田洞明
（湖北宜都市陆城街道办事处卫生院 湖北 宜都 443300）
【摘要】 目的：观察和探究高血压合并冠心病应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床疗效。方法：选择我院自2016年5月—2017年12月收治的96例高血压合并冠心病患者作为研究对象，将其随机分成对照组和研究组，每组48例，对照组采用阿托伐他汀钙片治疗，研究组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对两组患者的治疗效果进行观察和对比。结果：研究组患者心绞痛、血压水平改善时间均明显短于对照组，研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组，两组对比差异显著(P＜0.05)。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片用于治疗高血压合并冠心病的临床效果显著，可进行推广使用。
【关键词】 氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压合并冠心病；效果
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）21-0349-02
每年死亡的心血管病例中，大约有30%的为高血压合并冠心病患者，可见该合并症给患者的生命安全造成严重的威胁，为此就急需探寻一种既能改善患者机体血压水平，又能抑制其动脉硬化、斑块产生的药物对患者进行治疗，才能提高其预后生存质量[1]。本文采用氨氯地平阿托伐他汀钙片对2016年5月—2017年12月收治的48例高血压合并冠心病患者进行治疗，并获得满意效果，现将其疗效报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院自2016年5月—2017年12月收治的96例高血压合并冠心病患者作为研究对象，所有患者均经临床确诊，并排除存在合并其他严重心、肝、肾功能疾病者和药物过敏史者，采用随机分组法将患者分成对照组和研究组，每组48例，对照组中男性28例，女性20例，患者平均年龄为（61.3±2.4）岁，平均病程时间为（4.5±1.2）年；研究组中男性26例，女性22例，患者平均年龄为（61.5±2.3）岁，平均病程时间为（4.4±1.3）年，两组患者的病程、年龄等资料对比无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用阿托伐他汀钙片治疗，晚饭后给予患者口服20mg阿托伐他汀钙片(北京嘉林药业股份有限公司，国药准字H19990258)，1次/d，连续治疗60d；研究组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，晚饭后给予患者口服20mg氨氯地平阿托伐他汀钙片（Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH，国药准字J20160017），1次/d，治疗周期同样为60d。
1.3 观察指标
对比两组患者心绞痛、血压水平改善时间及治疗的总有效率。疗效判定标准为：显效：治疗后，患者恢复正常血压值或舒张压下降≥20mmHg，且其心绞痛发作次数减小幅度≥80%；有效：10mmHg≤舒张压下降值＜20mmHg，且50%≤心绞痛发作次数减小幅度＜80%；无效：舒张压下降值＜10mmHg且心绞痛发作次数减小幅度＜50%，总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
本次研究采用SPSS21.0软件对所得数据进行统计与分析，用（x-±s）表示计量资料，采用t检验，用率（%）表示计数资料，采用χ2进行检验，P＜0.05代表差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者心绞痛、血压水平改善时间对比
研究组患者心绞痛、血压水平改善时间均明显短于对照组，两组对比差异明显（P＜0.05），见表1。
3.讨论
以往，临床认为促进高血压合并冠心病患者的血压平稳便可使其冠心病发作的频率降低，因此，其多采用阿托伐他汀钙片药物对患者进行治疗，阿托伐他汀钙片是临床常用的人工合成他汀类降脂药，其能够有效抑制患者胆固醇与HMG-CoA还原酶的合成，从而改善患者的血压水平，但有研究证实，其对治疗冠心病的效果并不显著[2]。而氨氯地平阿托伐他汀钙片属于复方制剂，其包含了阿托伐他汀钙和氨氯地平两种药物成分，其中阿托伐他汀钙片能够促进患者机体的血压平稳，而氨氯地平则能有效扩张患者的冠状动脉和促进其血液循环加快，因此，其不仅能有效减低患者机体的血压水平，同时还能改善患者的心肌缺血症状，进而降低其心绞痛发作的频率[3]。
本研究中，对两组高血压合并冠心病患者分别采用阿托伐他汀钙片和氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对比两组疗效，研究结果显示，研究组患者心绞痛、血压水平改善时间均明显短于对照组，研究组患者治疗的总有效率(95.8%)明显高于对照组(72.9%)，这与孙良桢[4]等人研究报道中得出的氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗组患者的总有效率95.0%显著高于阿托伐他汀钙片治疗组71.7%结果基本一致，说明了氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果优于阿托伐他汀钙片。
【参考文献】
[1]黄安文.氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压合并冠心病治疗的效果观察[J].中国医药指南，2014，12(33):180-181.
[2]段立莉.氨氯地平阿托伐他汀钙片用于治疗高血压合并冠心病的作用观察[J].中国现代药物应用，2017，11(19):108-109.
[3]周瑾.氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压合并冠心病临床治疗中的可行性观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(56):11235.
[4]孙良桢，方镇.氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2018，29(01):101-102.
论文作者:田洞明
论文发表刊物:《医药前沿》2018年7月第21期
论文发表时间:2018/8/2
标签：钙片论文; 地平论文; 患者论文; 冠心病论文; 高血压论文; 血压论文; 心绞痛论文; 《医药前沿》2018年7月第21期论文;