岳阳县中医院儿科 湖南岳阳 414100
【摘 要】目的 探讨喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法 选取2014 年1月～2016年4月间我院收治的小儿轮状病毒性肠炎患者80例作为研究对象，随机分组，对照组40例给予利巴韦林注射液，实验组40例给予喜炎平注射液，对比两组患者的临床症状及治疗效果。结果 实验组患儿治疗时间、止泻时间、总疗程均短于对照组，且不良反应发生率为10%，显著低于对照组27.5%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患儿治疗总有效率为95.00%，对照组为80.00%，实验组显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果显著，具有缩短治疗时间，降低不良反应发生率，提高治愈有效率等优势，值得在临床医学推广。
【关键词】喜炎平；小儿轮状病毒性肠炎；临床疗效
【Abstract 】 objective to explore xi phlogistic curative effect of treatment of infantile rotavirus virus enteritis. Methods from January 2014 to April 2014 of our hospital between 80 patients with infantile rotavirus virus enteritis as the research object，a randomized，control group 40 cases give ribavirin injection，the experimental group 40 cases give xi ping injection，compared two groups of patients with clinical symptoms and treatment effect. Results the experimental group with treatment time，time of diarrhoea，total course are shorter than the control group，and the incidence of adverse reactions was 10%，significantly lower than the control group 27.5%，the difference between the two groups have statistical significance（P < 0.05）；Treatment the total effective rate was 95.00% in the experimental group children，and the control group was 80.00%，the experimental group significantly higher than that of control group，significant difference（P < 0.05）. Conclusion xi phlogistic flat for the treatment of infantile rotavirus virus enteritis，shorten the treatment time，reduce the incidence of adverse reactions，improve the cure efficiency and other advantages，is worth popularizing in clinical medicine.
【Key words 】 xi phlogistic flat；Infantile rotavirus viral enteritis；Clinical curative effect
小儿轮状病毒性肠炎（秋季腹泻）是儿科疾病中常见的消化道传染性疾病之一，该病多发于秋冬季节 [1]。该病是由于小肠上皮被轮状病毒侵犯，使得上皮细胞出现坏死甚至脱落，造成肠道分解双糖和吸收水分受到阻碍，使肠液的渗透压升高，导致患者大便呈无色水样或蛋花汤样，没有腥臭味，但有少许粘液[2]。轮状病毒性肠炎的传染途径除了经粪、口传播外，还可能以气溶胶形式通过呼吸道感染他人，因此，家长应及早发现、及时就诊，确保患儿接受相关治疗。传统的抗生素治疗轮状病毒性肠炎效果不显著，还可能会加重腹泻，因此，寻找一种新型且有效的治疗方法成为医学界关注的重点。我院选用喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎，在临床中取得了预期效果，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2014 年1月～2016年4月间我院收治的小儿轮状病毒性肠炎患者80例作为研究对象，按照随机分组原则将其分为实验组和对照组，每组各40例。对照组：男23例，女17例，年龄5个月～2岁，平均（1.4±0.4）岁，病程1～4天，脱水程度：重度10例，中度16例，轻度14例。实验组：男24例，女16例，年龄6个月～2岁，平均（1.4±0.5）岁，病程1～5天，脱水程度：重度9例，中度15例，轻度16例。接受治疗前，所有患儿均当场收集新鲜粪便作常规化验，检测出少许白细胞、脂肪球（+～+++），大便细菌培养均显示阴性，PCR检测轮状病毒为阳性[3]。依据《实用儿科学》第7版中关于小儿轮状病毒性肠炎的诊断标准，80例患儿均确诊患有此病且多数为母乳喂养。两组患儿的性别、年龄、病程等一般资料相比无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.3 方法 医护人员需根据患儿的不同病情给予补液，调节电解质和水平衡，对于合并呼吸系统感染及发热的患儿分别给予抗生素和采取退热措施进行治疗。
1.3.1 对照组给予10～15mg/（kg.d）利巴韦林注射液，静脉滴注5天，且一天一次。
1.3.2 实验组给予5～10mg/（kg.d）喜炎平注射液，滴注时间与次数和对照组相同。
1.4观察指标及疗效评定 统计患儿治疗时间、止泻时间、总疗程以及不良反应发生率；比较和分析两组实验的临床疗效，显效：接受治疗3天内，患儿粪便性状以及腹泻次数恢复正常，全身症状彻底消失；有效：接受治疗3天内，患儿粪便性状以及腹泻次数明显减少，全身症状减轻；无效：接受治疗3天后，患儿粪便性状以及腹泻次数没有改变甚至加重，全身症状无明显改善[4]。总有效率=（显效数+有效数）/总数×100%
1.5统计学处理 本研究数据采用SPSS16.0处理分析，计量资料用（ ）表示，配对资料采用t检验；计数资料采用X²检验。P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患儿的临床症状
实验组患儿在治疗时间、止泻时间、总疗程方面均明显短于对照组，且不良反应发生率（10%）显著低于对照组（27.5%），两组差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
小儿轮状病毒是引起全球婴幼儿严重腹泻的常见疾病之一，该病发病率及严重程度均并列位于秋冬季腹泻的首位，且每年导致90万左右的婴幼儿死亡。儿童肠道受到轮状病毒感染后，使得肠道内部环境发生极大改变，不同种类的病毒涌入肠道，并在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞表面进行大规模复制，导致细胞出现坏死和凋亡，造成肠道的吸收功能显著下降，使得水电解质丢失。由于婴幼儿自身的免疫系统功能尚未发育完整，对病毒的抵抗力普遍较低，因此，在其接受治疗的过程中，难度较大，然而传统的治疗方法，具有治疗时间长、起效慢、极易使患者机体产生耐药性等缺点[5]。喜炎平是一种在临床中广泛使用的抗病毒药物，该药物具体增强免疫力、清热、解毒、止咳止泻等功效。另外，喜炎平是从穿心莲全叶中提炼出的穿心莲内脂，经过磺化处理后，能够对肠道病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等多种病毒起到良好的抵制作用[6]。有研究表明，喜炎平的抗病毒效果极其显著，主要是因为其能阻断病毒RNA、DNA复制、增强吞噬细胞的吞噬能力、提升血清溶菌酶的溶解水平、充分发挥免疫调节功能、加快免洗球蛋白的生成，进而有效减轻病毒对心肌细胞的损伤程度[7]。
我院选用喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎效果显著，结果显示，实验组患儿治疗时间、止泻时间、总疗程均明显短于对照组，且不良反应发生率显著低于对照组，实验组治疗总有效率也明显高于对照组，两组间各数据差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎具有治疗时间短、不良反应发生率低及疗效显著等优势，同时保障患儿的生命安全，值得在临床医学界推广和进一步应用。
参考文献：
[1]李革军.喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎临床疗效观察[J].中国处方药，2014，12（2）：46-47.
[2]周惠.喜炎平注射液治疗小儿疱诊性咽峡炎的临床疗效观察[J].医学信息旬刊，2013，26（8）：418-419.
[3]杨柏凤.喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎50例疗效观察[J].辽宁医学杂志，2014，28（2）：96.
[4]邓彦斌.喜炎平治疗轮状病毒性肠炎的疗效[J].当代医药论丛，2014，12（1）：293-294.
[5]徐东克.对小儿轮状病毒性肠炎实施不同治疗方案治疗的效果分析[J].中国实用医学，2014，9（26）：170-171.
[6]李云.喜炎平联合西咪替丁在小儿病毒性肠炎抗病毒及抗炎效果分析[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（1）：132-133.
[7]王凯阳.喜炎平注射液治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎127例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2013，5（1）：55-56.
论文作者:荣金桃
论文发表刊物:《航空军医》2016年第14期
论文发表时间:2016/8/31
标签：肠炎论文; 实验组论文; 小儿论文; 患儿论文; 对照组论文; 疗效论文; 注射液论文; 《航空军医》2016年第14期论文;