张晓峰
（宁夏固原市泾源县人民医院 宁夏固原 756400)
【摘要】 目的：研讨血常规检验中采集末梢血和静脉血检测的效果。方法：自我院2014年8月～2015年3月的健康体检者中选取80例充当试验对象，根据规程对其末梢血与静脉血进行采集和检验，通过对比两者的白细胞（WBC）、红细胞（RBC）及血小板（PLT）几项指标验证样本的重复性与不同时点的检测情况。结果：①研究显示，静脉血2次检验结果的重复性较接近，而末梢血2次检验差异性较大，重复性较静脉血略差，无统计学意义（P＞0.05）。②与0h比较，末梢血1h时的WBC、RBC等数值明显改变，有统计学意义（P＜0.05），而静脉血未见显著变化，无统计学意义（P＞0.05）。结论：在临床检验中采集静脉血行血常规检验，相比末梢血检测更利于保证检验结果的准确性，值得推荐。
【关键词】 血常规检验；末梢血；静脉血；效果
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）15-0044-02
血常规是目前生化检验中最基本的一个项目，也是全身体检时必不可少的检测项目之一。其检测结果直接关系到临床的诊断与治疗工作，因此临床对其准确性有很高的要求[1]。对于标本的采集，目前主要有静脉血与末梢血两种采样方式，在血常规检验中选择何种方式采样，现阶段仍未达成统一意见[1]。为此，本文收集80例血常规检验者的资料进行比较分析，以进一步提高我院的血常规检测水平，现归纳研究结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
自我院2014年8月～2015年3月的健康体检者中选取80例充当试验对象，所选患者中男、女均40例，年龄最大者56岁，最小者21岁，平均（30.2±3.1）岁。文化程度：初中以下者31例，高中水平者28例，大学以上水平者21例。研究前，全组受检者均已在相关知情同意书上签字，对研究内容表示自愿配合。
1.2 方法
①采样：晨起空腹下，对80例受检者进行静脉血采样，剂量1mL，并置于抗凝管内。再采集受检者的手指末梢血，剂量20~30uL，与一定量的稀释液混合后置于硅化塑料管中。②检测：将上述两种血样充分摇匀后分别分成两管（1管、2管），经全自动血液分析仪检测血样中的WBC、RBC与PLT指标，并检测0h与1h各项指标的数值。
1.3 统计学方法
数据利用SPSS17.0软件进行分析，由χ2和t检验，均数±标准差表示计量资料，计数资料由百分率(%)表示，若P值低于0.05，则可判断数据存在统计学意义。
2.结果
2.1 检验结果的重复性分析
研究显示，静脉血2次检验结果的重复性较接近，而末梢血2次检验差异性较大，重复性较静脉血略差，无统计学意义（P＞0.05）。如表1所示：
3.讨论
末梢血与静脉血采样是临床生化检验过程中最常用的两种样本采集方式，采集方式不同，检验结果往往也存在较大差异性[1]。末梢血检验由来已久，且具有采血方便、采血量少的特点，受检者相对更愿意接受该方式检验。但目前对血常规的检测主要依赖于医疗仪器进行，血细胞计数仪又是依据静脉血检测原理设计而成的，因此采集静脉血检验相对更能够反映受检者的真实情况[1]。相关研究表示，末梢血的组成也较复杂，其含有细胞内液、组织液等成分，较难客观反映循环血液的具体状况，检验时极易造成干扰，甚至导致结果失真[2]。本组研究中，我们通过对比两种血样的2次检测结果，发现1管静脉血样中的WBC、RBC与PLT指标水平与2管静脉血样中的指标水平基本无改变，而此种情况放在末梢血样中，则可见1、2管各项指标水平有一定差异性改变，与上述报道一致[2]。初步说明在血常规检验样本的来源选择上，静脉血相对更适合。
大量临床实践证明，样本放置时间长短对于检测结果有一定影响[3]。在本组研究中，我们通过对比0h与1h两种血液样本中的指标参数，发现末梢血1h时的WBC、RBC等数值相比0h均有明显改变（P＜0.05），而静脉血0h与1h各项指标数值未见显著变化（P＞0.05）。提示采用静脉血检验更能够保证检测结果的准确性，在1h内完成检测，检验准确性即不会受放置时间太大影响。这进一步说明在选择血样来源上，静脉血更适合。
综上所述，在临床检验中采集静脉血行血常规检验，稳定性较末梢血好，而且不易受样本放置时间的影响，相对更利于保证检验结果的准确性，值得在临床推荐使用。
【参考文献】
[1]梁柏泉，黄燕莉.末梢血与静脉血在血常规检验中的对比观察[J].临床合理用药，2014,7（10A）：162-163.
[2]王菊.论常规化验检查的临床意义[J].心理医生，2012（6）：399-400.
[3]李晶.静脉血与末梢血在血常规检测中的结果分析[J].中国当代医药，2012,19（6）：91-92.
论文作者:张晓峰
论文发表刊物:《心理医生》2015年15期供稿
论文发表时间:2016/5/9
标签：末梢论文; 静脉血论文; 血样论文; 血常规论文; 统计学论文; 两种论文; 指标论文; 《心理医生》2015年15期供稿论文;