湖南省衡阳市常宁市妇幼保健院 湖南常宁 421500
【摘 要】目的：研究抗梅毒治疗对妊娠梅毒患者妊娠结果和围产儿预后的影响。方法：将92例2014年1月~2016年5月间于我院接受临床治疗的妊娠梅毒患者作为研究对象，并依据随机分组原则将其分为观察组与对照组，每组各46例。对照组患者采取常规干预，观察组患者采用抗梅毒治疗的方式进行治疗，观察两组患者治疗后的妊娠结果以及围产儿预后情况并进行对比。结果：经对比，观察组患者治疗后的妊娠结果以及围产儿预后情况均优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在妊娠梅毒患者治疗的过程中采用抗梅毒治疗可以有效的改善患者的妊娠结果和围产儿预后情况，值得在临床中应用推广。
【关键词】抗梅毒治疗；妊娠梅毒患者；妊娠结果；围产儿预后
梅毒作为一种慢性系统性的性传播疾病，在临床中的主要感染因素为苍白螺旋体引起[1]。妊娠期梅毒属于在患者妊娠期发生的梅毒症状，这种梅毒症状会为患者带来较多的临床影响，导致患者可能将梅毒通过胎盘或者脐静脉传染给胎儿，导致胎儿出现先天性梅毒的情况，为患者带来较多的临床影响。使患者而出现流产、早产、死胎等严重影响，胎儿可以健康出生的几率较小。所以在妊娠梅毒患者的临床治疗中，必须及早治疗，以减少梅毒可能为患者以及胎儿带来的临床影响[2]。本次研究探讨了抗梅毒治疗对妊娠梅毒患者染色结果和围产儿预后的影响，并将结果进行了合理的分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将92例2014年1月~2016年5月间于我院接受临床治疗的妊娠梅毒患者作为研究对象，并依据随机分组原则将其分为观察组与对照组，每组各46例。在观察组患者中，患者的年龄为25~39岁，平均（34.38±3.07）岁，经产妇26例，初产妇20例，其中21例患者存在不良生育史，存在流产、早产以及死胎。对照组患者中，患者的年龄为26~41岁，平均（35.14±3.24）岁，经产妇27例，初产妇19例，其中22例患者存在不良生育史，存在流产、早产以及死胎。两组患者以及配偶均存在梅毒感染史，产妇经过临床诊断，梅毒血清学检查均为阳性。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规干预的方式进行临床治疗，观察患者的病情变化，进行感染预防措施，在患者出现并发症反应时及时进行处理。观察组患者则采用抗梅毒治疗，将抗梅毒治疗分为早期以及晚期两个时期来进行治疗。其中，早期抗梅毒治疗针对早期潜伏梅毒以及一期梅毒和二期梅毒，在患者接受临床治疗的过程中，首先对患者进行药物治疗，采用苄星青霉素来进行肌肉注射，对患者进行两侧肌肉注射，剂量为240万U，每周一次，之后为患者进行持续盐酸四环素治疗，每日4次，每次500mg。或者根据患者的情况选择米诺环素进行治疗，每日2次，每次100mg。在晚期梅毒治疗中，主要针对三期梅毒以及晚期梅毒进行临床治疗，主要临床药物为普鲁卡因青霉素80万U，为患者进行每日一次的肌肉注射。如患者存在青霉素过敏则可以采用口服红霉素的方式进行治疗，每日一次，每次400mg[3]。两组患者均在妊娠期进行持续治疗，可以根据患者的病情变化以及血清学反应情况来进行药物治疗调整。
1.3观察指标
观察两组患者在经过临床治疗后的妊娠结果以及围产儿预后情况，患者的妊娠结局主要观察分娩情况，记录患者的早产、顺产、流产以及死产情况和数据进行分析，围产儿预后情况主要分析胎儿的个体情况。
1.4统计学方法
本次研讨采用了统计学软件来进行数据的处理工作，对计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者的妊娠结果
两组患者在经过临床治疗后均进行分娩，对两组患者的分娩结果进行对比，其中观察组患者的分娩结果明显优于对照组，见表1，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者的妊娠结果对比（%）
3.讨论
这种传染病在全世界均有流行，主要传播途径是通过性传播，多数梅毒患者均为潜伏期，直至转变为一期梅毒、二期梅毒以及三期梅毒。梅毒在患者体内可以为患者带来较多的临床影响，导致患者出现较多临床症状，为患者带来较多的影响[4]。在妊娠期梅毒患者的临床治疗中，必须要进行及早的治疗，以便于有效的帮助患者控制病情，减少梅毒对新生儿带来的影响[5]。青霉素作为临床中较多应用的药物，在使用的过程中可以较为有效的帮患者抑制细菌繁殖，起到较好的临床杀菌作用。青霉素在临床中配合米诺环素或者换用红霉素都可以在临床中起到更好的效果，有效的帮助患者进行临床治疗。同时，其也可以有效的帮助患者改善妊娠结局，对围生儿预后由于较好的影响[6]。
综上所述，抗梅毒治疗在妊娠梅毒患者临床治疗中的应用可以有效的为患者带来较好的临床效果，有效的改善患者的妊娠结果，帮助患者可以更好的进行分娩，可以有效的降低新生儿先天性梅毒的发生几率，值得在临床中应用推广。
参考文献：
[1]夏莉莉. 探讨早期孕期治疗对妊娠梅毒患者妊娠结局及围产儿预后先天性梅毒患儿发生率的影响[J]. 中国继续医学教育，2016，8（19）：153-154.
[2]李晓，李瑞琼，杜晓琴，等. 产前抗梅毒治疗对妊娠期梅毒患者妊娠结局影响的临床研究[J]. 中国性科学，2016，25（1）：74-78.
[3]罗文华. 抗梅毒治疗对妊娠梅毒预后的影响[J]. 中国医药指南，2016，14（11）：178-178.
[4]李素文，杨淑岭，孙丽娟，等. 妊娠期梅毒治疗药物对妊娠结局和新生儿预后的影响研究[J]. 河北医药，2017，39（14）：2124-2127.
[5]苏敏，梅吉，徐玉娟，等. 浅析产前进行抗梅毒治疗对妊娠期梅毒患者妊娠结局的影响[J]. 当代医药论丛，2017，15（14）：53-54.
论文作者:张晓春
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年8期
论文发表时间:2018/11/26
标签：梅毒论文; 患者论文; 产儿论文; 两组论文; 情况论文; 较多论文; 统计学论文; 《兰大学报（医学版）》2018年8期论文;