金堂县第一人民医院放射科（四川 金堂县） 610400
一、现状
近年来，医用的放射设备在各大医疗机构得到了快速的普及，使用范围不断的扩大。医用放射设备的应用便利了对病人的病情诊断，也使得医疗质量得到了相应的提升，但是，医疗反射线诊断是一把双刃剑，在发挥积极作用的同时，也对患者的身体健康产生了消极的影响，根据国际辐射防护委员会的最新研究结果表明，一座人口1000万左右的城市每年大约会有350人因为照射x线而诱发癌症，白血病或者是其它的遗传疾病。
当前，导致医疗放射设备危害比率上升的原因主要有以下几个方面。
1、价格便宜、操作便捷。这也是x线胸透能够得到迅速普及的原因。在患者常规的x线检查中，对患者身体的伤害程度与放射剂量成正相关。患者进行胸部透视对身体的伤害要大于拍片子的伤害，因此，患者应该选择拍片子的方式来降低对自己身体的伤害。但是，在实际的生活中，由于胸部透视的费用较低，并且相对快捷，能够马上得到结果，大部分的患者为了节约金钱和时间都更愿意选择胸部透视。
2、放射线的相关医务人员对患者的防护意识淡漠。在对患者进行x射线的检查过程中，为了能够将放射辐射对患者身体造成的伤害降到最低，应该对患者没有进行检查的部位，特别是性腺和甲状腺进行屏蔽保护。但是，患者在实际的医院检查过程中，多数的医院为了方便患者进出放射室，缩短患者的检查时间，放射室的大门常常处于打开的状态，这使得在放射室门口等候的其他人的身体也受到了损害。部分大型医院的医护人员觉得为每一位来放射室进行检查的患者佩戴防护用具过于麻烦，在检查的过程中也不太愿意为患者戴防护用具。多数的医护人员认为患者只是偶尔一次来放射室进行放射检查，所以即使没有佩戴防护用具，辐射对身体的危害也不大，因此，患者在放射室的检查过程中不佩戴防护用具就成了惯例。除此之外，还会出现患者的家属在没有佩戴防护用具的情况下进入放射室搀扶或者陪同患者，使其无辜受到x线的辐射，另外，还有部分医院的放射室相关医护人员为了节约检查的时间，一次性叫上三五名患者进入放射室排队等待，这也造成了一人拍片多人在旁多次受到辐射危害的情况。
3、患者自身缺乏防护意识，不愿佩戴防护用具。由于放射线的防护用具价格相对昂贵，因此，大部分的医院都是一台放射设备配套一套防护用具，或者是一套防护用具配套多台放射设备，而且又因为防护用具使用的时间长，并且无法清洗，导致了大部分医院的防护用具又旧又脏，患者在缺乏相关防护意识的情况下也就不愿意佩戴防护用具。
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二、防护
针对上述所讲的医疗放射设备危害比率上升的现状，我们可以从以下几个方面降低降低患者在接受放射性设备检查时对身体造成的危害：
1、严格控制使用放射设备进行身体检查的次数。医院在使用放射设备对患者进行检查和治疗之前，应该首先保证该项检查和治疗对患者来说是必要的。即应该严格控制对患者使用放射设备进行身体检查的次数，杜绝发生医院为了增加经济效益在短时间之内对患者进行多次放射性设备检查的情况。其次对必须接受x线检查的患者要保证所使用的辐射剂量在满足医疗行为目的的前提下为最低，合理设置产生辐射的参数条件。
2、医务人员应提高对患者的防护意识，自觉地为患者提供并且佩戴防护用具。为了能够对患者进行有效的保护，在患者进入放射室进行检查前，医护人员应该为患者配备铅围裙，铅手套，铅围脖，铅护目镜等个人防护用品，对邻近的照射部位的敏感器官和组织进行屏蔽防护。对口腔科使用的牙片机应用铅防护材料将牙片机与工作区城隔开，避免不必要的射线照射。
3、提高患者的自身的防护意识。在对患者进行放射性检查前，尊重患者的知情权，提高告知患者放射线对身体健康的危害，通过这种方式使得患者提高自身的防护意识，积极主动的佩戴防护用具。
4、在医院各个放射室的门口或者临近区域张贴警示牌。通过设置“射线有害”警示牌的方式，提高医护人员以及患者、患者家属的防护意识。除此之外，除了要做好对放射人员的放射保护之外，对于非专业的影像医务人员，在其使用放射装置的过程中，也应该做好相应的防护工作，同时，还应该规范和完善各项防护管理制度及操作规程。
5、加强对辐射防护的宣传力度。通过宣传的方式告知大众，只要是时间间隔较长，每年两次常规体检中的“胸透”不会对健康造成损害。孕妇和幼儿在万不得已的情况下不要进行x线检查，如果实在需要进入放射室进行检查和治疗，一定要做好防护工作。在进入放射室之前，如果医护人员没有提供防护用具，患者有权向医护人员索要并在其指导下进行正确佩戴。
近年来，辐射影响健康的话题越来越敏感，很多人担心即使是低剂量的放射线辐射也会对健康产生较大的不好影响，因此，到医院进行放射线检查时总是提心吊胆，其实大可不必担心，在接受放射线常规治疗和检查时，只要做好防护工作，戴好防护用具，放射线辐射并没有想象中的那么可怕。
论文作者:刘辉
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
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