杨佳琪
湘雅医院骨科 湖南长沙 410000
摘要：目的：面对近几年老年人心血管疾病患者的不断增加，提高对患者临床护理干预方法的研究十分具有必要。方法：在本院当中选取200名老年患者进行临床护理观察，设立常规护理组与加强护理组进行干预分析，最终进行临床疗效比较。结果：观察组患者病情最终趋于稳定，但是有一例不幸离世，总体对比观察组与对照组的疗效满意度来说，差异性明显。（P＜0.05）结论：通过在护理工作中添加临床护理干预措施，将有效的帮助患者减轻自己的痛苦，降低并发症的发生率，帮助患者能够尽早的从病痛折磨中走出。
关键字：老年患者；心血管疾病；临床护理干预
一、临床资料
收集本医院200例老年心血管疾病患者临床资料，其中男性患者116例，女性患者84例，年龄最大75岁，最小62岁。
二、临床护理干预
将200例患者随机分为观察组和对照组，每组患者100例，对对照组100例患者应用常规方法护理，对观察组100例患者加强临床护理干预措施，方法如下。
2.1一般护理
首先医院的内部的工作人员应该重视自己的仪表端庄，然后辅以热情的态度，让患者的家属得到放心。通过对患者的病情状况进行了解，对其安排合适的病房，病患的环境要保持舒适、整洁、清净等，对医院内部的要求进行介绍，平常要重视对患者的关心。
2.2心理护理
老年人患上心血管疾病之后，往往内心会产生一种忧虑，特别是当患者进入陌生的医院之后，就会在精神上受到刺激，产生内心的焦虑与恐惧，进而产生一些负面的情绪，这些负面情绪对患者的治疗起到了阻碍作用，所以需要心理护理。首先通过对患者的观察，了解患者的心理状态变化，对老年人的病情自诉进行详细的倾听，然后通过分析为患者安排合理的治疗时间，然后告知对方目的，以及需要使用的临床治疗方案，打破患者对未知的恐惧，提高患者对抗病魔的信心，进而使患者逐步的适应医院的环境，降低心理的顾虑，减少不良情绪的发作，使患者在最佳的状态下进行治疗。
2.3生活护理
做好老年患者的生活护理是一个重要的环节，第一，我们应该重视老年患者的饮食生活，由于身体原因他们应该摄入低热量、低盐等的蔬菜类瓜果类食物，监督老年人一天多餐，一餐少食。第二，应该考虑老年人的身体状况，由于身体衰老的原因，大部分老年人的牙齿已经松动，不能够将食物彻底的嚼碎，这不利于食品的消化，容易引发倡导疾病。对于具有心肌梗死的患者应该给与特殊医治，面对便秘的老年人，应该让其服用泻药，帮助其顺利排便。对于存在心动过缓病症的患者，应该引导老人平心静气的排便，避免心动过缓猝死；最后对于一些在日常生活中存在障碍的老年患者，护士人员应该帮助老人进行饮食、大小便等日常活动的开展。对于一些存在酗酒抽烟的老年病人，一经发现应该对其进行及时的制止。最后，对于患者的空腔内部应该及时的观察，一经发现口腔黏膜病变以及皮肤病变的问题，应该立刻进行护理。在工作开展中对患者进行全省按摩以及日常卫生的清理也十分重要。患者术后不能够进行饮食。
2.4病情观察护理
由于某些外在因素可能导致老年患者病情加重，所以需要进行积极地住院观察。应密切关注老年患者的体温、心率、血压、血糖等的变化，通过对患者病症的了解进行治疗方案的制定。对患者出现的不舒服状况进行咨询，比如胸闷、胸痛、气短等，观察其部位、性质、持续时间，及时通知医生，同时采取相应措施。通过详细的观察对患者的病情状况进行研究，对患者使用的药物进行详细的了解。由于老年患者身体状况存在差异，多以在进行药剂的使用中也存在差异。为了避免出现错误，应该根据老年患者机体功能以及其精神状态以及身体各项指标进行取样研究，在进行输液的工作中，应该强化巡查力度、提高输液的静电成功效率，对老年人内部的身体血管进行良好的保护。
三、结果
观察组99例患者病情稳定后出院，1例患者经抢救无效后死亡。对观察组与对照组临床满意度与临床疗效进行对比，差异显著（P＜0.05）。在本组中，老年患者的死亡率与护理满意度的统计见表1，表2。
四、讨论
综上所述，对于入驻病房的患者我们必须为其提供适应治疗的住房条件，保证患者在治疗中的个人人身安全，对于患有心血管疾病的患者予以帮助，让他们切身实地的感受到家的温暖，避免由于在医院这种特殊环境下给老年患者带来压抑的心情，影响疾病的治疗。
其次，进入医院的老年人也许由于环境发生变化，对于周围的一切都赶到陌生，不能够将自己内心的忧虑表达而出，最终对于治疗排斥，所以，医护人员应该动员家属和家属一起陪护老人，了解来年患者的心理思想变化，避免产生过激行为或者异常思想。如果患者出现异常行为现象，护士应该及时的对其进行护理观察，并进行积极的沟通。第三，在进行患者的治疗中，通过给药的方式提高心理治疗的效果，通过给药让患者达到自我的心理治疗，提高治病成功效率。最后，如果患者在治疗期间对自身的病症向进行了解，护士人员应该满足患者的需求。由于患者在患病期间对于自己的治疗效果以及治疗后的康复问题比较关心，所以护士应该在保护性医疗原则的指导下，结合患者自身的精神承受能力进行相关的解释说明，打消患者内心存在的焦虑不安，通过及时的传递病人的治疗成效，帮助患者提高战胜病魔的勇气与信心。由于护理对象是老年心血管疾病的患者，在放置含铜宫内节育器后的头3～6个月中出现月经异常是常见现象，一般并无危害，而且随时间的延长而减轻。如果希望治疗，可在出血时给予短期非甾体抗炎药治疗，但不能使用阿司匹林，因为阿司匹林不能用于治疗与宫内节育器相关的月经出血，有可能加重病情。如果临床需要，应除外妇科疾病，若发现异常，应给予治疗或转诊。如果未发现妇科疾病，而使用者认为出血难以接受，则应该取出宫内节育器，帮助服务对象选择其他的避孕方法。为预防贫血，建议提供补铁药或鼓励食物补充铁。
参考文献：
[1]钟玉萍 基层医院护理干预对老年心血管疾病患者的临床疗效研究 实用心脑肺血管病杂志 2013年11期
[2]李惠 住院老年心血管疾病患者失眠的原因及临床护理干预 当代护士（下旬刊）2012年03期
[3]梁玉连 高端良 冯静坚 老年心血管疾病患者失眠的原因分析及护理干预 中国当代医药 2010年19期
论文作者:杨佳琪
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/9
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