关键词：产褥期；健康宣教；护理干预；初产妇；早期康复
初产妇因初次分娩而缺乏相关产后康复认知，一定程度上会影响其康复效果。而产妇的自我护理能力、依从性及保健意识对产后康复效果亦十分重要。为此，有意识强化对初产妇产褥期健康教育及护理干预有积极临床价值[1]。本文即研究对初产妇施行产褥期健康宣教与护理干预的临床应用价值。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取 2008年3月～2009年3月于本院分娩的初产妇60例进行分析。纳入标准：①足月妊娠；②顺利分娩；③知晓本次研究，签署知情同意书。排除标准：①出现产后出血或难产；②认知功能障碍；③精神障碍。随机将 6 0例初产妇分组为对照组、研究组。对照组年龄21～38岁，平均（29.13±1.21）岁，孕周37～42周，平均（39.21±1.31）周，文化程度为高中及以下9例、高中以上21例；研究组年龄22～39岁，平均（29.11±1.23）岁，孕周38～42周，平均（39.32±1.34）周，文化程度为高中及以下7例、高中以上23例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组给予本组初产妇常规护理干预，即为其进行产后营养指导、喂养指导、产褥期卫生指导以及会阴护理指导等。研究组在对照组基础上对本组初产妇施行产褥期健康教育及护理干预，具体措施为：（1）全面评估：对初产妇各方面情况进行全面评估，如机体状态、心理健康状况、认知需求、自我护理能力等；（2）制定护理计划：结合评估结果，为本组初产妇制定可操作性较强的产褥期健康教育及护理计划，以期提升其保健意识及自我护理能力；（3）具体护理内容：①强化产褥期宣教及心理护理干预。告知患者产褥期注意事项以及如何积极配合临床护理工作，同时积极与患者沟通，根据患者具体的心理健康状态进行针对性情绪疏导，进而使患者的情绪维持稳定；②重心转换指导。引导初产妇将重心转移至新生儿护理、自我生理功能恢复等方面，指导其自行疏导情绪，如深呼吸、转移注意力等。同时，多鼓励、安慰初产妇，帮助其尽快适应母亲角色；③卫生保健。通过播放子宫及乳房康复保健操，使初产妇了解如何正确自行按摩子宫及乳房，同时指导患者正确进行缩肛训练以锻炼机体盆底肌肉，改善阴道松弛情况；④喂养干预。根据初产妇具体情况，鼓励其母乳喂养，并示范正确母乳喂养姿势，若出现乳头破损或新生儿口腔溃疡等情况需停止母乳喂养；⑤严格无菌操作管理。对初产妇进行护理干预时，要求严格遵循无菌操作要求，并指导患者维持外阴清洁，适当活动。
1.3 评价标准
以ESCA（自我护理能力量表）评估两组初产妇的自我护理能力，总分140分，得分越高则其自我护理能力越强；以问卷评估两组初产妇的保健意识及依从性，问卷总分100分，得分越高即其依从性、保健意识越佳。采用护理满意度调查问卷评估两组初产妇的护理满意度，问卷总分100分，得分越高则满意度越佳。
1.4 统计方法
将对照组和实验组在此次研究中得出的所有相关数据录入Excel表格中进行初步的统计和分析，此后，采用SPPS 21.0统计学软件对所涉及的所有资料进行最终的统计学分析和处理，用百分数（％）作为两组计数资料的表示方法，选用x2作为检验方法，选用t作为两组计数资料（x±s）的检验手段，最后，P＜0.05。因此，两组间相关数据的差异具有统计学意义。
2 结果
研究组初产妇保健意识、依从性、护理满意度及ESCA评分均显著高于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 表1 两组初产妇保健意识、依从性、护理满意度及ESCA评分比较[n， x±s]
.png)
3 讨论
分娩后健康教育对产妇康复质量十分重要，而初产妇因初次分娩，缺乏产后康复相关知识。而产后康复除临床护理人员施以护理服务外，产妇的自我护理能力及保健意识亦十分重要。因此，为提升初产妇的自我护理能力、保健意识及依从性，对其强化产褥期健康教育及护理干预十分重要[2]。对初产妇施行产褥期健康教育及护理干预，在对其进行全面评估后，结合评估结果制定对应的护理计划，大力提升初产妇的自我护理能力及保健意识。通过强化产褥期宣教及心理护理干预，提升其认知度的同时稳定其情绪状态，进而能以良好心态面对产后康复。同时，帮助初产妇进行生活重心的转换，使其尽快适应母亲角色。另一方面，告知患者做好卫生保健的必要性，并指导其自行进行子宫、乳房保健按摩，行缩肛训练以改善阴道松弛情况[3-4]。结合本文结果数据可知，经相应干预后，研究组初产妇保健意识、依从性、护理满意度及ESCA评分均显著高于对照组（P＜0.05）。
4 结束语
综上，强化对初产妇产褥期健康教育及护理干预，对提升其自我护理能力、保健意识、依从性有积极临床意义。
参考文献：
[1] 徐慧婷，郑雅宁，郭梅，等.微信公众平台在产科临床健康宣教中的应用效果[J].全科护理，2016，14(12)：1287-1288.
[2] 邓素华.临床护理路径在正常产褥妇女临床护理过程中应用的可行性和效果观察分析[J].饮食保健，2017，4(22)：265.
[3] 吕静.临床护理路径在正常产褥妇女临床护理过程中应用的可行性和效果观察[J].中国保健营养，2016，26(6)：297-298.
[4] 孙小丽.健康教育对初产妇剖宫产后母乳喂养依从性、护理服务满意度的影响研究[J].心理月刊，2019，14(17)：116.
论文作者:王彤 李晓莉 孔宝浪
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年4期
论文发表时间:2020/4/15
标签：初产妇论文; 产褥期论文; 意识论文; 自我论文; 对照组论文; 能力论文; 满意度论文; 《中国医学人文》2020年4期论文;