哈尔滨市南岗区人民医院 150001
摘要：目的：研究分析头孢他啶治疗老年肺心病并发肺部细菌感染的临床效果观察。方法：此次研究的对象是选取2015年1月至2015年5月期间我院患有老年肺心病并发肺部细菌感染患者86例，将其临床资料进行回顾性分析，并分为观察组和对照组。观察组采用头孢他啶治疗，对照组采用青霉素治疗，比较两组用药后的效果。结果：观察组老年肺心病并发肺部细菌感染患者的用药效果明显高于对照组老年肺心病并发肺部细菌感染，p<0.05，有统计学意义。结论：头孢他啶治疗老年肺心病并发肺部细菌感染具有良好的临床疗效，值得推广。
关键词：头孢他啶；老年肺心病并发肺部细菌感染；青霉素；
[Abstract] Objective：To study the clinical effect of the treatment of senile pulmonary heart disease complicated with pulmonary bacterial infection.Methods：the object of this study is to our hospital with 86 cases of elderly patients with pulmonary heart disease complicated with pulmonary infection during the period from January 2015 to May 2015，the clinical data were retrospectively analyzed，and divided into observation group and control group.The observation group was treated with lamivudine，and the control group was treated with penicillin，and the effect of the two groups was compared.Results：the observation group of elderly pulmonary heart disease complicated with pulmonary bacterial infection in patients with drug effect was significantly higher than the control group of elderly patients with pulmonary heart disease complicated with pulmonary bacterial infection，p<0.05，there was statistical significance.Conclusion：the treatment of senile pulmonary heart disease complicated with pulmonary bacterial infection has good clinical curative effect，it is worth to be popularized.
[Key words]：in the elderly patients with pulmonary heart disease complicated with pulmonary bacterial infection；penicillin；
据相关的医学资料报道，肺部细菌感染[1]是一种常见病，肺部细菌感染是导致肺源性心脏病加重恶化的原因。肺心病可分为两种急性和慢性，其治疗目标是有效的控制肺部细菌感染，减少老年肺心病并发肺部细菌感染发生率。我院选取了43例老年肺心病并发肺部细菌感染患者使用头孢他啶，以此观察患者的用药效果，现整理报告如下。
1资料和方法
1.1 基线资料
随机选取我院患有老年肺心病并发肺部细菌感染患者86例，接受治疗的时间为2015年1月至2015年5月期间，并分为观察组和对照组。
观察组老年肺心病并发肺部细菌感染患者43例，其中男20例，女23例，年龄在60到82岁，平均年龄（60.36±1.35）岁。
对照组老年肺心病并发肺部细菌感染患者43例，其中男23例，女20例，年龄在60到82岁，平均年龄（60.36±1.35）岁。
观察组和对照组的患者年龄、性别等，没有统计学意义，p>0.05，可比较。
1.2 方法
观察组老年肺心病并发肺部细菌感染患者使用头孢他啶静脉滴注（生产批号：20061010，国药准字︰H20073008），每日三次，每次1g[2]。
对照组老年肺心病并发肺部细菌感染患者使用青霉素皮内注射（生产批号：2071510，国药准字：H33022217），将0.9%氯化钠注射液5ml移入青霉素皮试瓶内使其稀释，注射0.1ml，每日两次。
两组连续用药5周，记录老年肺心病并发肺部细菌感染患者用药后的临床效果。
1.3 观察指标及判定标准
1.3.1观察指标
比较两组老年肺心病并发肺部细菌感染患者用药后的临床疗效，将疗效分为显效、有效、无效三个指标。
1.3.2判定标准
若患者用药后，老年肺心病并发肺部细菌感染体征（呼吸困难、发热、咳嗽、咳痰和肺部罗音）消失或明显减轻，则视为显效。
若患者用药后，老年肺心病并发肺部细菌感染体征有效的缓解，则视为有效。
若患者用药后，无法达到以上两个标准则视为无效。
总有效率等于显效率加有效率。
1.4 统计学处理
本文对数据资料进行了统计学分析，采用SPSS9.0软件分析，结果采用卡方检验（计数资料），P<0.05 有统计学意义。
2 结果
观察组患者和对照组患者在总有效率比较中，两者之间存在着差异，具有统计学意义，p<0.05，如表1所示。
3 讨论
据相关医学资料显示，肺部细菌感染是我国常见的一种疾病，其主要体征为呼吸困难、发热、咳嗽、胸痛、咳痰和肺部罗音，老年肺心病并发肺部细菌感染易复发、耐药性强、一般使用抗生素进行治疗[3]。我院对86例老年肺心病并发肺部细菌感染患者分别用药（头孢他啶和青霉素）。
头孢他啶抗菌活性较强、抗菌谱较广，对大肠杆菌、克雷白杆菌和沙门菌具有较强的抗菌活性，用于治疗敏感菌引起的混合感染，对肺部细菌感染具有较好的抑制细菌滋生作用。青霉素是应用广泛的重要抗生素，其特点是高效、低毒。青霉素对格兰阳性球菌、放线菌和肺炎链球菌具有良好的抗菌作用。药理作用为；青霉素干扰细菌的合成，造成细胞壁的缺损，使细菌失去细胞壁的渗透屏障，从而达到杀灭细菌的作用。
我院研究结果，观察组老年肺心病并发肺部细菌感染患者和对照组老年肺心病并发肺部细菌感染患者分别使用了头孢他啶和青霉素治疗，观察组和对照组患者的老年肺心病并发肺部细菌感染都有明显的改善，但观察组的用药效果更为显著，因此使用头孢他啶是老年肺心病并发肺部细菌感染患者的理想用药。
本研究效果表明，头孢他啶治疗老年肺心病并发肺部细菌感染安全有效，值得推广。
参考文献：
[1]李芝兰，范永红.头孢他啶治疗老年肺心病并发肺部细菌感染的疗效[J].中国实用医刊，2012，39（17）：103-104.
[2]欧敏，马路，王琪等.益肺活血颗粒治疗老年肺心病56例临床观察[J].北京中医药大学学报，2012，35（6）：419-421.
[3]欧敏，马路，王琪等.益肺活血颗粒治疗老年肺心病56例临床观察[J].北京中医药大学学报，2012，35（6）：419-421.
论文作者:朱红
论文发表刊物:《健康世界》2016年第23期
论文发表时间:2017/1/5
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