（泾阳县医院 陕西泾阳 713700）
摘要：目的 探讨急诊肾结石患者实施个性化疼痛护理对减轻疼痛的应用价值。方法 取2014年12月到2016年12月间本院收治的52例急诊肾结石患者分为基础组（n=26，基础护理）和疼痛组（n=26，个性化疼痛护理），统计分析两组患者的疼痛状况。结果 疼痛组患者护理后NRS评分与基础组相比明显较低，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论 急诊肾结石患者实施个性化疼痛护理可减轻疼痛。
关键词：急诊肾结石；个性化疼痛护理；减轻疼痛
Abstract：Objective：To explore the emergency patients with kidney stones individualized pain nursing application value to relieve pain. Methods：52 cases of emergency patients with kidney stones from December 2014 to December 2016 in our hospital were divided into control group（n=26，basic nursing and pain group（n=26），personal pain nursing），the statistical analysis of two patients the pain status. Results：the pain patients care NRS score compared with the basal group were significantly lower，the difference has statistical significance（P<0.05）. Conclusion：personalized nursing can alleviate pain pain in emergency patients with kidney stones.
Keyword：emergency renal calculi；personalized pain care；reduce pain
肾结石是泌尿系统较为常见的多发的疾病，多在男性中发作。多数患者存在不同程度的腰痛、腹痛、恶心呕吐、血尿等症状，部分患者结石梗阻时极易导致急性发作，引起患者出现剧烈肾绞痛。加强对患者的早期治疗，及时改善患者疼痛状况是当前临床治疗急性肾结石的重点。本院对26例急性肾结石患者实施个性化疼痛护理，以了解该方式对患者疼痛的影响。以下就护理内容行回顾性总结：
1 资料与方法
1.1 一般资料
取2014年12月到2016年12月间本院收治的52例急诊肾结石患者进行研究。纳入标准：通过影像学检查确诊为肾结石患者；急性发作患者；经医院同意，自愿配合护理患者。排除标准：其他部位结石患者；其他肾脏疾病患者；因其他疾病因素导致的严重疼痛患者；意识障碍及精神障碍患者。按患者护理方法分为基础组（n=26）和疼痛组（n=26），基础组患者男女比为21：5；年龄22-57岁，平均年龄41.3岁（s=8.7）；疼痛组患者男女比为20：6；年龄22-58岁，平均年龄41.4岁（s=8.5）。对基础组与疼痛组患者一般基线资料实施独立样本检测对比，P＞0.05，可实施比对。
1.2 方法
对所有基础组患者进行常规基础护理，按医嘱对患者用药，监测患者用药状况。对所有疼痛组患者实施个性化疼痛护理：①个性化接诊：护理人员采取热情、和蔼的态度接诊患者，询问患者疼痛状况，辅助患者进行相关体检，辅助医生了解患者病情。②护患沟通：护理人员在患者病情稍稳定或缓解时向其讲解急性肾结石疾病基础知识，告知患者疼痛出现的原因，指导患者正确饮水、饮食等，积极安抚患者不良情绪，告知患者按医嘱治疗的重要性，取得患者信任；指导患者家属安慰、鼓励患者，指导患者家属辅助实施护理。③疼痛护理：及时对患者进行疼痛评估，为患者制定个性化疼痛护理方案；指导患者卧床休息，并进行体位调整，保持蜷曲侧卧状态等舒适体位缓解疼痛；对患者进行腰腹部位按摩，指导患者进行深呼吸、与家人交流，及时转移注意力，缓解疼痛；患者确诊后按医嘱给予患者止痛药物治疗；告知患者不良情绪、过激行为会加重疼痛，及时消除患者不良心理；在护理操作过程中保持动作轻柔，尽可能减少患者痛苦[1]。
1.3 观察指标
统计分析两组患者护理前后疼痛状况。以NRS评分评价，0分无痛，1-4分为轻微疼痛，5-6分为中度疼痛，7-10分为重度疼痛。
1.4 统计学方法
取SPSS19.0软件行数据处理分析，疼痛评分以均数±标准差表示，t检验。P＜0.05表示存在统计学意义。
2 结果
疼痛组患者护理后NRS评分与基础组相比明显较低，差异具备统计学意义（P<0.05，详见下表1）。
3 讨论
肾结石临床发生率较高，当前临床研究结果显示肾结石的发生与机体代谢异常、尿路梗阻、感染、使用药物等因素相关。急性肾结石患者发病前通常无明显临床症状，发病时将引起严重肾绞痛、血尿、恶心呕吐、烦躁等诸多表现，给患者带来极大身心痛苦。及时减轻患者疼痛症状是当前临床护理关注的重点。本次研究中实施个性化疼痛护理干预时，首先加强对患者的接诊工作及疼痛评估，为患者制定个性化疼痛护理方案，可有效提升护理工作的有效性；实施护患沟通可提升患者对护理人员的信任及对肾结石的认知，为护理过程的实施提供基础；在疼痛护理过程中，护理人员主要通过语言安抚、体位调整、转移患者注意力、腹部按摩、药物止痛、减少护理操作影响等方式实施干预，可通过身体和心理两方面患者实施疼痛干预，在身体方面主要通过减轻护理操作疼痛、促进机体自我调节来减轻疼痛，在心理方面主要通过缓解患者不良心理出现，减轻身体应激反应，来缓解患者疼痛[2]。因此疼痛组患者疼痛评分更低，护理效果更优。
综上，急诊肾结石患者实施个性化疼痛护理可减轻疼痛，运用价值高。
参考文献
[1]李颖，李水莉，单鑫，等.个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果[J].安徽医学，2016，37（7）：902-903，904.
[2]季晓蕾.肾结石急诊患者负性情绪及疼痛缓解的护理干预效果观察[J].心理医生，2015，21（22）：230-231.
论文作者:陈娥
论文发表刊物:《航空军医》2017年第18期
论文发表时间:2017/11/16
标签：患者论文; 疼痛论文; 肾结石论文; 急诊论文; 基础论文; 统计学论文; 医嘱论文; 《航空军医》2017年第18期论文;