吴涛
（四川省中江县疾病预防控制中心 四川省 中江县 618100）
【摘要】本文通过对男男性行为的早期进行入手，对MSM 人群人口学特征、早期的生活经历、早期性经历、艾滋病的预防知识的了解等方面进行研究，分析其早期的经历对于成年之后性行为以及对艾滋病预防和控制的影响。
【关键词】男男性行为；早期经历；艾滋病防治
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）07-0188-01
男男性行为是指男性之间的性行为，简称MSM，男男性行为不只是发生于男同性恋人群，同时双性恋和部分异性恋也会有男男性行为的发生，在这其中男同性恋者是男男性行为人群主要组成部分。研究表明后天所被传授的观念是男男性行为形成的主要原因，比如在孩童时期的角色混乱，青春期异性行为受到限制和压抑，同性恋者的引诱，或者长期与同性为伍等。在男男性行为群体中普遍存在性伴侣不固定的情况，这就使得艾滋病的感染率大大增加，但是由于社会和文化的制约和影响，因此一般会比较隐秘也因此对艾滋病的预防控制工作带来困难，本文就对这一问题进行综述。
1、研究的目的和意义
我们从某地区的同性网站、社交通讯工具、以及各种渠道历时2 个月对信息进行搜集，并通过网络匿名式调查问卷的方式对MSM人群进行调查。了解的主要内容包括：他们孩童和青春期的生活经历，文化程度、生活背景、性知识的了解、性行为经历、安全套的使用、艾滋病防治的相关知识等，然后使用SPSS 软件进行数据的处理，分析MSM 人群早期的经历对于艾滋病预防控制的影响和成年后性行为的影响。为了能将艾滋病的流行速度和蔓延趋势得到很好的控制，目的在于了解MSM 人群早期经历对艾滋预防控制的影响以及成年后性行为的影响，主要的意义在于能够更好的控制艾滋病的流行速度和蔓延趋势。
2、男男性行为早期经历对于成年后性行为的影响
薛黎坚，王文明等人对男男性行为经历对于成年后性行为的影响进行了研究，他们使用调查问卷的方式对MSM 人群进行匿名式的问答调查，其中调查人数为863 人，其中应答的有效率为97.10%，然后将这些人群根据年龄、婚姻状况、文化程度、户籍、经济情况包括性取向等进行了统计。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆分析结果显示该人群中童年生活的抚养状况，家庭经济情况良好和一般的分别占37.8% 和49.8%，家庭条件稍好也是发展成为MSM 的主要原因，分析指出家庭条件稍好父母在给孩子打扮时一般会使其角色发生混乱，为他们装饰成异性装扮，因此很容易使其形成畸形的性观念；另外童年生活的抚养状况，研究表明本次的研究对象中由父母抚养所占的比例为85.8%，由祖父母和外祖父母所扶养的比例为11.0%，其它抚养方式占3.2%，数据表明在孩童时期有父母抚养会大大影响孩子的性取向，很有可能在成年之后成为MSM 人群；童年家庭的和睦所占比例为55.3%，弗洛伊德，精神分析学家的创始人他表示，人在孩童时期性心理发展最关键的时期是3-5 岁间，如果在这个年龄段心理受到刺激，那么其潜在的心理意识就会慢慢影响其心理成长和发育，最后在性成熟时期出现相似性性吸引的意识状态；父亲性取向或者性经历情况，成年之前的强迫性性经历情况均会导致其发展成为MSM 人群，精神分析学家他们研究中发现25.2% 的人群在未成年之前有过和男性性交的经历，因此得出早期的同性性经历同样会对成年后性行为产生影响，同样也是发展成为MSM 人群的主要因素；同时根据该人群的了解发现如果早期的生活经历，比如在和异性进行交往时出现挫折和困难时，如果在此过程中刚好有同性恋者进行引诱，那么同样会导致同性恋的产生。
3、男男性行为早期经历对于艾滋病预防和控制的影响
王毅和张光贵等人对男男性行为早期的经历对于艾滋病的防治进行了研究，结果发现早期的性观念的灌输、文化水平、户籍所在地等均会对艾滋病的预防产生影响。不同年龄阶段对于性行为的认识均有所区别，如果研究显示在早期的教育中对性行为进行有效的灌输的占10.5%，艾滋病预防知识的知晓率为84.7%，与艾滋病的预防知识知晓率有关的包括年龄、文化程度、户籍所在地、个人的经济收入状况等。同时有调查了所有研究对象近05 年间同性性交的安全套使用情况、肛交安全套使用情况、口交安全套使用情况、和女性性交安全套使用情况，结果显示分别为46.30%、63.13%、17.51%、34.38%，因此表明虽然MSM 人群的艾滋病预防知识知晓率非常高，但是在实施保护措施率非常低，因此二者形成了严重的分离，分析原因主要是早期患者的性观念的灌输和受教育程度相关。没有进行保护的同性性行为很容易造成男男性行为人群艾滋病毒的感染，因此制定一套安全有效的MSM 人群的干预措施非常有必要。
4、结束语
通过研究发现，家庭环境对于儿童的心理和生理发育均由非常大的影响，父母应该在儿童生长发育时期，正视孩子的教育培养工作，作为政府应该针对这种情况制定相关法律实施对儿童的保护，同时社会应该宣扬正确的教育理念，全社会共同协作帮助儿童营造健康的学习氛围和创造优良的生活环境，尽量杜绝种种不良因素给孩子造成的心理影响，促使其形成健全完整的人格，提高对于不良刺激的预防能力，从根源上断绝了男男性行为的发生和发展。另一方面对于成年的MSM 人群，政府应该提高他们自我保护的意识，尽可能的阻断艾滋病毒的传播路径，保护人们的心理和身体健康。
参考文献：
[1] 薛黎坚, 王文明, 徐勇, 洪志强, 史建国, 赵秀萍. 祝闻华男男性行为人群(MSM) 早期经历对成年后性行为及艾滋病预防控制的影响[J]. 数理医药学杂志, 2012,6(03):693-694.
[2] 王毅, 张光贵, 李六林, 樊静, 赵西和, 周力. 男男性行为者生存质量与性行为及艾滋病预防服务的关系研究[j]. 中华疾病控制杂志, 2013,2(08):661-662.
论文作者:吴涛
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/9/9
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