（泰兴市人民医院 江苏 泰兴 225400）
【摘要】 目的：分析探讨临床护理路径应用于胆囊结石手术健康教育的具体效果。方法：参照完全随机对照试验，将2014年9月-2015年11月在我院接受胆囊结石伴慢性胆囊炎的74例患者进行分组，得对照组（常规健康教育）和观察组（临床护理路径的健康教育）各37例，对比两组的恢复效果。结果：观察组的健康知识掌握度和护理满意度评分依次为（89.47±3.58）分、（93.57±4.32）分，与对照组相比均显著提升（t=13.28，14.57；P＜0.05）；观察组患者的术后下床时间和住院时间依次为（1.32±0.20）h、（7.48±1.34）d，均显著缩短（t=21.04，20.08；P＜0.05）。结论：将临床护理路径应用于胆囊结石伴慢性胆囊炎患者健康教育中的效果确切，有利于护患交流的加强，提升知识掌握水平，促进康复，需引起重视。
【关键词】临床护理路径；胆囊结石伴慢性胆囊炎；腹腔镜；健康教育；临床效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）03-0280-02
为了更好解决有关问题，本文通过对比分析方法，研究具体效果和临床应用可行性。具体内容整理后总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
参照完全随机对照试验，将2014年9月-2015年11月在我院接受胆囊结石腹腔镜手术的74例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者进行分组，得对照组（常规健康教育）和观察组（临床护理路径的健康教育）各37例。所有患者均经B超确诊为胆囊结石，符合手术指征。对照组中男性患者19例，女性18例，患者年龄37～68岁，平均年龄（52.53±5.32）岁；观察组患者中男性和女性分别为20例、17例，患者年龄39～72岁，平均年龄（53.29±6.18）岁。采用相关统计学软件对两组的基本资料予以分析，显示均无明显差异（P＞0.05），可比性高。研究内容均被所有入选人员知晓，且入选者自愿参与，符合相关伦理学要求。
1.2 方法
两组患者均接受腹腔镜胆囊切除治疗。对照组予以常规健康教育，包括口头宣教等，教育不限时间或地点等。
观察组则予以临床护理路径模式下的健康教育：入院护理：患者入院第一天，安置患者住院，介绍病房环境、设备和设施等，给予患者入院护理评估；然后，给予患者健康指导，首先给予心理护理，嘱咐患者注意保暖，防止着凉，戒烟酒等，在饮食方面多食易消化的食物，忌辛辣、油腻的食物。接下来，对患者进行检查指导，向患者介绍术前检查项目，相关注意事项，然后采取患者静脉血。最后，给予安全指导，让患者配合护士和临床。入院第二天，行常规准备，对患者是否过敏或有禁忌史等进行皮试等。给予患者健康指导[1]，术前的注意事项，踝泵运动、指导足背运动等，帮助患者缓解心理紧张问题。第三天，注意观察患者生命体征，给予健康指导，主要包括术后疼痛方面注意事项、生活护理以及营养支持护理等方面的知识，鼓励患者自行排尿[2]。
1.3 观察指标
采用问卷调查方式，调查两组患者的健康知识掌握度、护理满意度评分，均采用百分制。同时对两组的手术后康复时间、术后下床时间进行统计记录。
1.4 统计学方法
将SPSS17.0作为本次研究中的数据统计学分析软件，计数资料和计量资料的组间对比分别予以卡方检验和t检验，构成比（%）表示计数资料，均数±标准差（x-±s）表示计量资料。当P＜0.05时认为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组健康知识掌握度和护理满意度评分对比
相比较而言，观察组的健康知识掌握度和护理满意度评分均显著提升，组间差异经统计学分析发现有显著差异（P＜0.05），如下表1。
表1 组间健康知识掌握度和护理满意度评分比较分析（x-±s，分）
3.讨论
流行病学调查结果显示，近年来的胆囊结石发生率表现出明显的上升趋势[3]。提高救治效果、改善胆囊结石伴慢性胆囊炎患者的手术后生活质量已经成为里才能研究重点[4-5]。临床护理路径应用于胆囊结石手术的健康教育中，能够事先充分了解患者的实际需求和病况，提前制定科学合理完善的护理路径表，为护理人员的各项护理工作提供相关参考，避免被动工作，确保护理人员的每项工作都能具有预见性、计划性，进一步提升护理质量。本次研究结果显示，观察组患者在接受临床护理路径的健康教育后，患者的健康知识掌握度和护理满意度评分与对照组相比均显著提升，观察组患者的术后下床时间和住院时间均显著缩短（P均＜0.05）。与赵殿兵学者[6]的研究结论基本一致，证实了临床护理路径在胆囊结石患者健康教育中的应用优势。
综上，将临床护理路径应用于胆囊结石手术患者健康教育中的效果确切，能够在帮助患者提升相关知识掌握度、改善护患关系的同时，还能够缩短患者的住院时间，促进康复，具备于临床上推广应用的意义和价值。
【参考文献】
[1]张晓蓉，戴燕.医护麻一体化护理在日间腹腔镜胆囊切除术的应用[J].华西医学，2015，05:26-27.
[2]殷秀梅.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合要点[J].中国医药指南，2015，32:220-221.
[3]王岩.腹腔镜胆囊切除术243例护理分析[J].中国医药指南，2015，32:24-25.
[4]李强.人性化护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果观察[J].中国现代医生，2015，33:143-145.
[5]赵静，甄玉英，周瑞霞.快速康复外科护理理念在经腹腔镜胆囊手术患者中的应用[J].空军医学杂志，2015，04:269-270.
论文作者:张小华
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期
论文发表时间:2017/2/20
标签：患者论文; 健康教育论文; 路径论文; 胆囊论文; 胆囊结石论文; 胆囊炎论文; 腹腔镜论文; 《医药前沿》2017年1月第3期论文;