人体彩绘在本科护理专业解剖学教学中的应用研究
赵珠峰
（上海杉达学院国际医学技术学院，上海 201209）
摘 要： 目的 初步探讨人体彩绘在本科护理专业解剖学教学中的应用效果。方法 选取上海杉达学院护理系本科生作为研究对象，对照组为2017级120名学生，在解剖学教学中采用理论大课+传统实验教学方式；实验组为2018级120名学生，采用理论大课+彩绘辅助实验教学方式，并在每次课后计算每位学生的彩绘成绩。教学结束后，对两组填图考试成绩、标本指认考试成绩、期末理论考试成绩以及教学满意度问卷评分进行比较，并对实验组数据进行相关性分析。结果 实验组填图考试成绩、标本指认考试成绩和期末理论考试成绩平均分、教学满意度评分均高于对照组，差异具有显著性（P ＜0.05)。实验组学生的彩绘成绩与填图考试成绩、标本指认考试成绩和期末理论考试成绩均呈正相关。结论 将人体彩绘引入本科护理专业解剖学教学，有利于改善教学效果，提高学生满意度，有一定的推广价值。
关键词： 人体彩绘；解剖学教学；护理专业
解剖学主要介绍人体各大系统器官结构的位置、形态、毗邻和相互关系，是护理专业一门重要的基础医学课程。解剖学的特点是覆盖面广、内容繁杂、抽象难懂，学生反映人体立体感难以建立，解剖学名词较为枯燥难以理解和记忆，而传统授课方式较为单一，教学效果往往不尽如人意。因此，如何提高人体解剖学教学的实践性、趣味性和效率，是急需解决的问题[1-2]。
不同沼肥施用量对露地芹菜生长发育和品质的影响…………………………………… 罗 磊，李万春，石岩生，牛立根，李玉梁，阿拉腾希胡日，任树森，苏布达，雒树青，张广宇（117）
将绘图引入课堂是常见的解决解剖学教学困难的方法之一[3-4]，人体彩绘是一种独具特色的绘图方式，具有色彩鲜明、视觉冲击力强、表现力丰富的特点，很容易为青年学生接受并喜爱[5]。教师利用专业染料在皮肤上着色，把重要的局部记载、器官结构和体表标志等直接展示在人体上，从而有效辅助解剖学教学，提高教学质量[6-7]。
本文从人体彩绘教学实践出发，运用统计学方法探讨人体彩绘在本科护理专业解剖学教学中的应用效果。
1 对象与方法
1.1 对象
将2018级本科护理系120人作为实验组，2017级本科护理系120人作为对照组，两组性别、年龄、入学成绩等方面比较差异无显著性（P ＞0.05）。
1.2 方法
供给侧结构性改革视角下青岛民营制造业转型升级新路径………………………………………………邱立新，郭健（1，19）
1.2.1 对照组 采用传统教师指认+实物观察方式进行实验课小组教学，课程结束前5分钟进行现场填图考试，即写出实验报告上空白解剖图谱中箭头所指结构的名称，一般每次课不少于5个，由小组成员现场共同批阅，从而得到填图考试成绩。计算16次填图考试成绩的平均值，即为每名学生最终的填图考试成绩。
采用考试和问卷调查方式评价教学效果。
五是建立验收审查及履行结算报告制度。验收审查是关闭合同的关键环节。应当及时组织专业人员及合同对方对项目进行验收，完善验收证明资料，并据此提交履行结算报告。对于存在质量保证期的项目，应当预留保证金，用以解决因质量问题引发的纠纷。
每一次解剖学教学采用2.5学时理论大课+1.5学时实验小课的模式，共16次。两组理论大课由同一名教师上课，所用教材和PPT相同，实验小课教学形式不同，具体如下。
（2）学期末对两组学生进行教学满意度问卷调查。研究人员在参考其他调查工具[8-9]后自编教学满意度调查问卷，在最后一次实验课堂上当场发放，当场回收，两组问卷完全相同。问卷主要涉及教学筹备满意度、教学过程满意度、教学效果满意度、教学前景满意度4部分，共25个条目。采用李克特5级评分法，5分表示非常满意，4分表示比较满意，3分表示一般，2分表示不满意，1分表示很不满意。总分25～125分，得分越高表示满意度越高。教学筹备满意度包括对彩绘方法介绍、解剖学图谱准备、绘图技能网站准备、人体彩绘工具准备、教学场所环境准备等方面的满意度，教学过程满意度包括对教学过程中的教师绘画能力、教师传授绘画技巧能力、师生互动、学生互动、学习氛围、彩绘难度、教学时间分配、考核公正客观性等方面的满意度，教学效果满意度包括对教学效果、教学效率、拓展知识面、提高自主学习能力、激发学习兴趣、提高沟通和协作能力以及提高综合素质等方面的满意度，教学前景满意度包括对这种教学方式的可行性、可推广性、促进后续课程学习等方面的满意度。两组分别发放调查问卷120份，回收有效问卷120份，有效回收率为100.0%。
填图考试方法同对照组，同理得到学生的填图考试成绩。
经济发展水利支撑，生态文明水利先行。2014年，福建省水利厅将认真贯彻党的十八届三中全会精神，努力带队伍、强水利、美生态、富百姓、保安全，为福建经济社会发展提供“放心水、平安水、高效水、生态水”。全年力争完成水利投资230亿元、解决农村饮水安全问题260万人、治理水土流失面积15.33万hm2、实施小型病险水库除险加固180座、完成中小河流治理80条和海堤强化加固任务50km。
1.3 评价方法
1.2.2 实验组 教师简单指认标本后进行人体彩绘实验课小组教学，一般采用临摹（教师画完身体一侧的图案，学生临摹对称的另一侧）、填色（教师画出器官结构的轮廓，学生在轮廓内用不同的颜色填色）和补齐（教师勾勒神经和血管等结构的重要行径经过点，学生贯通神经和血管的全长及分布）这3种教学方法。各小组在实验课上完成相同命题的彩绘任务，分组提交一份彩绘作业，现场由教师打分，得到彩绘画面分（A）。小组全体成员还对每位组员的参与度进行打分，包括准备程度、积极性、完成度、合作程度、动手能力等，以100分为满分，取平均值作为每位学生的彩绘参与度分（B）。学生每次实验课的彩绘成绩（C）的计算公式：彩绘成绩（C）＝彩绘画面分（A）×彩绘参与度分（B）/100。16次彩绘成绩的均值即每位学生本门课程的彩绘得分。
3.1.1 两组考试结果分析 采用理论大课+彩绘辅助实验教学模式的实验组学生，无论是当堂课结束后的填图考试成绩还是期末标本指认考试成绩及理论考试成绩，均高于采用理论大课+传统实验教学模式的对照组（P ＜0.05）。说明彩绘辅助教学可以明显提高学生即时掌握器官的空间立体定位能力、识图能力、辨别标本能力，提高对人体正常器官和形态结构的感性认识，理解专业理论知识，改善教学效果。
（1）两组采用相同的考试标准进行现场填图考试、全部课时结束后的标本指认考试和期末理论考试，所有学生均需完成上述3项考试，得到3项成绩。
若带点粒子的初速度不为零，因初速度方向与电场线平行，即带电粒子所受合外力方向和速度方向相同，那么带电粒子将做匀加速直线运动或匀减速直线运动，同样可根据动能定理得出：
1.4 数据处理和统计学分析
3.1.2 两组教学满意度分析 实验组学生对教学筹备满意度、教学过程满意度、教学效果满意度和教学前景满意度4部分的评分均高于对照组（P ＜0.05）。说明学生喜爱这种寓教于乐的教学方式，对教师精心准备的彩绘用具、彩绘环境、预备知识和技能介绍、上课时的引导和示范、小组成员的积极沟通合作、彩绘带来的立竿见影的教学效果及最终成绩满意度很高。
2 结果
2.1 两组考试成绩和教学满意度比较（见表1、2）
表1 两组3项考试成绩比较（
表2 两组教学满意度问卷得分比较（
两组学生均完成了每次课的填图考试、期末的标本指认考试和理论考试，3项成绩均呈正态分布。
2.2 实验组彩绘成绩、考试成绩和教学满意度的相关性分析（见表 3、4）
表3 实验组彩绘成绩与考试成绩的相关性分析
3 讨论
3.1 两组教学效果分析
实验组考试成绩和教学满意度明显高于对照组，且彩绘成绩对学生考试成绩及教学满意度有明显的支撑作用。
将整个CAD模型导入到ANSYSTM Workbench软件中对其进行有限元分析 [11]。定义整个膜片的材料为Solid187,并分解成13482个节点。根据实际情况，膜片的底面被施加完全约束，刻蚀腔里面的5个面被施加压强，如图5所示。经过计算，在压强为15kPa下的情况下，分析结果如图6所示。由图6可知，薄膜的最大变形量为 1.831μm。
采用SPSS 20.0软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，相关性分析采用Pearson相关因素分析，以P ＜0.05表示差异具有显著性。
3.1.3 实验组彩绘成绩与考试成绩的相关性分析 实验组彩绘成绩与填图考试成绩、标本指认考试成绩和理论考试成绩均呈显著正相关（P ＜0.05）。彩绘成绩好的学生往往识图能力强，实物指认水平高，理论知识掌握得更好。这说明彩绘过程本身就是学生对相关解剖学结构的位置和形态进行认识、记忆的过程，因此彩绘练习有助于学生对解剖学知识的理解和掌握。
彩绘成绩与3项考试成绩的相关系数是有差异的，相关系数从高到低依次为填图考试成绩、标本指认考试成绩和理论考试成绩。这说明彩绘教学最能直接提高以考核学生的辨图能力、解剖学专有名词记忆能力为主的填图考试成绩。学生经过一次次实验课的彩绘训练，逐渐加强对解剖学结构和器官的位置、名称、形态、毗邻的识记，并通过填图考试真实快速地反映出来。
标本指认考试和填图考试一样，也是考核学生对实物的认识和记忆能力，不过实物考试真实感更强，对学生要求更高。特别是标本指认考试不是放在每次彩绘课结束之后，而是在期末理论考试之前，考核本学期学习的所有解剖学结构。这就需要学生必须将通过每次彩绘获得的即时记忆转化为长期记忆，同时经过系统的标本指认复习以通过考试。这可能是与填图考试成绩相比，彩绘成绩与标本指认考试成绩的相关系数较低的原因。
期末理论考试和标本指认考试一样在学期末进行，与每次课都进行的填图考试相比，很多学生可以通过死记硬背应付考试，所以彩绘成绩与期末理论考试成绩的相关性最低，但是还是呈正相关。
3.1.4 实验组彩绘成绩与教学满意度相关性分析 实验组彩绘成绩与教学筹备满意度、教学过程满意度、教学效果满意度和教学前景满意度均呈正相关（P ＜0.05)，相关系数从高到低依次为教学效果满意度、教学筹备满意度、教学过程满意度和教学前景满意度。这说明实验组学生认为彩绘这种全新的教学方式有利于其对解剖学知识和技能的掌握，有利于学习效率的提高以及考试成绩的提升，与教学效果满意度的相关性最高。
(3) 与Boulanger推荐的用于砂土液化确定性分析的曲线相比，本文Logistic回归得到的表达式更为简单，结果也有所不同；具体而言，在qc1Ncs小于90时，Boulanger推荐的曲线要高于本文得到的液化概率50%的曲线；当qc1Ncs介于90到170之间时，该曲线介于本文得到的液化概率50%和30%曲线之间；本文得到的曲线简洁、可靠，工程应用中可根据工程要求选用合适的概率曲线。
学生对教学筹备和教学过程的满意度居中，相关系数在0.5以上，呈显著正相关。说明学生认为现场彩绘教学的准备和实施对彩绘成绩的高低起到明显的助力作用。良好的准备是成功的关键，这提示在今后的教学中，教师要加强如微课、绘图网站、现场准备这一系列彩绘课前期工作，把困难尽可能提前解决，有力保障课堂教学。此外，针对彩绘教学过程，教师也要在课前反复试验和调整，提高课堂教学质量，实现教学目标。
彩绘成绩与教学前景满意度相关性最低。作为一年级学生，不少人对彩绘教学的可延展性以及对后续课程的作用不明确，也有少部分学生认为彩绘教学增加了学习难度，容易产生挫败感。这些导致部分学生对彩绘这种教学方法的推广前景信心不足。
3.2 人体彩绘在解剖学教学中的应用优势
人体彩绘应用于解剖学教学，符合当代大学生喜欢直观、快速获取解剖学知识的学习特征，提高了解剖学教学的趣味性、同步性和效率，培养了学生的动手能力、沟通协作能力。同时，对于学生拓展美学、人类学、功能学等知识，培养孜孜不倦的探索精神极为重要，也是提升学生绘画、审美、鉴赏等艺术素养的极佳手段[7]。
4 结论
本研究基于学生考试成绩和问卷调查，利用统计学方法对本科护理专业解剖学彩绘辅助教学效果进行了分析和研究。将人体彩绘引入解剖学教学，是培养学生综合能力的重要手段，也是提高解剖学教学质量的有效方法，学生对这种新的教学模式给予了肯定。以后，我们将在彩绘教学时间调整和彩绘效果评价体系等方面做进一步的研究，以更好地提高教学效果。
参考文献：
[1]李斯宁，韦昭文.多种方法在人体解剖学实验教学中的应用[J].卫生职业教育，2019，37（13）：107-108.
[2]李苗，马莉.浅谈如何提高人体解剖学教学效果[J].教育教学论坛，2018（40）：210-211.
[3]Clavert P，Bouchaib J，Duparc F，et al.A plea for the use of drawing in human anatomy teaching[J].Surg Radiol Anat，2012，34（8）：787-789 .
[4]卢伟忠.绘图比赛对多媒体教学背景下的解剖学教学的促进作用[J].广东职业技术教育与研究，2019（3）：105-107.
[5]郭秋彤.人体彩绘教程[M].北京：中国画报出版社，2003.
[6]圆石.澳大利亚教授用人体彩绘讲授解剖学[J].科学大观园，2013（18）：63.
[7]赵珠峰.人体彩绘在人体解剖学教学中的运用初探[J].卫生职业教育，2018，36（3）：44-46.
[8]熊凤.大学生学习满意度评价指标及量表设计[J].教书育人（高教论坛），2017（1）：94-95.
[9]林晓霞.临床学习环境对护理本科生实习满意度的影响研究[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（14）：43-45.
中图分类号： G424.1
文献标识码： B
文章编号： 1671-1246（2019）23-0040-03
标签：人体彩绘论文; 解剖学教学论文; 护理专业论文; 上海杉达学院国际医学技术学院论文;