关键词:日间病房 模式 管理
近年来随着环境污染、工作压力大、不良的生活习惯等因素导致肿瘤病发率逐年上升。增多的患者的住院需求和医院有限的床位让住院难一直存在着一定的"供需矛盾",等待病床成为部分患者无法得到救治的一个"拦路虎"。针对这一难题，现如今一种以日间病房的新模式出现在的各大医院，日间病房增大收治患者数,并且形成一个良好的循环。
1模式
1.1相关配置
根据主治医师的评估和患者本人的意愿,日间病房收治的主要患者为病情较为平稳的患者。日间病房与普通病房诊疗过程基本一致，都是以主任医师为首的三级查房，并由值班的医生根据主任医师的制定的诊治方案执行。护理方面由每名护师长带领5名护师,每名护师管理15例左右病人。
1.2日间病房收治的病人以可自理,轻症为主，且居住地较近的患者。同一患者在整个放疗期间可简化流程一次性预约后续治疗日期。
1.3诊疗时间工作日08:00-17:30。入住日间病房的病人白天治疗完成后病情稳定则可经过值班医师允许后自行返回家中休息。
1.4收治流程
1.4.1双方协商，并且患者同意后，根据主管医生的开的住院单即可办理住院登记。
1.4.2医生开具医嘱,并且通知值班护士作医嘱处理,护士将打印相关检查单并且预约检查项目,并且需当患者面嘱咐注意事项和清点物品。
1.4.3出院流程跟普通病房一样,如病情无特殊变化,相关费用经患者确认后就可以去结账后出院。
1.4.4医护人员可及时观察日间病房内接受治疗的患者的情况，如有变化可以及收治到相关的普通病房治疗。
1.5医疗费用相关情况。可以直接按照社保要求报社保，无需其他的操作。同时由于是日间病房住院治疗时间明显缩短无需过夜,相关费用都相应有所降低,大为减轻了病人的经济负担,同时也减轻了医护人员的夜班压力。
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2结果
2.1分流病人,降低患者等候治疗时间
日间病房将需要住院,但是经过治疗后可以马上出院的患者,将空出的床位给到其他有需要的患者，并由此使各种医疗资源充分发挥作用,社会反馈良好,同时扩大了业务规模,有效促进了医院的发展。[1]
2.2统一管理,健康教育到位
日间病房由于仅限日间入住,病种复杂,虽然病症较轻。但是也需要统一的管理,并且充分落实健康教育。在病人办理入住同时说明相关情况,并签署入住须知。在入住日间病房期间,通过统一的宣传手册,病房内电视滚动播出相关常识和饮食调理的宣传。加强心理护理,提高患者自信,在病人不时期的心里特征时针对性进行相关引导,让病人自我懂得护理,更好地接受治疗。后续可以通过电话回访或者微信等形式对患者进行在家康复指导。[2]
2.3规范治疗、保证医疗安全
日间病房除无需过夜治疗，即诊即治，同时也是医院相同规范要求的环境和设备，同样的专业医护人员。同时日间病房治疗手续简单,患者可根据时间自行安排就诊,时间自由。治疗期间的任何不适，都能得到医护人员的帮助，安全性较高。
2.4提高患者生活质量
日间病房和普通病房一样都时丰富经验的医护人员,都能能得到专业的化疗和专业的指导。晚上可以回到家里,可以得到充分的休息,减少干扰,得到家人的鼓励，并且避免一直住院引起的抵抗情绪,患者心情得到放松,生活质量有保证，同时增加战胜病魔的信心。
2.5降低病人家属陪护需要
日间病房床位手续简单,入住流程简单,不会因为新模式而增加手续的难度，大部分患者可以自行完成相关流程入住。即治即走，家属也无需一直陪伴在患者身边，减少了感染其他病症的风险。[3]
3讨论及体会
随着时代的发展日间病房逐渐成为当今社会的新型并且有效的医疗模式。在缓解病人看病难,看病贵的问题上有相当突出的贡献。不仅可以改善医患关系,提高患者满意度,并且收到了良好的社会反馈,是医患双方共赢的一项有效的探索。日间病房于病患来说降低了等床位的时间，抓紧了宝贵的救助时间，有助于救助更多的患者。于医院而言，增加的医院设施的利用率，且减少了不必要的医护人员的值班。对于医患双方都将是共赢的事情。病人在日间病房能得到有效的救治和护理,加快病情恢复提高战胜疾病的信心,同时促进了医疗事业的进步和发展,得到病人认可,为缓解当今紧张的医患关系作出贡献。日间病房的治疗是以病人为中心的诊疗模式,是对传统住院模式的良好补充,并且更加人性化，有助于帮助更多的病人，值得进一步推广和完善造福更多的群众。
参考文献:
[1]李娟,宋丽丽,张淋淋,等.胃癌新辅助化疗日间病房医院感染的管理[J].中华医院感染学杂志,2016,26(1):211-212
[2]玉林兰，高霞.肿瘤日间病房互利双益运行模式玉护理管理探讨[J].实用临床医药杂志,2013.17（10）：170-171
[3]余同珍,黎惠卿.设立日间病房模式初探.心血管康复医学杂志,2000,9(2)；50-51
论文作者:刁海霞
论文发表刊物:《健康世界》2020年3期
论文发表时间:2020/4/8
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