广西东兴市人民医院外二科 538100
【摘要】目的: 探究不稳定性骨盆骨折的临床治疗中护理对策内容情况。方法: 2014年1月至2015年12月期间，我院骨科接受治疗的不稳定性骨盆骨折患者78例作为研究对象，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号设置为对照组，双号设置为观察组，对照组患者在治疗期间实施常规护理，观察组患者的临床治疗中在常规护理的同时实施针对性护理，对比两组患者的临床治疗效果，并对护理对策内容归纳。结果: 观察组不稳定性骨盆骨折患者的临床治疗有效率94.87％（显效16例、有效21例、无效2例）明显高于对照组82.05％（显效13例、有效19例、无效7例），差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。结论: 在不稳定骨折患者的临床治疗中结合针对性护理能够显著改善患者的临床治疗效果，促进患者的病症恢复，值得在骨科临床治疗中推广应用。
【关键词】不稳定性骨盆骨折；临床护理；对策分析
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-143-01
骨盆骨折作为一个骨科常见病症，其病症多较为严重，并且多为严重外伤影响所致，暴力挤压所致，患者伴随有较多并发症，部分患者可能还伴随有失血性休克，严重者伴随有盆腔脏器的损伤，患者的临床死亡率较高[1]。本研究对一段时间内在我院接受治疗的不稳定骨盆骨折的临床治疗中进行针对性护理对策应用效果的探究，取得了满意效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
2014年1月至2015年12月期间，我院骨科接受治疗的不稳定性骨盆骨折患者78例作为研究对象，所有患者均通过临床病症和影像学检查确诊。根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号设置为对照组，双号设置为观察组，两组患者分别39例。其中对照组男性患者28例，女性患者11例，其年龄在18~75岁，平均年龄为41.9岁，其中19例患者是由于交通事故所致，12例患者是由于跌落损伤所致，8例患者是由于挤压损伤所致；观察组男性患者29例，女性患者10例，其年龄在19~76岁，平均年龄为41.5岁，其中18例患者是由于交通事故所致，13例患者是由于跌落损伤所致，8例患者是由于挤压损伤所致。两组患者的年龄、性别以及病情严重程度均无统计学差异，本研究内容具有可比性。
1.2方法
所有患者进入我院均进行手术治疗，对照组患者在治疗期间实施常规护理，包括常规的补液、抗休克、扩容以及并发症处理[2]，密切观察患者的生命体征状况，并且护理患者进行临床检查，并且对患者的紧张情绪进行安抚，缓解患者的紧张情绪，并且牵引过程中要保证牵引效果，并且积极预防并发症。观察组患者的临床治疗中在常规护理基础上结合患者的个人病情状况实施针对性护理，对比两组患者的临床治疗效果，并对护理对策内容的探讨。患者的临床治疗效果分为显效、有效和无效，其治疗有效率为显效和有效的比率之和。
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1.3统计学处理方法
数据分析应用SPSS21.0软件包，计量资料采用平均值表示，计量资料和计数资料的组间对比分别应用t检验和卡方检验，P＜0.05为差异显著的评估标准。
2结果
观察组不稳定性骨盆骨折患者的临床治疗有效率94.87％（显效16例、有效21例、无效2例）明显高于对照组82.05％（显效13例、有效19例、无效7例），差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。
3 护理内容
3.1 休克病症护理
首先做好患者的生命体征监测，患者出现休克病症多是由于骨松质发生破裂，从而出现大出血病症，患者多会伴随有盆腔内脏器的损伤，尤其在实质性损伤中患者死亡率较高，因此做好患者呼吸、血压、心率以及脉搏和体位的监测，从而为患者的临床抢救做准备[3]；对患者进行休克纠正过程中首先要进行补液扩充治疗，抢救时为患者建立静脉通道，在保证输液正常的情况下进行中心静脉置管的设置，当患者需要补液治疗时，对患者的静脉和动脉血压进行密切观察，另外做好患者的尿液和尿量观察，避免患者出现继发性休克病症。
3.2 脏器破裂护理
对于出现脏器破裂的患者要做好病症的观察护理，做好患者生命体征的观察和辅助检查，并且避免出血量持续加重，并且排除患者有尿潴留以及排尿困难病症[4]。另外要及时向主治医师汇报患者的病情变化情况，从而对患者进行辅助治疗，做好术后感染病症的预防工作。
3.3 骨盆完整受损的护理
患者出现骨盆损伤会出现反复出血病症，因此要让患者进行卧床休息，并且让患者在进行切开复位固定治疗前做好并发症和多器官损伤的处理和治疗[5]。对于进行长期卧床治疗的患者很容易出现褥疮病症，因此做好翻身护理和褥疮防护非常重要。
4讨论
不稳定性骨盆骨折患者为患者骨盆前后环伴随有联合损伤，从而出现移位病症，骨盆部位的稳定性受到很大影响。骨盆骨折患者的临床治疗多采用手术切开复位固定或者非手术的卧床牵引治疗[6]。
本研究中，观察组不稳定性骨盆骨折患者的临床治疗有效率94.87％（显效16例、有效21例、无效2例）明显高于对照组82.05％（显效13例、有效19例、无效7例），差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。因此，在不稳定骨折患者的临床治疗中结合针对性护理能够显著改善患者的临床治疗效果，促进患者的病症恢复，值得在骨科临床治疗中推广应用。
参考文献：
[1]赵淑娥. 外固定架治疗不稳定型骨盆骨折20例的护理[J]. 中国煤炭工业医学杂志,2015,19(10):1744-1747.
[2]徐阳. 骨盆骨折合并失血性休克的急诊救治方法及护理对策探讨[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(01):209+212.
[3]马志伟,孙波,王敏. 中西医结合治疗不稳定型骨盆骨折60例临床分析[J]. 中华危重症医学杂志(电子版),2015,06(03):173-176.
[4]姑丽米热?伊萨木丁,祖丽皮亚?艾海提. 不稳定型骨盆骨折的急救护理体会[J]. 中国医药指南,2012,10(15):339-340.
[5]袁方玉. 内固定治疗不稳定性骨盆骨折患者的围手术期护理对策[J]. 山东医学高等专科学校学报,2012,34(03):211-213.
[6]孔金水,谷欣. 骨盆骨折相关动脉出血的危险因素及对策的前瞻性研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2016,33(07):854-857.
论文作者:陈如玲
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第5期
论文发表时间:2016/8/10
标签：患者论文; 骨盆论文; 病症论文; 不稳定性论文; 损伤论文; 对策论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第5期论文;