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沈月红 张新萍
（复旦大学附属中山医院 上海 200032）
【中图分类号】R197.324 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0758-01
交接班制度是确保临床护理工作连续、高效、安全运转的核心制度之一[1],病区交接班制度是临床护理工作中的一个重要环节，对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用[2]。而新型的集体交班模式由护士-工人-护工共同参与，我院北院区普外科至2014年9月-2015年2月采用此新型集体交班模式后，取得较明显的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
新型集体交班模式是指护士长带领下，护士-工人-护工集体交班。病房共有护士11名，工人3名，护工2名。护士年龄24-43岁，平均32.5岁，主管护师2人，护师6人，护士3人，其中本科2人，大专5人，中专4人。工人年龄47-56岁 ，平均年龄52岁，学历初中。护工年龄49-51岁，平均年龄50岁，学历初中。
1.2 方法
每周一、三、五病区护士、工人、护工在护士交班前7点20分提前在护士办公室先进行交班，工人汇报自己的工作情况，工作中难点与发现的隐患，以及需护士长配合的内容。护工汇报自己陪护的病人情况，患者及家属的思想波动情况，病区的异常情况及需要护士长配合的内容。护士长建立《新型集体交班模式登记本》对病区存在的安全隐患及合理化建议予以记录，并根据数量给予奖励。
1.3效果评价
发放病区自制满意度调查表240份，2014年2月至2014年8月120份，与采用新型集体交班模式后的2014年9月-2015年2月的120份进行统计对比。同时查看《新型集体交班模式登记本》记录与病区表扬信，予以对比。
2 结果
采用此新型集体交班模式后患者的满意度较前六月由96.5%提升至98.7%，发现安全隐患15处，得到合理化建议32条，病区表扬信由前六月5封提升至9封。
3 讨论
护理工作复杂繁琐，对病区管理者要求高，患者的满意度也不单是对医生护士而言，而是取决于医院的整体管理水平，新型集体交班模式把病区的所有工作人员捆绑在一起，增强了主人翁精神，加强了所有工作人员的工作责任性，发挥了每个员工的积极作用。
3.1 护士参与新型集体交班，可以及时了解病房动态，能与工人、护工互动交流沟通，能增强安全意识，提升病区管理能力。
3.2病房工人工作的质量直接影响病房的安全与满意度。如在打扫地面时，时间段应避开患者活动时间，地面的干湿度一定要确保患者的安全，打扫时应使用防滑到标志。工人在做卫生工作的同时应注意发现一些安全隐患，需及时报告护士长或相关负责人，以免意外发生。
3.3护工每天24小时在医院工作，往往陪护病区绝大多数的危重及急需要照顾的患者，她们与患者及家属相处的时间比医院其他工作人员更长，对患者病情的微小变化，患者及家属的情绪状态都有比较清晰的了解，作为护理管理者，能随时了解患者及家属的心理状态变化，掌握病房的全局动态变化，都能对病房管理工作起积极的作用。
4 小结
新型集体交班模式能加强病区工作人员的沟通配合，保证病房工作顺利开展，提高护理质量及患者满意度，能够在临床科室应用。
参考文献：
[1]范巧珍，南小平，贾红芳.不同护士交接班模式的应用研究[J].护理研究，2005,19（7A）：1200-1201.
[2]史广玲，刘夕珍，方英等.反交班模式在ICU护理交接班中的应用[J].护理管理杂志，2012,12(1)：69-71.
论文作者:沈月红,张新萍
论文发表刊物:《河南中医》2015年8月
论文发表时间:2016/6/2
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