湖南省脑科医院 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：分析VSD负压引流技术在手足外科术后护理中的效果。方法：在本院2017年5月至2018年8月间手足外科接受手术治疗的所有患者中选择98例纳入本次实验，采用拈纸团的方式将其均分为两组，分别为对照组和实验组，每组各包含49例患者。对实验组患者采用VSD负压引流技术进行处理和相应的护理，根据两组患者的愈合率和护理满意度进行比较。结果：本次研究成果显示，在实验组中，35例患者一次形成新鲜肉芽组织，有12例患者通过处理后，再给予植皮术后愈合，愈合率为47（95.92%），其中一次愈合率为35（71.43%），而对照组患者的愈合率为31（63.27%），共18例患者一次形成新鲜肉芽组织，一次愈合率为36.73%。同时对比护理满意度，实验组明显更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：和常规护理相比，在手足外科术后护理中应用VSD负压引流技术的效果明显更优，不仅可以提高患者的愈合率，还能保证其引流畅通，提高手术成功率和护理满意度，具有较高的应用价值。
【关键词】VSD负压引流技术；手足外科；术后护理
VSD负压引流技术的全称为封闭式负压引流，其主要应用于皮肤、软组织损伤或损失位置采取相应的措施进行处理，再采用生物半透膜来进行封闭，使受伤位置被封闭，可以更好的愈合[1]。手足和皮肤创伤是比较常见的损伤，由于其组织位置比较特殊，所以创口很容易被感染，不能立刻进行植皮治疗，就需要采用VSD治疗，同时进行有效的护理，可以让患者尽快的进行II期手术[2]。本次研究将本院2017年5月至2018年8月间手足外科接受手术治疗的所有患者中选择98例纳入本次实验，分析VSD负压引流技术在手足外科术后护理中的效果，现将成果总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在本院2017年5月至2018年8月间手足外科接受手术治疗的所有患者中选择98例纳入本次实验，采用拈纸团的方式将其均分为两组，分别为对照组和实验组，每组各包含49例患者。实验组中女性患者23例，男性患者26例，年龄信息介于23-57岁之间，平均年龄（43.5±4.6）岁，对照组中女性患者25例，男性患者24例，年龄信息介于21-54岁之间，平均年龄（42.9±4.1）岁。所有患者的皮肤创面组织均有不同程度的脓性分泌物，且自愿参与本次研究。对比其年龄、性别等基本资料未发现明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规处理和护理，包含对其创面进行消毒处理，根据其受损情况合理选择手术治疗方式。实验组患者给予VSD负压引流技术进行处理和相应的护理：
1、根据其创口的情况来进行处理，同时按照创面大小来修剪VSD，才能使其和创面完全贴合，随后给予有引流管的VSD和创面位置进行缝合，让创面被完全覆盖住，采用透析生物膜来进行密封。
2、护理：注意在手术前需要将皮预备完整，可以防止皮肤内出现细菌而感染，同时将负压装置准备妥善，防止血液凝固而引起引流管堵塞。并给予患者心理护理，患者在受伤后心理和身体都会发生改变，所以应在治疗前保持沟通，了解患者的心理状态，给予相应的鼓励，让患者感受到关怀，多讲解治疗成功的例子，以提高患者的治疗信心此外，需要保证治疗时各类引流管的畅通，密封性是否良好。
1.3 评价标准
根据两组患者的愈合率和护理满意度进行比较。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，所有患者的护理满意度等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，本文中一般资料的年龄信息应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 本次研究成果显示，在实验组中，35例患者一次形成新鲜肉芽组织，有12例患者通过处理后，再给予植皮术后愈合，愈合率为47（95.92%），其中一次愈合率为35（71.43%），而对照组患者的愈合率为31（63.27%），共18例患者一次形成新鲜肉芽组织，一次愈合率为36.73%。
2.2 对比两组患者的护理满意度，实验组明显更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者护理满意度对比
3讨论
现阶段，临床中VSD负压引流技术的比较常见的引流方式，其具备高效、全方位等优势，可以将组织渗出的脓液及受损坏死的组织及时的引出体外，加速创面的愈合速度，避免其出现感染，因为操作比较简单被广泛应用，至需要保证透明薄膜将创面全面覆盖和密封性[3]。
其可以帮助医务人员和患者观察创口的愈合状态，并抵御细菌的感染，同时其负压是可以调节的，能够根据其愈合程度来进行合理调节，有助于促进患者的血液循环以及蛋白的合成，一定程度上也促进了肉芽的生长，缩短愈合时间，该方式也不会要求患者需要保持某种姿势，可以让其选择舒适的体位[4]。
同时，受损会对患者的心理和身体带来一定的影响，因此应给予相应的护理，对其心理心理疏导，可以缓解其不良情绪，减少不良反应的发生率[5]。
综上所述，和常规护理相比，在手足外科术后护理中应用VSD负压引流技术的效果明显更优，不仅可以提高患者的愈合率，还能保证其引流畅通，提高手术成功率和护理满意度，具有较高的应用价值。
参考文献：
[1]蔡晓丽.封闭式负压引流技术在手足外科中应用护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（72）：227.
[2]郭畅.封闭式负压引流技术在手足外科中应用护理体会[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（03）：91+94.
[3]蒋燕飞，何冰心.VSD负压引流技术在手足外科术后护理中的体会[J].大家健康（学术版），2014，8（09）：253.
[4]孙华伟. 持续封闭负压引流在四肢皮肤软组织缺损中的应用[A]. 中华医学会显微外科学分会.中华医学会第10届全国显微外科学术会议暨世界首例断肢再植成功50周年庆典论文集[C].中华医学会显微外科学分会：中华医学会，2013：1.
[5]姚力，邢国利，冯建书.封闭式负压引流技术在手足外科中的应用及护理[J].河北医药，2010，32（04）：492-493.
论文作者:周培江
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
标签：患者论文; 手足论文; 负压论文; 外科论文; 创面论文; 实验组论文; 术后论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;