蒲仕梅 (四川省凉山州妇幼保健院 四川凉山 615000)
【摘要】目的 观察无痛人流术术前心理干预的护理效果。方法 将120例需行无痛人流术的女性随机分为干预组和对照组，每组各60例，对照组行常规手术治疗，干预组在术前予以心理干预。结果 干预组术后的SAS评分明显低于对照组（P<0.05）；干预组患者术中宫口松弛率为83.3%，显著高于对照组（31.7%），P<0.05。结论 针对行无痛人流术的患者，术前给予有效的心理护理干预，可有效缓解病人的焦虑、恐惧心理，松弛宫口，对于保障手术的顺利实施具有重大意义。
【关键词】心理干预 无痛人流术 焦虑 护理效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）39-0242-02
据相关调查显示[1]，行无痛人流术的女性中，约有80%以上都会伴有焦虑、恐惧情绪。在这种不良情绪的影响下，术中可导致宫口紧张，不利于手术的顺利实施，同时也会增加术中、术后的疼痛感[2]。我院妇产科在行无收到汇款痛人流术前，对患者予以了必要的心理干预，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料 选取我院妇科门诊在2012年8月～2013年8月接诊的120例需行无痛人流术的女性作为研究对象，年龄在20～40岁，平均（26.8±2.7）岁，妊娠时间在43～67d，平均（52.1±3.2）d。经B超检查，均明确诊断为早孕，经血尿常规、心电图及白带常规检查，均排除血液系统疾病、肝肾疾病及心血管疾病，均可行无痛人流术。随机分为干预组和对照组，每组各60例，两组患者的一般资料比较，差异无显著性（P>0.05），有可比性。
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1.2 方法 对照组：术前进行常规检查，主治医师向患者简要说明手术相关注意事项。空腹8h后，根据无痛人流术标准操作实施手术。
干预组：在对照组的基础上，予以针对性心理护理干预。①术前，护理人员主动向患者做自我介绍，并简要介绍病房环境。亲切地同病人及其家属交流，掌握病人心理状况，针对病人或家属的提问、疑虑，要详细、耐心地予以解答。充分尊重病人的知情同意权，正确告知病人及家属麻醉及手术的安全性、风险性。②向病人介绍主治医师的专业能力，以获得病人的充分信任。列举近期的成功案例，通过现身说教来增强病人的手术信心。③患者入手术室后，要根据病人的精神状况，予以恰当的肢体语言安慰。
1.3 观察指标 手术前后，应用SAS（焦虑自评量表）对两组患者的焦虑情况进行评价，若SAS评分≥40分，判定为有焦虑症状。
1.4 统计学方法 应用软件SPSS18.0对研究数据进行处理分析，数据比较采用t检验、卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者术前的SAS评分比较，无显著差异（P>0.05）；术后，两组患者的SAS评分均较术前有所降低，且干预组术后的SAS评分明显低于对照组（P<0.05）。见表1。
干预组患者术中宫口松弛率为83.3%，显著高于对照组（31.7%），P<0.05，差异有统计学意义。
表1 两组患者护理前后的SAS评分比较（x-±s）
组别 n 术前 术后
干预组60 49.32±8.23 37.52±6.12
对照组 60 49.28±8.24 43.51±6.81
3 讨论
人工流产会对女性生理、心理造成严重伤害，特别是一些未婚先孕者。大部分行无痛人流的女性，都是意外怀孕所致，也有部分是因为工作、家庭等原因而不得不进行人流，这些因素本身都已经给患者带来了严重的心理创伤[3]。近年来，在医疗技术的不断发展下，无痛人流术得到了广泛的应用，其具有创伤小、恢复快的优点，但是手术仍然会使病人在生理、心理上产生应激反应，对术后恢复产生不利影响。少数女性还可能在术中或术后发生心动过缓、心率紊乱、头晕出汗、血压下降、胸闷、面色苍白、胸闷、晕厥等人流综合征，从而对患者术后生活质量产生严重影响。
本次研究结果显示干预组患者的术后SAS评分明显低于对照组（P<0.05）；术中，干预组患者的宫口松弛率显著高于对照组（P<0.05）。这就表明针对行无痛人流术的患者，术前给予有效的心理护理干预，可有效缓解病人的焦虑、恐惧心理，松弛宫口，保障手术顺利实施，提高病人的生活质量。
参考文献
[1] 李秀珍,康美花,王定清.无痛人流术术前心理干预的护理效果观察[J].海南医学,2011,04:155-156.
[2] 汪菊惠.心理干预在无痛人流护理中的效果观察[J].中国医药指南, 2012,32:39-40.
[3] 王丽.无痛人流手术术前心理干预的护理方法和效果[J].中国卫生产业,2013,21:71-72.
论文作者:蒲仕梅
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第39期供稿
论文发表时间:2014-4-10
标签：人流论文; 患者论文; 术前论文; 对照组论文; 术后论文; 病人论文; 心理论文; 《中外健康文摘》2013年第39期供稿论文;