（永州市中医医院妇产科 湖南永州 425000）
摘要：目的 对于多囊卵巢综合征的患者，应用针刺结合疏肝祛痰散瘀汤进行医治，对治疗效果进行评估。方法 收集院内多囊卵巢综合征患者88例进行评估，使用针刺结合疏肝祛痰散瘀汤对患者进行医治，将患者医治前后的临床表现情况进行评估和对比。结果 实验组患者治疗的总有效率高达95.5%，显著高于对照组的总有效率（63.6%），差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者治疗后相关激素水平较对照组理想，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针刺结合疏肝祛痰散瘀汤医治多囊卵巢综合征患者的临床疗效显著，可以显著改善患者激素水平，缓解患者症状，应广泛推广。
关键词：多囊卵巢综合征；针刺；疏肝祛痰散瘀汤
Therapeutic effect analysis of acupuncture combined with soothing liver and removing phlegm stasis soup on polycystic ovary syndrome
Objective to evaluate the therapeutic effect of acupuncture combined with soothing liver and removing phlegm stasis Stasis Decoction in the treatment of polycystic ovary syndrome. Methods 88 cases of polycystic ovary syndrome were collected and evaluated. The patients were treated with acupuncture combined with dispersing liver and removing phlegm and Dispersing Stasis Decoction. The clinical manifestations of the patients were evaluated and compared before and after treatment. Results in the treatment of patients in the experimental group the total efficiency was up to 95.5%，significantly higher than the control group in the total efficiency（63.6%），the difference was statistically significant（P < 0.05）；patients in the experimental group after treatment related hormone levels than the control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion acupuncture combined with soothing liver and removing phlegm stasis soup has a remarkable clinical effect on patients with polycystic ovary syndrome. It can significantly improve the level of hormone in patients，relieve symptoms，and should be widely promoted.
Keywords polycystic ovary syndrome；acupuncture；soothing liver and removing phlegm stasis Stasis Decoction；
近年来，人们的生活节奏不断加快，生活和工作的压力也随之增加，在日常生活中的生活和饮食情况较以往都发生了改变，一些不良生活习惯的养成增加了人们罹患疾病的概率，包括心血管疾病、内分泌疾病等。在女性中，内分泌的紊乱会造成激素水平的波动，激素水平的长期不稳定会引起机体失调，进而导致疾病的发生。其中多囊卵巢综合征的发生较为常见，患者多表现为经期紊乱，患者的排卵受到影响，在育龄期女性中会影响患者的正常受孕[1]。因此，对于多囊卵巢综合征患者，要尽快调整患者激素水平，缓解患者症状。本实验中，笔者对针刺结合疏肝祛痰散瘀汤医治多囊卵巢综合征的临床效果及安全性进行了研究，具体的报告如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料将院内88例多囊卵巢综合征患者的资料进行收集：患者年龄分布在23岁到42岁之间，平均年龄为（31.2±2.1）岁；病程持续在0.8年到8年之间，平均为（3.8±1.2）年。88例患者均经过临床相关辅助检查，且检查结果支持多囊卵巢综合征的诊断，患者均表现有不同程度的经期紊乱、不孕不育等相关临床症状。患者按照治疗方式不同随机分组，两组患者间一般资料无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 实验方法
对照组：患者服用枸橼酸氯米芬胶囊（生产厂家：广州康和药业有限公司，国药准字：H44021970）50mg/片，50mg/天，连续服用五天。对于存在闭经的患者，需要先服用黄体酮，出现撤退性出血后再服用枸橼酸氯米芬胶囊。
实验组：对患者进行针刺结合疏肝祛痰散瘀汤进行医治。疏肝祛痰散瘀汤的组成药剂包括：甘草、刘寄奴、熟地黄、当归、白芍、白术、白芥子、麸炒苍术、香附、断续、胆南星、赤芍、柴胡、土鳖虫各10 g，鸡血藤、旱莲草、女贞子、丹参、枸杞子、菟丝子各15 g，水煎服[2]，2次/日，用药三个月。同时以患者的关元、三阴交为主穴，血海、气海、脾俞、肾俞、丰隆、太冲、命门以及足三里为配穴进行针刺治疗[3]，可根据患者具体情况辩证取穴。针刺治疗使用补泻法，留针20min，两天一次，三次为一个疗程。治疗一个疗程后停药一周，治疗持续两个月即可。
1.3 疗效评估标准
将患者相关指标进行检查，包括促黄体生成激素（LH）、卵泡生成激素（FSH）、睾酮（T）以及LH/FSH 水平[4]。对比两组患者治疗效果，若患者治疗后经期恢复正常，且能够正常受孕则为显效；患者治疗后经期恢复正常，但不能够正常受孕则为有效；患者治疗后经期及受孕情况均无改善为无效。
1.4 统计分析
对比两组患者统计的相关数据，数据间差异使用卡方和T检验，当P＜0.05时，认为组间差异有统计学意义。
2 结果
2.1 不同药物治疗对于患者治疗效果的比较
详见表1：针刺结合疏肝祛痰散瘀汤治疗后，实验组95.5%的患者经期不调情况显著改善，显著高于对照组（63.6%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 不同药物治疗对于患者治疗效果的比较（n/%）
注：与对照组比较，*P＜0.05。
3 讨论
多囊卵巢综合征，在女性中是一种较为常见的内分泌紊乱疾病，患者多表现为肥胖、经期不调、育龄期女性不孕不育等，严重影响了患者的正常生活。因而，对于多囊卵巢综合征的患者，要尽快对患者激素水平进行调整，缓解患者症状。目前，临床上对于患者的治疗主要是使用西药，虽取得了一定的治疗效果，但是药物在改善患者激素水平的同时，也会对患者宫颈内环境产生影响，如宫颈粘液的变化、子宫内膜的生长状态等，影响患者成功受孕。
随着中医药的广泛应用，其通过不同的药剂形式已达到改善患者症状的目的，且副作用小，具有较高的治疗依从性。中医认为：多囊卵巢综合征的病机主要是肝郁肾虚、痰阻血瘀，即患者肝脏的正常功能受损，导致机体正常血运及阴阳调节受到影响[5]。因而，对于此类患者使用疏肝祛痰散瘀汤，能够改善患者血运状况，起到化瘀通络、益肾健脾的疗效[6]。在此基础上联合针刺治疗，提高治疗效果，且安全性较高。
笔者选取88例多囊卵巢综合征患者，分别给予常规西药及针刺结合疏肝祛痰散瘀汤进行医治，对比两组患者治疗后的效果，发现：针刺结合疏肝祛痰散瘀汤治疗后，实验组95.5%的患者经期不调情况显著改善，显著高于对照组（63.6%），差异有统计学意义（P＜0.05）。此外对比患者治疗后相关激素水平结果也显示实验组患者的结果更为理想，差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，针刺结合疏肝祛痰散瘀汤医治多囊卵巢综合征患者的临床疗效显著，可以显著改善患者激素水平，缓解患者症状，应广泛推广。
参考文献
[1]张婷婷，王琳.多囊卵巢综合征治疗进展[J].实用中医药杂，2012，28（3）：249-250.
[2]邓娟姿.多囊卵巢综合征不孕不育应用中药联合针刺治疗的临床分析[J].黑龙江医学，2014，40（4）：347-348.
[3]吴林玲，闫颖.针刺治疗多囊卵巢综合征研究进展[J].中国中西医结合杂志，2015，35（3）：379-384.
[4]Endemann DH，Schiffrin EL.Endothelial dysfunction.J Am Soc Nephrol，2010，15（8）：1983-1992.
[5]王爽，陈蓉.多囊卵巢综合征中医研究进展[J].中医临床研究，2016，8（8）：144-147.
[6]张金菊，林寒梅.中医药治疗多囊卵巢综合征的研究进展[J].实用妇产科杂志，2012，28（4）：256-258.
论文作者:龙辉黎
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/4
标签：患者论文; 针刺论文; 卵巢综合征论文; 实验组论文; 经期论文; 统计学论文; 治疗效果论文; 《航空军医》2017年24期论文;