王晶晶 苗文武 梁双福
（内蒙古民族大学附属医院急诊科 内蒙古 通辽 028000）
【摘要】 目的：探讨急诊危重症患者转运过程中的风险及护理措施。方法：以2014年6月～2015年6月本院收治的140例急诊危重症患者为研究对象，按照住院先后顺序将其分为观察组与对照组。给予对照组传统方法转运，同时给予观察组转运过程中护理风险识别及针对性风险护理干预。对比分析两组患者转运意外发生情况及接收科室满意度。结果：观察组患者转运意外发生率明显低于对照组，二者有显著性差异（P<0.05）；观察组接收科室满意度明显高于对照组，二者有显著性差异（P<0.05）。结论：风险护理在急诊危重症患者转运中有着较好的应用效果，能降低转运意外发生率，提升接收科室满意度，确保患者安全转运。
【关键词】 急诊危重症；转运；风险；护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）08-0251-02
院内转运是急诊危重症患者抢救中不可或缺的一部分，转运过程中存在众多风险，若操作不当，极易影响患者治疗效果，严重者甚至导致其死亡[1]。本研究以140例急诊危重症患者为研究对象，探讨其风险护理的应用效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以2014年6月～2015年6月本院收治的140例急诊危重症患者为研究对象，按照住院先后顺序将其分为观察组与对照组。观察组70例患者中，男42例，28例；年龄4～85岁，平均年龄（44.5±10.3）岁。对照组70例患者中，男40例，30例；年龄4～85岁，平均年龄（44.6±10.4）岁。两组患者转运目的均为CT、X光、心电图、B超等诊断性检查或专科住院治疗。两组患者一般资料对比，P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
给予对照组传统方法转运，同时给予观察组转运过程中护理风险识别及针对性风险护理干预，内容包括：
1.2.1 识别转运护理风险
①未做好转运前准备：未能全面了解患者病情，未能及时对患者生命体征进行检测，未能准备好急救药品及抢救器材。②未正确掌握转运指征：急诊科工作繁重，部分护理人员在患者病情未能稳定的情况下将其转运，致使转运途中出现意外。③缺乏必要应急能力：一些护理人员缺乏专业知识、急救技能和应变能力，导致转运出现意外时不能积极应对，耽误最佳治疗时机。④搬运方法不当：未能掌握正确搬运方法，导致患者转运过程中病情加重。⑤未与接收科室做好交接班，致使重复用药及检查等。
1.2.2 风险护理
①转运前综合评估患者病情及转运途中可能出现的意外，做好转运准备。②心理护理：转运过程中，积极与意识清醒的患者进行交流与沟通，向家属介绍转运目的地、必要性、可能出现的意外等，鼓励和安慰患者，消除其紧张、不安等负面心理，并密切观察患者意识状态。③提升应急处理能力：密切观察患者病情，针对心脏骤停患者，就地对其实施胸外心脏按压；针对呼吸衰竭患者，应给予其正确气管插管，并以简易呼吸器辅助呼气。④正确搬运：以平车护栏或约束带转运意识不清及躁动患者，按照患者具体情况为其选择正确转运工具。⑤完善科室交接班：转送后，与科室护理人员共同检测患者病情，做好交接班。
1.3 统计学分析
将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，用x-±s检验计数资料，用（x-±s）表示计量资料，以t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者转运意外发生情况对比
观察组患者转运意外发生率明显低于对照组，二者有显著性差异（P<0.05）。见表1。
表1 两组患者转运意外发生率对比（n，%）
2.2 两组患者接收科室满意度对比
观察组有2例接收科室不满，包括1例转运不当，1例未接收通知。接收科室满意度为97.1%；对照组有15例接收科室不满，包括5例不知病情，5例转运不当，3例未接收通知，2例送错科室。接收科室满意度为78.6%。二者有显著性差异（P<0.05）。
3.讨论
多数急诊危重症患者病情变化快，并发症多，加之家属心理承受能力差，心理压力大，容易失控等，极易导致急诊危重症患者在转运过程中出现各种风险事件，严重者甚至引发医疗护理纠纷[2]。因此，临床上采取积极措施，加强急诊危重症患者的安全转运，降低风险事件发生率，就显得至关重要[3]。本研究对观察组患者实施转运风险识别和针对性风险护理，强调在对急诊危重症患者转运途中可能出现的风险事件进行全面评估的基础上，采取针对性护理措施，加强护理风险管理，降低转运意外发生率。本研究结果显示，观察组患者转运意外发生率为4.3%，明显低于对照组的28.6%，二者有显著性差异（P<0.05）；观察组接收科室满意度为97.1%，明显高于对照组的78.6%，二者有显著性差异（P<0.05）。结果表明，风险识别及风险护理在急诊危重症患者转运过程中有着较高的应用价值。
综上所述，风险护理在急诊危重症患者转运过程中有着较好的应用效果，能降低转运意外发生率，提升接收科室满意度，确保患者转运安全性。
【参考文献】
[1]王雪梅.急诊危重患者院内安全转运的护理[J].基层医学论坛，2015，19（17）:2443-2444.
[2]林月娇，张梅青，高龙海.护理风险管理在急诊危重患者转运途中的应用[J].护理实践与研究，2011，8（6）:63-65.
[3]魏兰.急诊科急危重症患者转运交接过程中无缝隙护理管理模式的有效性分析[J]. 齐鲁护理杂志，2015，21（20）:18-20.
论文作者:王晶晶,苗文武,梁双福
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第8期
论文发表时间:2016/5/14
标签：患者论文; 急诊论文; 风险论文; 科室论文; 过程中论文; 意外论文; 危重症论文; 《医药前沿》2016年3月第8期论文;