【关键词】呼吸道感染；高热惊厥；综合护理；护理效果
小儿高热惊厥是一种儿科常见病，在6岁以下儿童中发生率相对较高。临床有研究显示：呼吸道感染是引发高热惊厥的主要原因。感染会导致患者体温升高，尤其是婴儿年龄较小，免疫系统发育尚不完善，在提体温骤升的过程中，部分患者就会出现惊厥症状[1]。小儿呼吸道感染所致高热惊厥患者年龄较小，治疗期间的护理措施及效果对治疗效果及患者预后影响极大。基于以上背景，本文纳入本院2017年6月至2019年6月门诊接诊的88例小儿呼吸道感染引发高热惊厥患者研究，具体细则如下：
1资料与方法
1.1一般资料
2017年6月至2019年6月为研究时段，医院伦理委员会已批准本研究，研究对象是本院门诊接诊的88例小儿呼吸道感染引发高热惊厥患者，随机平均分为2组。实验组（44例）：18例女性、26例男性；年龄在1-8岁，年龄均值为（4.52±1.84）岁；体温在39.1-41.2℃，体温均值为（40.06±0.51）℃。对照组（44例）：17例女性、27例男性；年龄在2-7岁，年龄均值为（4.55±1.81）岁；体温在39.3-41.1℃，体温均值为（40.05±0.49）℃。两组相比P>0.05，可比较。
1.2 方法
对照组：护士对患者展开常规儿科护理，加强体温、心率等生命体征监测，严格遵医嘱治疗，告知患者家属住院治疗相关注意事项等。
实验组：①健康教育：患者在入院之后护士应热情、主动的通过DVD、视频、文字、健康讲座等形式对患者家属展开高热惊厥健康宣教，具体包括疾病的发生原因、临床特点、注意事项等。②心理护理：高热惊厥患儿家属心理负担较重，护士应主动、耐心与患者家属耐心、细致的与患儿家属沟通，多加安慰患者家属。同时通过玩游戏、唱儿歌、拥抱等形式拉近与患者之间的距离，构建良好、和谐的护患关系。③环境护理：保证病房环境安静、干净，定期开窗通风，保持空气流通，温度控制在23℃左右，湿度控制在55%左右，每日进行紫外线消毒，为患者提供一个安静、安全的治疗环境。④高热护理：加强对患者体温监测，对于体温在39℃以上的患者，应采用物理降温联合药物降温，物理降温主要以冷敷额部、颈部、腹股沟部等，对于体温在38℃以下的患者，以物理降温为主，退热过程中患者会流汗，告知家属及时帮助患者擦拭汗液，更换衣物，保证衣物干燥，避免感冒着凉。⑤饮食护理：告知患者家属，患儿饮食以高纤维、高蛋白、高能量为主，多吃清淡、易消化的食物，遵循“少量多餐”的饮食原则，多吃绿色蔬菜和水果，多喝水，防止脱水。⑥惊厥护理：保证呼吸道通畅，协助患者采取侧卧位，及时将口腔分泌物清除，观察患者意识、瞳孔变化等，密切配合医生展开抢救。
1.3 观察指标与判定标准
对比两组临床症状消失时间、留院时间、护理干预效果。（1）临床症状消失时间：主要统计高热、惊厥消失时间。（2）护理干预效果判定标准[2]：四肢冰冷、高热等症状消失为显效。四肢冰冷、高热等症状明显减轻为有效。四肢冰冷、高热等症状无变化，部分患者病情甚加重为无效。总有效率=。
1.4 统计学方法
数据录入Excel表格中，以SPSS26.0进行统计学检验，独立样本t检验计量资料（临床症状消失时间、留院时间），以形式表述，检验计数资料（护理干预效果），以[n/（%）]表述，P<0.05，即为存在统计学差异。
2.结果
2.1 对比两组临床症状消失时间、留院时间
实验组高热、惊厥消失时间以及留院时间均明显短于对照组，P<0.05，见表1。
3.讨论
小儿上呼吸道感染引发的高热惊厥具有起病急骤、病情发展迅速、复发率高等特点[3]。小儿由于年龄较小，机体各个器官、组织功能发育不完全，容易发生中枢神经系统感染、急性感染等，大脑皮层发育不完善，没有形成神经髓鞘，容易扩散兴奋性冲动，另外由于大脑部皮层抑制功能以及血脑屏障功能较差，脑部组织中容易渗透各种毒素，对其生命安全构成了一定威胁[4-5]。
本研究示：实验组症状消失时间以及留院时间均明显短于对照组，实验组护理干预总有效率（95.45%）明显高于对照组（68.18%），P<0.05。提示综合护理应用于小儿呼吸道感染引发高热惊厥护理中效果显著。曾春菊[6]研究结果与本研究结果接近，针对本次研究结果分析如下：综合护理是一种新型的护理方法，加强了对患者、家属健康宣教、心理干预、饮食指导、惊厥处理等，帮助患者以及家属正确的看待自身疾病，拉近与患者之间的距离，赢得患者信任，减少啼哭次数，降低机体耗氧量，同时饮食中增加营养物质摄入量，增强机体抵抗力、免疫力，可有效预防惊厥复发，有助于患者早日出院。
综上所述：小儿呼吸道感染引发高热惊厥患者采纳综合护理，可有效缓解惊厥等症状，缩短住院时间，临床应用价值较高，值得将该护理模式进一步推广。
参考文献
[1]李海燕，梅璐璐，王丹丹，等. 小儿上呼吸道感染致高热惊厥应用以降温急救护理为基础的综合护理干预效果[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(4):533-535.
[2]谢丽娜. 安全预警护理流程在小儿重症肺炎高热惊厥护理中的作用[J]. 中国中西医结合儿科学, 2018, 10(1):78-80.
[3]张爱玲. 高热惊厥患儿68例急救及护理体会[J]. 基层医学论坛, 2016, 20(11):1594-1595.
[4]杜晓庆. 对呼吸道感染所致高热惊厥患儿进行综合性护理的效果探析[J]. 当代医药论丛, 2018, 16(21):269-270.
[5]黄壁君.小儿急性高热惊厥的危险因素分析及护理探讨[J]. 中国现代药物应用, 2017, 11(24):189-191.
[6]曾春菊. 对高热惊厥患儿进行综合护理的效果研究[J]. 当代医药论丛, 2016, 14(14):183-184.
论文作者:田雪
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/26
标签：高热论文; 患者论文; 小儿论文; 实验组论文; 时间论文; 体温论文; 家属论文; 《护理前沿》2019年第09期论文;