江苏省泗洪县人民医院妇产科 223900
【摘要】目的 研究综合方法应用于产后乳头凹陷矫正对提升母乳喂养率的效果。方法 选取我院2015年2月～2016年4月收治的产后乳头扁平凹陷孕产妇41例为研究对象，采用综合性的干预方法对患者进行干预，研究分析干预的效果。结果 41例孕产妇中，19例乳头扁平者母乳喂养成功，22例乳头凹陷者中2O例母乳喂养成功，喂养成功率为95.12%。结论 综合方法应用于产后乳头凹陷矫正对提升母乳喂养率的效果显著，在临床上值得广泛性的推广。
【关键词】拔罐器；乳头扁平凹馅；母乳喂养
[中图分类号] R271.43[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）04-234-01
临床上，产妇产后乳头凹陷是造成母乳喂养困难的一个重要原因。为了综合方法应用于产后乳头凹陷矫正对提升母乳喂养率的效果，本研究对本医院2015年2月～2016年4月41例产后乳头扁平凹陷患者进行研究分析，通过研究分析获得了一些体会，现将其综述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究对2015年2月～2016年4月我院41例产后乳头扁平凹陷孕产妇进行研究，平均年龄为（21.5±2.5）岁。19例为乳头扁平，22例为乳头凹陷。患者纳入标准：不存在哺乳禁忌症，拥有正常的语言交流与沟通，并均属于阴道自然分娩。排除标准：产后母婴分离者；产后合并有并发症者；产后住院时间三天以下者；孕后期胎位不正者；乳房整形手术者。
1.2方法
1，2，1产前干预
（1）在产前，要对孕妇进行常规母乳喂养教育，并且指导其阅读母乳喂养方面的相关书面资料，并且向其说明进行母乳喂养的重要性以及哺乳的正确姿势等，并指导其合理的对乳房进行按摩，告知其乳头扁平凹陷的相关处理方法。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
（2）要给予患者佩戴乳头矫正器，通常在孕妇孕三十七周之后佩戴，刚开始时，每天佩戴一个小时，然后再慢慢的将佩戴的时间延长，将其变为每天八小时，晚上不需要进行使用。如果患者感觉到有宫缩的感觉时，要停止使用。（3）在孕妇孕三十七周开始时，指导其对乳房进行按摩。具体的操作方法为：采用左右手拇指，在距乳头根部两厘米的地方，慢慢的从乳头部位向外侧进行牵拉，从不同方向对皮下组织与乳晕皮肤进行牵拉，每天两次，每次的时间为五分钟。
1，2，2产时干预
在产妇产后六十分钟之内，要做到尽早吮吸。
1，2，3产后干预
（1）拔罐方法。根据产妇乳头大小选择不同型号的真空罐在乳头扁平凹陷中应用。分娩后由当班护士根据乳房评估结果教会产妇及家属拔罐器使用方法：把真空罐对准扁平或凹陷乳头，与乳晕皮肤密切接触，一手固定真空罐，另一手缓慢抽动真空活塞，看到产妇头逐渐被拉进真空罐内，持续1分钟取下真空罐，间隔1分钟再重复，每侧5次。计时10分钟，上下午各一次。（2）产后综合催乳治疗仪。在产妇完成分娩之后，要给予其喝红糖鸡蛋汤水，产妇在产房中之后，要采用产后综合治疗仪对其进行催乳治疗，并将耦合剂均匀的涂在治疗仪片上，并将其分别放在产妇的左右乳房上，然后再采用固定带将其固定起来，按下开始键之后，对其强度进行调节，以产妇最终的耐受程度为依据。完成治疗之后，要采用消毒温湿毛巾对乳头以及乳房进行擦拭，完成清洁之后，要帮助新生儿吮吸三十分钟的时间。（3）母乳喂养指导。在产妇进行母乳喂养之前，要指导产妇采用正确的体位，并且根据母乳喂养的操作技巧指导产妇采用正确的方式进行哺乳，在婴儿饥饿时，要让其先吮吸相对平坦一侧的乳房，因为这时候婴儿的吮吸能力相对较强，能够将大部分乳晕以及乳头吸住。
2.结果
41例孕产妇中，19例乳头扁平者母乳喂养成功，22例乳头凹陷者中2O例母乳喂养成功，喂养成功率为95.12%。
3.讨论
乳头扁平凹馅会造成授乳困难，进而使得新生儿不能进行有效吮吸，并且会对母乳喂养的成功率造成较大的影响[1]。乳头凹馅是因为女性在发育时期穿了过紧的内衣造成的，在孕期要及时发现，并对其进行矫正，以此来提高母乳喂养成功率[2]。通过对乳头凹陷孕妇进行乳头提拉运动，能够有效缓解孕妇乳头根部粘连，使整个乳头能够突出表面，进而有利于婴儿进行吮吸，对乳头进行清洁与轻度的揉搓之后，能够使其乳头处的皮肤变得粗糙，进而增强其耐磨性，防止其在进行哺乳时出现乳头皲裂的现象，降低母乳喂养的难度[3]。产后综合治疗仪催乳治疗主要是通过电脑系统进行调控，通过对乳腺进行旋转与振动，进而会产生比婴儿吮吸力强五到十倍的刺激效果[4]。婴儿早期吮吸不仅能够对产妇的乳房进行刺激，使其能够及早进行开奶，而且能够促使乳汁分泌，增强新生儿的吮吸能力[5]。
本研究通过对我院41例产后乳头扁平凹陷孕产妇进行研究分析，得知19例乳头扁平者母乳喂养成功，22例乳头凹陷者中2O例母乳喂养成功，喂养成功率为95.12%。
综上所述，综合方法应用于产后乳头凹陷矫正对提升母乳喂养率的效果显著，在临床上具有良好的推广价值。
参考文献：
[1]梁伟珍，朱峥峥，应莉，雷明，邬群丽.增强乳头凹陷产妇自我效能提升母乳喂养成功率的效果观察[J].护理学报，2015，11（21）：46-48.
[2]段海英，庄小兰，曾淑萍，罗银花.乳头矫正器对纠正围生期妇女乳头凹陷的临床研究[J].检验医学与临床，2015，11（07）：896.
[3]于冰，冯锐，富泽龙，张琳，史学婧，黄凌曦，吕晓芳，李鹏.一种保留哺乳功能的乳头内陷矫正术研究[J].中国美容医学，2014，24（22）：1855-1858.
[4]石秋连，蔡玉娇，陈艳敏，黎连花，李小杏，梁棉.Y型乳头矫正器的研制及临床应用[J].当代护士（学术版），2015，18（09）：5-6.
[5]范植蓉，王虹，陈红宇，丁永艳，朱文惠，杨艳芳.侧孔抽吸式负压吸乳器的应用性研究[J].护理学杂志，2015，18（24）：5-7.
论文作者:卓美红,赵敏,祝亚平
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第4期
论文发表时间:2016/8/5
标签：乳头论文; 产后论文; 产妇论文; 方法论文; 乳房论文; 应用于论文; 真空论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第4期论文;