北京市顺义区天竺卫生院
摘要：目的：分析与探究对过敏性鼻炎患者进行中药联合针灸治疗的临床效果。方法：选择本院于2014年11月-2017年5月间收治的82例过敏性鼻炎患者为研究主体。划分为A组和B组，分别是43例与39例。B组给予中药治疗，A组给予中药联合针灸治疗。对比整体疗效和生活质量评分。结果：A组的治疗总有效率为95.35%，B组为76.92%，对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。A组的精神状态、社会功能与生理机能评分均高于B组，对比有差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：利用中药联合针灸治疗过敏性鼻炎可显著改善临床症状，提升患者的生活质量，可积极推广。
关键词：过敏性鼻炎；中药联合针灸；治疗效果
过敏性鼻炎即变应性鼻炎，发病诱因为变应原侵犯个体，多种细胞因子与免疫活性细胞共同参与，进而导致的鼻黏膜炎性疾病，其不具有传染性，但发病率较高[1]。临床症状主要是流鼻涕、打喷嚏和鼻痒等，会对患者的正常工作与学习造成较大影响。该病在中医学中属“鼻鼽”范畴，由内外因共同作用导致，内因是先天禀赋欠缺；脾脏、肺部或肾脏虚损；肺失宣降等，外因是体感风寒或戾气[2]。其常见疗法为中医治疗，本文旨在分析对该病患者进行中药联合针灸治疗的临床效果，结果如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
选择本院于2014年11月-2017年5月间收治的82例过敏性鼻炎患者为研究主体。划分为A组和B组，分别是43例与39例。A组中，男24例，女19例；年龄范围是11-52岁，平均（33.51±2.64）岁；病程范围是4个月-13年，平均（6.55±0.43）年。B组中，男22例，女17例；年龄范围是12-58岁，平均（35.81±2.15）岁；病程范围是5个月-12年，平均（6.14±0.72）年。对比以上数据，无差异，无统计学意义（P＞0.05），可比较。
1.2 方法
B组给予中药治疗：选用药物为宣肺通窍配方颗粒，药物组成有辛夷、防风、苍耳子、芥穗、白芷、当归、川芎、甘草、连翘和细辛等。用法是每日1剂，均分为2次服用，共治疗10d。A组给予中药联合针灸治疗：协助患者取仰卧体位，选用0.3mm*40mm毫针，取上星穴、迎香穴、风门穴、合谷穴和大椎穴进行针灸治疗。采用直刺进针方式刺入合谷穴和迎香穴；平刺进针方式刺入上星穴，运针方法为捻转补泻法，针灸10min，得气后再留针20min。针灸结束后，协助患者取俯卧体位，于针柄上插入12mm*15mm的艾条，于大椎穴和风门穴行温和灸，艾条燃尽以后再次插入1炷，每个穴位针灸2-3炷，共15min。1个疗程为5d，疗程间隔为2d，共2-3个疗程。若患者在针灸期间出现口干、鼻干等症状应停止治疗，避免助热生火，发生不良反应。
1.3 观察指标
利用SF-36量表（生活质量量表）评估患者的生活质量，包括精神状态、社会功能与生理机能等方面。总分为100分，分数高者，生活质量佳。
1.4 疗效评价标准
治愈：治疗后，流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状彻底消失，鼻镜下鼻甲肿大彻底消失，鼻黏膜水肿样消失；有效：治疗后，流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状有所好转，鼻镜下鼻甲肿大有改善，鼻黏膜水肿减轻，7d后复发；无效：治疗后，症状与体征均未改善甚至加重[3]。
1.5 统计学分析
数据通过SPSS16.0软件加以处理，各生活质量评分用（）表示，经t检验，整体疗效用（%）表示，行x2检验，若P＜0.05，则说明差异明显，有统计学意义。
2结果
2.1 对比整体疗效
A组中，治愈28例（65.12%），有效13例（30.23%），无效2例（4.65%），治疗总有效率为95.35%（41/43）；B组中，治愈14例（35.90%），有效16例（41.03%），无效9例（23.08%），治疗总有效率为76.92%（30/39）。对比差异明显（P＜0.05）。
2.2 对比各生活质量评分
A组的精神状态、社会功能与生理机能评分均高于B组，对比有差异，有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3讨论
过敏性鼻炎的致病因素较多，且属于难治性疾病。临床中常采用西医或中医等疗法治疗该病，虽治疗效果较佳，但复发率极高。中药联合针灸治疗该病可缓解鼻炎症状，提高人体免疫力和代谢能力，且具有扶正祛邪和通窍散气等作用[4]。宣肺通窍配方颗粒具有清热解毒、排脓通窍等功效。而针灸具有通窍散寒和疏经通气等疗效，其中，针灸迎香穴有活血祛瘀和通窍行气之效；针灸合谷穴有疏风解表和宣通鼻窍之效；针灸风门穴有扶正祛邪和行气活血之效；针灸大椎穴有固本培元和温肺壮体之效[5]。二者联合治疗能大幅提高该病的根治性。A组的治疗总有效率（95.35%）高于B组（76.92%），对比差异明显（P＜0.05）。A组的精神状态、社会功能与生理机能评分均高于B组，对比有差异（P＜0.05）。因此，为过敏性鼻炎患者进行中药联合针灸治疗可明显纠正其病情，利于其生活质量提高，可推广。
参考文献：
[1]陈科汛，万义文，李国武等.针灸联合中药冬病夏治对过敏性鼻炎发作的影响[J].按摩与康复医学，2016，7（6）：18-19，20.
[2]韩刚，徐振明，顾伟等.针药并用治疗过敏性鼻炎的临床观察[J].中国中医急症，2014，23（1）：63-64.
[3]周晓平，何锦添，黄存军等.三伏天灸治疗过敏性鼻炎的疗效观察[J].针灸临床杂志，2014，8（3）：46-48.
[4]杨丽明，傅瑞芸，孙国如等.应用针灸四步法治疗过敏性鼻炎疗效观察[J].中医临床研究，2013，4（8）：41-42.
[5]杨宗保，刘琼，王晨光等.推拿结合中药治疗小儿过敏性鼻炎28例[J].世界针灸杂志（英文版），2014，24（3）：66-68.
论文作者:王常鸿
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/27
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