服务持续发展能力。
二是逐步构建鼓励养老护理员从业的政策措施。指导各地建立养老护理员入职补贴和岗位津贴制度，逐步建立依据职业技能等级和工作年限确定服务价格的制度，增强养老护理员的职业吸引力。
对于可压缩湍流, Euler方程和Navier-Stokes方程的离散格式能否既可捕捉激波又可分辨小尺度波状解是一个长期存在的问题, 具有广泛的应用背景[1-2]. Adams等[3]提出了一个高分辨率激波捕捉格式与类谱紧致有限差分方法的耦合形式. 不同于它们的原有形式[4], 通过耦合, 由这些紧致格式的一种迎风组合引入一些适量耗散是必要的. 后来, Pirozzoli[5]指出, 适度的耗散能够抑制以不正确的速度传播的高波数波. 问题的难点在于确定耗散的大小, 使之足以消除伪高波数波, 又不影响物理上相关的可分辨波数范围.
四是会同民政部组织开展养老护理员职业技能竞赛，对获奖选手按规定授予“全国技术能手”荣誉称号，晋升相应职业技能等级。
民政部养老服务司负责同志：养老护理员是从事老年人生活照料、护理服务的人员，是养老服务的主要提供者、养老服务体系的重要支撑保障，是解决家庭难题、缓解社会问题、促进社会和谐的重要力量。民政部将通过开展养老服务人才培训提升行动、构建鼓励养老护理员从业的政策措施、加强养老护理员信息信用管理、建立养老护理员褒扬机制等措施，加快培养养老服务人才，增强养老护理员的职业吸引力。
一方面，通过“一升一降一转型”，扩大养老护理员队伍。“一升”指的是《标准》将养老护理员的职业技能等级由四个增至五个，新增“一级/高级技师”等级，畅通养老护理员职业发展通道。“一降”指的是降低了对五级/初级工工作内容、技能要求、相关知识的要求；同时将“普通受教育程度”，由“初中毕业”调整为“无学历要求”。“一转型”指的是根据其他职业与养老护理员的关联性，规定护士、家政服务员在申报职业技能等级认定时，其从业年限可视为养老护理工作的从业年限，为相关职业从业人员转型发展为养老护理员提供路径。
随着财务会计与管理会计的有效结合，会计工作环境也会发生相应的变化，基于这种变化，企业要注重会计人员的培训。一方面，要加强会计人员对财务会计与管理会计方面知识的学习，使其了解财务会计与管理会计的特征，提高其专业知识水平；另一方面，要强化能力的培养，定期开展培训，有针对性地提高会计工作人员的实务能力，进而更好地服务企业发展。作为会计人员，更要主动去学习新知识、新方法、新技术，根据财务会计与管理会计工作特点来开展相应的工作，进而提高会计工作效率。
问题四：刚才提到开展养老服务人才培训提升行动，请介绍一下该行动的有关情况。
民政部养老服务司负责同志：近期，经国务院常务会议审议，由民政部印发《关于进一步扩大养老服务供给 促进养老服务消费的实施意见》，明确提出开展养老服务人才培训提升行动，确保到2022年底前培养培训1万名养老院院长、200万名养老护理员、10万名专兼职老年社会工作者，切实提升养老服务持续发展能力。民政部将联合人力资源社会保障部，共同推进这项工作，主要工作思路有：
一是加大培训主体建设。开展养老护理员培养培训示范点建设。指导各地将养老服务列为职业教育校企合作优先领域，推动职业院校扩大养老服务类培训规模。支持符合条件的养老机构举办养老服务类职业院校。鼓励支持社会培训机构开展职业技能培训。
从认知难度上看，循环小数、有限小数和分数形式的数的理解要比整数困难，但是RJ版教科书中以整数形式考查有理数的例题数目要多于分数和小数，对形式不易理解的数的举例少于易理解的数，甚至未涉及循环小数的例题，这易导致学生对难点掌握不牢固．CM教科书中以分数、有限小数形式考查有理数的例题数量要大于整数，相比RJ版教科书更遵循学生的认知难度．
二是加大培训资金支持。组织编写养老护理员培训大纲和教材。将养老护理员培训作为《职业技能提升行动方案（2019—2021年）》重要内容，落实相关补贴政策。鼓励有条件的地方建立在岗养老护理员攻读学位补贴。
三是加大政策保障。计划与人力资源社会保障部联合制定养老护理员培训政策措施，明确时间表、路线图和各地工作任务，确保完成任务。
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