抗感染治疗在急诊外科创伤手术切口感染治疗中的应用效果分析论文_魏云菲

安徽省明光市人民医院院感办 239400

【摘 要】目的:总结抗感染治疗在急诊外科创伤手术切口感染治疗中的价值。方法:选择我院120例急诊外科创伤手术患者作为实验对象,分为采取抗生素抗感染治疗的实验组以及常规消毒处理的对照组,各60例。对比两组急诊患者手术切口感染发生率、切口愈合时间。结果:实验组患者手术切口感染发生率低于对照组且切口愈合时间短于对照组,指标差异有统计学意义P<0.05。结论:抗感染预防治疗可以成功降低急诊外科创伤手术患者切口感染发生率、缩短切口愈合时间,具有实施价值。

【关键词】急诊外科;创伤治疗;手术切口;抗感染;愈合时间

当前,交通、建筑行业的发展,增加了创伤类疾病患者的急诊发生率。患者急诊手术治疗期间,多数存在创口污染问题,细菌进入血液后诱发感染,为了降低患者手术切口感染问题,必须做好感染的预防与控制工作[1-2]。基于此,本文就抗感染治疗在急诊外科创伤手术治疗中的实施价值进行分析,为感染预防工作的开展提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象均选择急诊外科创伤(开放性损伤)手术患者,入院时间为2015年5月到2017年1月期间,总计120例。随机进行实验分组,组间例数一致,各60例。实验组:男性患者33例,女性患者27例;患者年龄在22-56岁之间,年龄均值(43.50±4.30)岁;下肢创伤患者36例,上肢创伤患者24例。对照组:男性患者35例,女性患者25例;患者年龄在25-59岁之间,年龄均值(44.65±5.20)岁;下肢创伤患者35例,上肢创伤患者25例。实验对象组间基本资料经统计学计算,P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

对照组:常规消毒处理。术前对创伤部分进行常规消毒清洗,使用0.9%氯化钠注射液、清创液及双氧水。

实验组:抗生素抗感染治疗。患者送诊后进行常规消毒处理,具体方法与对照组一致。在此基础上,口服四环素(0.5g/次,1次/6h)、吡哌酸片(2g/次)。

1.2.2 切口感染治疗

综合患者具体手术切口感染的程度选择处理方法:一般轻度感染患者切口进行酒精/碘酒擦拭、电磁波治疗器(TDP)灯照射、药物口服;中度感染患者在处清理切口处后进行渗液引流、TDP灯照射、药物口服;重度感染患者要拆除包扎,并使用氯化钠注射液冲洗进行切口冲洗、引流管引流、药物口服,待患者伤口情况允许后再行包扎[3]。

1.3 观察指标

记录急诊外科创伤手术患者的手术切口感染发生率、愈合时间。

1.4 统计学方法

使用SPSS19.0对急诊手术患者实验数据进行统计学计算。感染发生率以%表示,X2检验;切口愈合时间以表示,t检验。P<0.05,说明两组急诊手术患者实验对比指标差异有统计学意义。

2 结果

2.1 组间手术切口感染发生率对比

两组急诊手术患者均发生了术后切口感染问题,具体结果见表1。实验组患者切口感染发生率10%低于对照组30%,P<0.05。另外,两组患者药物使用期间均未发生明显不良反应问题。

2.2 组间手术切口愈合时间对比

实验组急诊手术患者手术切口愈合时间为(7.50±1.50)d,对照组急诊手术患者手术切口愈合时间为(14.05±5.50)d。经统计学计算,实验组患者切口愈合时间明显短于对照组,t=8.8996,P<0.05。

3 讨论

创伤主要原因为工作、生活中的突发意外导致,属于急诊常见性病症之一[4]。急诊外科创伤以复合外伤、多发伤以及骨折为主要代表,患者症状突然、并发症多,为保证患者治疗预后效果,需要在短时间内完成对患者的检查以及伤口清理、手术治疗。但是,创伤类患者病症有明显的突发性特点,所以送诊以及手术期间均易发生细菌感染问题,威胁患者生命安全并影响术后伤口愈合效果[5]。急诊外科医护工作人员在强化此类创伤患者手术切口感染预防工作(做好急诊创伤手术患者的抗生素抗感染治疗、规范手术操作、止血轻柔等)的基础上,能够成功降低患者手术切口感染的发生率。

本文选择我院收治的120例急诊创伤手术患者进行实验对照分组,组间基本资料差异不明显P>0.05。结果显示,实验组患者术后切口感染发生率为10%,切口愈合所需时间为(7.50±1.50)d;对照组患者术后切口感染发生率为30%,手术切口愈合时间为(14.05±5.50)d。组间两项实验指标结果对比,实验组均明显优于对照组,P<0.05。另外,两组患者用药期间均未发生明显不良反应问题。

综上所述,急诊外科创伤手术患者感染几率相对较高,做好抗生素抗感染预防治疗,可以有效降低患者术后切口感染发生率,缩短患者手术切口愈合时间,提高患者术后恢复效果,建议实施。另外,要求急诊医护工作人员强化自身专业技术能力,确保每一步工作细致、轻柔且执行到位,提高患者急诊救治效果。

参考文献:

[1] 张艳.急诊外科创伤手术切口感染的临床分析及预防研究[J].中国医药导刊,2013(11):1785-1786.

[2] 马瑞,宋亚琪.抗感染治疗在急诊外科创伤手术切口感染的临床研究[J].现代实用医学,2015,27(4):508-509.

[3] 马冰.急诊外科创伤手术切口感染的预防和控制研究[J].中国医药指南,2013,(22):561-562.

[4] 杨明聪,鲁云.急诊外科创伤手术切口感染的预防及控制研究[J].大家健康(下旬版),2014,(10):129-129.

[5] 梁贵平.急诊外科创伤手术切口感染的临床分析及预防研究[J].饮食保健,2017,4(2):45-46.

论文作者:魏云菲

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期

论文发表时间:2017/8/15

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