大兴安岭地区第二人民医院 165000
摘要：目的 探究护理干预在急性上呼吸道感染临床治疗中的应用价值。方法 随机抽选我院2015年7月～2017年7月收治的60例急性上呼吸道感染患者的临床资料，进行回顾性分析。结果 经有效的治疗结合护理干预后，60例患者中，35例显效，22例有效，3例无效，治疗总有效率达95%；其中56例患者对护理表示满意，4例不满意，护理满意度达93.3%。结论 有效的护理干预能够提高急性上呼吸道感染的临床治疗效果，促进患者康复，提高护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：急性上呼吸道感染；护理；健康指导
急性上呼吸道感染是由病毒或细菌引起的局限于鼻腔和（或）咽喉部的急性炎症。是自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。约90%由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后[1]。现随机抽选我院收治的60例急性上呼吸道感染患者的临床资料作为研究对象，以探究护理干预在急性上呼吸道感染临床治疗中的应用价值。报告如下。
1一般资料
随机抽选我院2015年7月～2017年7月收治的60例急性上呼吸道感染患者的临床资料作为研究对象，其中男性患者32例，女性患者28例，年龄35～52岁，平均年龄（43.2±2.3）岁。
2临床分型及表现
2.1普通感冒
潜伏期短（1～3日），起病急，初期有咽干、喉痒，继而出现打喷嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样，2～3日后变稠，全身症状轻且短暂。
2.2病毒性咽炎、喉炎和疱疹性咽峡炎、咽结膜热
根据病毒侵犯的部位不同分为以下两种。
2.2.1急性病毒性咽炎：临床特征为咽部发痒和有烧灼感，轻度疼痛。
2.2.2急性病毒性喉炎：以声音嘶哑、说话困难、咳嗽时喉部疼痛为特征。
2.3细菌性咽炎、腭扁桃体炎
多由溶血性链球菌引起。起病急，有明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39℃以上，体格检查见咽部明显充血，腭扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结增大，有压痛[2]。
3护理措施
3.1一般护理
3.1.1休息
适当休息，避免过度疲劳。
3.1.2隔离
作好呼吸道隔离，防止交叉感染，病室保持空气流通。
3.2对症护理
督促患者多饮水，维持水电解质平衡。高热时给予降温并作好口腔护理，咽痛、声音嘶哑时给予雾化吸入。
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3.3警惕并发症
如有耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等提示有中耳炎发生。
3.4药物护理
病毒感染可用金刚烷胺、吗啉胍、阿糖胞苷等。利福平对流感嗜血杆菌病毒有一定疗效。细菌感染可选用青霉素、红霉素、螺旋霉素、复方磺胺甲基异噁唑等抗菌药物[3]。
3.5加强锻炼
积极开展体育活动，增强机体抵抗能力。
4健康指导
4.1加强对急性上呼吸道感染的防治，加强体育锻炼，多到户外活动，增强机体对气温变化的适应能力。保持家里的空气流通、空气清新，定时开窗，开窗的最佳时间是上午l0：O0到下午16：00。家里可以熬些醋，起到杀菌消毒、净化空气的作用，具体做法很简单，就是锅里放些醋，在锅里煮，使其蒸发到空气当中。
4.2呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公共场所，特别是身体疲劳的情况下，这样很容易被传染。已感染者避免接触其他人群，防止交叉感染[4]。发现有流感等患者，一定要及时进行诊断治疗，适当的隔离，这些都是有效的预防手段。
4.3保持心情愉快，生活要有规律，不要熬夜太晚。多吃新鲜的水果、疏菜，多喝水，饮食要有规律，不可饥饱无常，要荤素搭配。加强口腔护理，可选择温盐水漱口。
5结果
经有效的治疗结合护理干预后，60例患者中，35例显效，22例有效，3例无效，治疗总有效率达95%；其中56例患者对护理表示满意，4例不满意，护理满意度达93.3%。
6讨论
急性上呼吸道感染通常预后良好，有自限性，四季、任何年龄均可发病，通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，原已存在或由外界侵入的病毒和（或）细菌，迅速生长繁殖，导致感染。一般5～7天痊愈[5]。常继发支气管炎、肺炎、鼻窦炎，少数人可并发急性心肌炎、肾炎或风湿热等。
对于急性上呼吸道感染的抗感染治疗，要根据病原菌和药敏试验选用抗菌药物；应用抗病毒药物[6]。如有细菌感染，可选用适合的抗生素，如红霉素、青霉素、氧氟沙星、螺旋霉素。单纯的病毒感染一般可不用抗生素。化学药物治疗病毒感染，尚不成熟。
本研究通过对60例急性上呼吸道感染患者临床资料的回顾性分析，可知有效的护理干预能够提高急性上呼吸道感染的临床治疗效果，促进患者康复，提高护理满意度，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]崔岩，袁红，刁淑红.154例上呼吸道感染患者的内科护理临床研究[J].中国医药指南，2015，22）：266.
[2]李宪玲.急性上呼吸道感染患者临床护理体会[J].中国保健营养，2012，22（12）：2106.
[3]孙利红.对急性上呼吸道感染患者的临床护理体会[J].当代医药论丛，2014，（11）.
[4]张健.急性上呼吸道感染患者的临床护理体会[J].健康之路，2015，（8）.
[5]周海燕.急性上呼吸道感染患者护理体会[J].中国现代药物应用，2014，（12）：181.
[6]王丽萍.急性呼吸道感染患者的内科护理[J].世界最新医学信息文摘，2015，（a5）：297-298.
论文作者:夏丽静
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第14期
论文发表时间:2018/8/16
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