黑龙江省铁力市人民医院 黑龙江铁力 152500
摘要：目的：探讨正常妊娠和妊娠高血压综合征妇女血清瘦素水平。方法：选取在2015年1月～2015年12月，我院收治的80例正常妊娠产妇以及90例妊娠高血压综合征妇女为研究对象，分别为正常组和妊高组。对两组产妇进行血清瘦素水平的动态监测，并对相关指标进行分析。结果：妊高组的妇女在体重、BMI以及瘦素的水平上明显高于正常组妇女的水平；正常组妇女的收缩压、舒张压低于妊高组妇女，但平均压高于妊高组。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：可以得出的是正常妊娠妇女BMI指数越大，则妇女瘦素水平越高，但妊娠高血压综合征妇女血清瘦素水平与产妇的体重以及MBI指标没有多大关系。
关键词：正常妊娠；妊娠高血压综合征；血清；瘦素
Dynamic detection of serum leptin levels in women with normal pregnancy and pregnancy induced hypertension
Zou Guihua
The people's Hospital of Heilongjiang Province，Tieli City，Heilongjiang Tieli 152500
[Abstract] Objective：To investigate the serum leptin levels in women with normal pregnancy and pregnancy induced hypertension syndrome. Methods：from January 2015 to December 2015，80 cases of normal pregnant women and 90 cases of pregnancy induced hypertension syndrome in our hospital were selected as study subjects. The dynamic monitoring of the serum leptin level of the two groups was carried out，and the related indexes were analyzed. Results：women in pregnancy induced hypertension group were significantly higher than those in normal group，the levels of BMI and leptin were significantly higher than those in the normal group. The systolic blood pressure and diastolic blood pressure were lower than those in the normal group. The difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：it can be concluded that the greater the BMI index of normal pregnant women，the higher the level of leptin in women，but there is not much relationship between the serum leptin level and maternal body weight and MBI index in women with pregnancy induced hypertension syndrome.
[Key words] normal pregnancy；pregnancy induced hypertension syndrome；serum；Leptin
患有妊娠高血压综合征的妇女在妊娠时可能会导致母婴的死亡，而造成妇女产生妊娠高血压综合征的原因之一是肥胖。瘦素是肥胖基因的产物，除了来自体内脂肪的沉积，还与生殖活动和胎盘有关。并且随着孕期的增加，妇女血清瘦素水平也会增长。本文对正常妊娠和妊娠高血压综合征妇女血清瘦素水平进行讨论，分析血清瘦素水平动态变化的特点，现将具体分析报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在2015年1月～2015年12月，我院收治的80例正常妊娠产妇以及90例妊娠高血压综合征妇女为研究对象，分别为正常组和妊高组。其中正常组妇女年龄23～36岁，平均年龄（27.16±2.23）岁；孕前体重46～66㎏，平均体重（56.48±2.43）㎏；BMI（20.98±1.46）㎏/m2。妊高组妇女年龄24～34岁，平均年龄（26.47±1.56）岁；孕前体重47～67㎏，平均体重（58.19±3.56）㎏；BMI（21.57±1.96）㎏/m2。。两组妇女一般资料经统计学分析后均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 一般方法
①两组妇女在空腹的状态下抽取静脉血4mL，检测血清瘦素；将血清分离后的血样在-70℃的温度下进行保存，采用放射免疫法进行检测；②通过两组妇女的体重和身高计算BMI。BMI=[体重（㎏）/身高（m2）]×100%。
1.3 统计学方法
应用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间对比采取 检验，计量资料采取（ ）表示，组间比较进行t检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 正常组和妊高组妇女血清瘦素及BMI测定结果
妊高组的妇女在体重、BMI以及瘦素的水平上明显高于正常组妇女的水平，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
2.2 正常组与妊高组妇女血清瘦素水平与相关指标比较
两组妇女血清瘦素水平与体重、BMI呈正相关性，正常组妇女的收缩压、舒张压低于妊高组妇女，但平均压高于妊高组。差异具有统计学意义（P＜0.05），如表2所示。
3 讨论
3.1 正常妊娠和妊娠高血压综合征妇女血清瘦素水平的动态变化
3.1.1 正常妊娠妇女血清瘦素水平
从正常组和妊高组妇女血清瘦素及BMI测定结果（表1）中可得出，妊高组的妇女在体重、BMI以及瘦素的水平上明显高于正常组妇女的水平，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这说明正常妊娠妇女BMI指数越大，则妇女瘦素水平越高[1]。在表中还可看出妇女体重的增长也与瘦素水平层正相关性，但妇女在妊娠期瘦素水平的变化主要是来自与产妇体内的脂肪和胎盘，且妇女在妊娠期体重的增加还包括胎儿的重量、羊水等增长，因此体重指数的大小不能反映妇女体脂的真正含量[2]。
3.1.2 妊娠高血压综合征妇女血清瘦素水平
妊娠高血压综合征妇女脂肪代谢缓慢以及胰岛素的抵抗，这些造成了妊娠高血压综合征妇女血清瘦素水平比正常妊娠妇女的水平更高。造成这种现象的原因可能是由于胎盘缺氧，且肾功能的障碍使瘦素的排出量有所减少或者血液浓缩。
3.2 血清瘦素水平与妊娠妇女血压关系
血清瘦素水平的增加可能会导致妊娠妇女的心律增快，血压增高。从正常组与妊高组妇女血清瘦素水平与相关指标比较（表2）中可得出，正常组妇女的收缩压、舒张压低于妊高组妇女，但平均压高于妊高组。差异具有统计学意义（P＜0.05）。这说明血清瘦素水平的增加会使妊娠妇女血压增高，且妊娠高血压综合征妇女血压上升的幅度要大于正常妊娠妇女[3]。
综上所述，正常妊娠和妊娠高血压综合征妇女血清瘦素水平的变化与其相关指标之间有相应的联系。可以得出的是正常妊娠妇女BMI指数越大，则妇女瘦素水平越高，但妊娠高血压综合征妇女血清瘦素水平与产妇的体重以及MBI指标没有多大关系。通过研究可以更加深入地了解其发病机制，以便更好地指导临床治疗和护理，保证妊娠高血压综合征妇女在妊娠时的母婴安全。
参考文献：
[1]赵秀芝，马新华，刘绍华等.妊高征孕妇血清瘦素水平变化及与尿蛋白、血压关系的研究[J].山东医药，2011，51（15）：54-55.
[2]张龙.妊娠高血压综合征妇女瘦素水平变化及临床意义[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014，（2）：27-28.
[3]侴琳.妊高征孕妇血清瘦素水平的改变及其与血压、尿蛋白关系的研究[J].中国医疗前沿，2012，07（1）：33-31.
论文作者:邹桂华
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/14
标签：妇女论文; 血清论文; 水平论文; 高血压论文; 综合征论文; 体重论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年第10期论文;