（1.辽宁省军区大连第十五干休所 116033；2.辽宁省军区大连第十四干休所 116023）
摘要：目的 探讨心理疏导对脑卒中后焦虑症康复的应用价值，提高脑卒中并发焦虑康复的效果。方法 选择我所2014年10月-2017年10月收治的34例脑卒中患者作为研究对象，将全部患者平均分为观察组和对照组，每组各17例。对照组采用常规治疗模式，观察组采用维护好良好的医患关系、加强疾病知识的业务指导、加大宣传力度等心理疏导措施，观察两组脑卒中患者三项指标和护理满意度情况。结果 观察组脑卒中患者HAMA、NAF以及ADL三项指标均明显低于对照组，组间的差距具有显著性差异；观察组脑卒中患者满意度明显高于对照组，两者间的差距具有显著性差异。结论 心理疏导对于脑卒中患者并发焦虑症具有重要的临床价值，且有较高的满意度，值得在临床上推广应用。
关键词：心理疏导；脑卒中；焦虑症；康复
近十年来，随着我国经济发展的高速发展，人们的生活水平越来越高，我国脑卒中患者以每年两百万左右的数量在增长。脑卒中已成为临床上治疗难度大的疾病之一，该疾病对患者及其家庭负担大，患者的日常生活一般难以自理，给人们的生活带来极大的困扰，并且具有高致残、高死亡率等特点。脑卒中的并发症较多，其中，焦虑症是脑卒中患者最为常见的并发症之一，给该疾病的治疗带来难度[1]。心理疏导是目前临床上对于脑卒中后焦虑症康复的有效模式，能够提高患者的生活质量[2]。为了进一步探讨心理疏导对于脑卒中患者的焦虑症康复价值，本文对我所2014年10月-2017年10月收治的34例脑卒中患者进行研究，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我所2014年10月-2017年10月收治的34例脑卒中患者作为研究对象，全部患者均符合世界卫生组织制定的脑卒中标准，并分为观察组和对照组。观察组男 17例，年龄80~90岁，平均年龄（8 5.2±4.8）岁；对照组男17例，年龄81~90岁，平均年龄（84.3±3.5）岁。两组脑卒中患者在性别比、平均年龄等一般资料方面相比，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法 对全部脑卒中患者给予必要的常规药物治疗，观察组要在常规药物治疗基础上还应该给予一定的心理疏导，具体为：（1）维护好良好的医患关系。医护人员要充分了解脑卒中患者的病情，并对患者焦虑症的情况做到具体的掌握，通过关心、慰问等形式拉近与患者的距离，设法取得他们的信任，让他们能够在治疗过程中能够极力配合，提高患者战胜疾病的信心，进一步强化对患者的心理干预，减少患者的心理焦虑。（2）加强疾病知识的业务指导。对患者的年龄、临床表现、家庭情况等一般资料进行登记，认真询问并记录患者的临床表现情况。由于脑卒中的发病突然，患者本人及其家属没有心理准备，给他们带来极大的心理负担和恐惧，让他们一时不知所从，表现心燥不安、恐惧无比等心理。医护人员要针对患者的疾病具体情况，详细向患者及其家属介绍疾病的发病原因、发病机制、临床症状等，让患者及其家属心理逐渐接受疾病的事实，及时调整心态、转变角色，尽快克服心理障碍和心理负担，积极配合医护人员对脑卒中并发焦虑症的康复治疗。积极培养患者乐观的态度，让患者能够保持一个好心情。（3）加大宣传力度。医务人员要向脑卒中患者及其家属发放宣传册子，采用多种多样的宣传方式，提高他们对疾病的认识，掌握脑卒中患者并发焦虑症的认识[3]。医护人员对脑卒中患者入院和出院时的HAMA、NAF以及ADL三项指标进行评分。
1.3 统计学处理 采用SPSS18.0统计软件对数据进行统计学处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间差异采用t检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组脑卒中患者三项指标相比较 观察组脑卒中患者HAMA、NAF以及ADL三项指标均明显低于对照组，组间的差距具有显著性差异（P<0.05），见表1。
3 讨论
我国经济的快速发展，人们对生活方式也发生了很大的改变，脑卒中的患者数量也在逐渐增加。焦虑症是脑卒中患者主要的并发症之一，对患者的产生生活产生不利影响，让患者对生活失去信心，难以接受现实。心理疏导是脑卒中患者并发焦虑症的有效的方式，减少患者的焦虑心理，提升患者的信心。本文研究结果显示，观察组脑卒中患者HAMA、NAF以及ADL三项指标均明显低于对照组，组间的差距具有显著性差异；观察组脑卒中患者住院期间满意度明显高于对照组，两者间的差距具有显著性差异。因此，心理疏导对于脑卒中患者并发焦虑症具有重要的临床价值，且有较高的医疗满意度，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 杨海萍，李江，陈晓领，等.住院脑卒中患者主要照顾者心理状态及其与应对方式和社会支持的相关性[J].温州医科大学学报，2016，46（05）：372-376.
[2] 杨晓梅，王华，万莉娜，等.药物治疗联合心理护理干预对脑卒中急性期患者抑郁的影响分析[J].国际精神病学杂志，2015，42（06）：56-59.
[3] 刘航博，孙启岗.早期心理干预对脑卒中后焦虑症患者康复的分析[J].内蒙古中医药，2011，30（12）：91.
论文作者:王太亮1 王西安2（通讯作者）
论文发表刊物:《航空军医》2018年16期
论文发表时间:2018/11/21
标签：患者论文; 脑卒中论文; 心理论文; 焦虑症论文; 疾病论文; 对照组论文; 差异论文; 《航空军医》2018年16期论文;