【摘 要】目的：研究阿奇霉素注射液在急性肠炎中的应用价值。方法：利用随机数表法对2017年12月-2019年4月本院接诊的急性肠炎病患70例进行分组，当中，试验组35例应用阿奇霉素注射液，对照组35例应用培氟沙星注射液。分析2组的治疗效果，并对各组的退热时间等指标作出比较。结果：试验组的止泻时间为（1.59±0.46）d、退热时间为（1.04±0.31）d，比对照组的（2.83±0.62）d、（1.96±0.42）d短，P＜0.05。试验组的治疗总有效率为97.14%，比对照组的80.0%高，P＜0.05。结论：选择阿奇霉素注射液对急性肠炎病患进行治疗，可有效提升病情控制的效果，促进机体康复，建议临床推广。
【关键词】急性肠炎；阿奇霉素注射液；临床疗效；培氟沙星
在消化系统疾病当中，急性肠炎具有比较高的发病率，特别是在近几年当中，随着社会经济水平的提升与生活节奏的加快，使得更多人罹患了急性肠炎。而阿奇霉素则是临床上应用较为广泛的一种抗生素，在治疗细菌性感染中具有起着至关重要的作用。此研究，笔者将着重分析阿奇霉素注射液在急性肠炎中的应用价值，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入2017年12月-2019年4月本院接诊的急性肠炎病患70例，将之按照随机数表法的分组原理分成试验和对照两组（n=35）。当中，试验组包含男性20例和女性15例，年龄在25-63岁之间，平均（39.46±5.92）岁。对照组包含男性19例和女性16例，年龄在26-64岁之间，平均（39.85±5.74）岁。患者入院后经临床检查明确诊断为急性肠炎，且有完善的病历资料，耐受研究所用药物。患者在治疗前签署知情同意书，并且，研究也在获得医院伦理委员会批准的前提下开展，对比两组的病情与年龄等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[3]
（1）精神疾病者。（2）有药物过敏史者。（3）肝功能异常者。（4）神经系统疾病者。（5）病历信息不全者。（6）中途退出治疗者。
1.3 方法
对两组都施以常规治疗，内容有调整饮食、纠正水电解质紊乱与解痉止吐等，试验组加用阿奇霉素注射液，详细如下：阿奇霉素，0.5g，利用生理盐水进行稀释，然后再对患者施以静脉滴注治疗，每日1次，需维持治疗3d。对照组加用培氟沙星注射液，详细如下：静脉滴注培氟沙星（0.4g）+葡萄糖溶液（250ml），1次/d，需维持治疗3d。
1.4 评价指标
记录两组的退热时间与止泻时间，经分析后作出比较。
1.5 疗效判定[3]
根据如下标准对2组连续治疗3d后的效果作出评价：（1）显效，恶心呕吐与腹痛等症状彻底消失，且大便性质和次数均恢复正常。（2）有效，相关症状明显缓解，大便性质基本恢复正常，且大便次数有所减少。（3）无效，相关症状未缓解，大便性质和次数均未改善。对于疗效总有效率的计算需以显效和有效所占的百分比之和为准。
1.6 统计学分析
数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 症状改善情况分析
试验组的退热时间和止泻时间比对照组短，间比较差异显著（P＜0.05）。如表1。
表1 两组症状改善情况的对比分析表（d）
3 讨论
临床上，急性肠炎为常见病之一，主要是由细菌亦或者是病毒感染所致，可引起恶心呕吐、腹痛与腹泻等症状，本病具有发病率高以及病情进展迅速等特点，若治疗不及时将会引发脱水与电解质紊乱等并发症，情况严重时亦可导致休克，从而对患者的生命健康造成了较大威胁[4]。目前，临床医师通常会采取常规疗法来对急性肠炎病患进行治疗，包括应用抗生素、调整饮食以及纠正电解质紊乱等，当中，常用的抗生素主要有加替沙星、培氟沙星、莫西沙星和左氧氟沙星等，以上药物都是喹诺酮类抗生素，虽对疾病的进展起到一定的抑制作用，但容易对患者的肝肾功能造成损害。阿奇霉素属于是比较新型的一种大环内酯类抗生素，能够和人体机体中的亚单位蛋白质进行有效的结合，不仅能够降低细菌蛋白质的合成量，同时对葡萄球菌、肺炎支原体与革兰氏阴性菌进行有效的抵抗。通过静脉滴注的途径对患者应用阿奇霉素，具有比较强的渗透性，能够使药效迅速抵达病灶处，从而起到较好的抗菌以及消炎的作用，另外，阿奇霉素的半衰期还比较长，在停药之后，依旧能够起到较好的抑菌以及抗菌的作用[5]。此研究中，试验组的临床总有效率比对照组高，P＜0.05；试验组的退热时间与止泻时间比对照组短，P＜0.05。提示阿奇霉素注射液对改善急性肠炎病患的临床症状以及提高病情控制效果均具有十分显著的作用。故，临床医师可将阿奇霉素注射液作为急性肠炎病患的治疗药物。
综上所述，于急性肠炎常规治疗中应用阿奇霉素注射液，疗效确切，临床症状改善明显，建议采纳。
参考文献：
[1]田燕.热毒宁注射液联合阿奇霉素对急性肠炎患者的疗效 及血清炎症因子水平的影响[J].中外医学研究，2018，16（4）：43-45.
[2]程希英.阿奇霉素注射液在急性肠炎治疗中的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2017，9（25）：91-92.
[3]张晓光，赵鹏，李波，等.急性肠炎采取阿奇霉素进行治疗的临床疗效探究[J].中国医药指南，2018，16（30）：3-4.
[4]郭海英.急性肠炎中应用阿奇霉素治疗的有效性与安全性探讨[J].中国医药指南，2018，16（17）：88-89.
[5]李春明，徐晓霞，师恩惠.阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效及分析[J].中国保健营养，2017，27（15）：246-247.
论文作者:骆岚
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第5期
论文发表时间:2019/9/5
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