（湖北省中山医院，武汉 硚口 430033）
摘要： 目的：对泌尿外科老年患者的手术护理方式展开研究，提升泌尿外科老年患者手术护理效果。方法：依据我院泌尿外科手术老年患者116例的护理展开研究分析，将老年患者分为两组，对照组采用常规的护理管理，观察组采用防范预警、干预护理管理，对两组患者的护理效果展开分析比较。结果：经过护理干预，观察组的护理缺陷发生几率显著减少，护理质量的评分明显提升，护理缺陷的发生率显著减少，家属、患者对护士的满意度提升显著。 结论：泌尿外科老年患者的护理工作存在着诸多问题，致使病患必须承受一定的风险，手术前后提供完善的护理服务，能够积极地降低病患的危险，让患者的治疗过程安全、可靠。
关键词：泌尿外科；老年患者；手术护理安全隐患；对策
泌尿外科的老年患者临床中数量相对多，患者因疾病和身体功能下降，心理会有较大的负担，同时在临床中面对的风险也比较大，假如对患者的手术护理不好，存在一定的问题，会给患者造成风险，因此，对患者进行护理，需要对老年患者提供良好的护理，防范风险的产生。根据我院泌尿外科老年患者的手术护理展开分析，通过使用有针对性的护理干预措施，使老年患者的安全性得到了大大的提高。
1.资料与方法
1.1 —般资料：选取我科2014年3月?2015年8月的116例泌尿外科手术老年患者作为对照组，其中男96例，女20例，年龄60?85岁，平均年龄（68. 7±3.5）岁，分析护理安全各项评价指标，总结归纳存在的安全隐患。
1.2安全隐患：根据临床泌尿外科老年患者手术例分析，总结我们的护理问题：
1.2.1生理因素：老年人身体机能的退化，对手术耐受性差，术前患者的恐惧、焦虑会导致睡眠障碍，导致内分泌失调，血糖和血压不稳定，不利于手术的进行。而老年患者动作缓慢，容易出现跌倒、烧伤等风险，术后并发症的发生率比较高。
1.2.2药物因素：对于老年患者的药物临床应用，如果不注意会导致不良反应的发生，很容易忽视，给患者带来风险。
1.2.3护理人员因素：①护理人员的工作不仔细，护理流程错误，操作不规范；②护理人员缺少感染预防意识；③护理人员技术水平不高，对临床治疗风险增加。
1.2.4管理因素：医院管理力度不够，管理不规范，人为原因比较多，各项制度执行不严格，记录缺乏真实性，引起了各类事故的产生。
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1.3护理干预对策
1.3.1心理护理和干预：术前对病患展开心理护理，了解患者的心理状态，积极与患者沟通和交流，缓解患者的消极情绪，让患者能够安心睡眠，保证充足的睡眠，积极的面对疾病，必要时可以使用镇静药物来改善患者的睡眠。
1.3.2强化整体护理：结合病患的需求，为患者进行体位调整，按照标准操作规范要求展开准备工作，为患者提供心电监护，观察患者的循环情况和导管液体情况，为麻醉患者提供舒适护理。
1.3.3加强护理人员培训：为护理人员提供培训，提高护理人员的安全意识，提高护理人员的临床护理经验，使其能够熟练操作为患者提供护理，对手术期安全护理引起重视，严格按照规定执行护理操作，做好记录工作。
1.3.4检修和管理设备：医疗护理设备定期进行检查，对仪器设备的功能给予保障，提升护理仪器使用的风险意识；加强对重点对象以及护理环节的强化管理，保障患者的安全。
1.3.5提供健康教育：护理人员为患者进行术前、术后健康教育，增加患者的自我防护意识，能够避免潜在的风险，让患者的临床护理效果得 到提升。
1.4评价指标：对观察组和对照组的护理质量、护理缺陷和手术医
1.5统计学方法：本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以P <0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
采取有意识的针对性护理干预措施，有效提高护士的护理风险识别与判断能力；分析手术护理中存在的安全隐患，采取有效的预防措施，护理缺陷显著降低了，护理质量显著提高，护理缺陷发生率明显下降。两组手术安全性评价存在显著差异，P <0.05。
3.结论
泌尿外科老年患者的护理存在的问题比较多，导致患者承受巨大风险。这些问题有技术安全原因和非技术原因的安全性，技术主要是医院设备和技术，非技术因素是环境和条件，我们对患者安全隐患的研究显示，主要是疾病、生理、心理。药品，护理人员和管理这些类别。
手术护理的安全性对手术效果产生了直接影响，所以临床上为患者提供积极有效的干预措施是非常重要的，老年患者泌尿外科手术中体质弱、手术承受能力较差，有较大的风险，如果护理工作不恰当，会让风险增大，需要重视护理风险，术前做好风险管理，避免安全事故的发生。从思想上对护理工作的安全性引起重视，增强对护理风险的防范意识，提高护理水平，降低护理风险。我们本次研究的护理干预措施，以提高护理人员的认识，以提高整体护理团队的合作能力。在使用安全护理管理干预后，患者的临床护理质量得到了极大的提高，患者对护理工作的满意度也显著提高。
总之，老年患者在泌尿外科手术中护理工作需要护理人员的积极用心，对患者的安全问题应该重点关注，提供针对性的护理干预措施，让患者获得安全、可靠、有效的治疗。通过护理管理干预的实施，降低了手术风险，临床安全事故的发生大大降低，显著提高手术疗效，患者康复的速度更快，所以在临床泌尿外科的老年患者护理中我们比较提倡提供护理干预和综合治疗，提高老年患者的护理质量。
参考文献
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论文作者:姚娟, 舒谦,金莉,侯雯
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年4期
论文发表时间:2016/10/27
标签：患者论文; 老年论文; 泌尿外科论文; 手术论文; 风险论文; 安全隐患论文; 护理人员论文; 《名医》（学术版）2016年4期论文;