关键词：慢阻肺伴呼吸衰竭；雾化吸入；综合护理；作用
[中图分类号]R473[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-3-ZYM
慢阻肺是慢性阻塞性肺气肿的简称，属于临床中常见的呼吸系统疾病，多发生在老年人群中，对患者的身体健康造成一定影响。而呼吸衰竭是慢阻肺的主要并发症，目前针对该种疾病的只要以雾化吸入为主，但是在治疗期间，治疗效果会受到多种因素的影响，因此需要实施综合护理干预，提升预后效果[1]。本次研究旨在进一步探究探析慢阻肺伴呼吸衰竭患者在雾化吸入时应用综合护理的作用，报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
此次84例研究对象均选自2016年8月至2018年12月期间我院住院治疗慢阻肺伴呼吸衰竭的患者，采用随机分组的方式分成两组，一组为研究组（n=42）一组为参照组（n=42），其中研究组男患45例，女患39例，年龄为53至72岁，年龄均值为（60.9±5.4）岁。以上患者在性别、年龄等基础资料差异方面，统计学无意义（P＞0.05）。
1.2 方法
参照组
参照组采用普通方式开展护理工作，患者入院后给予健康宣教，对其病情发展情况进行观察，并检测患者生命体征，指导其按时用药。
研究组
研究组在参照组护理基础上给予综合护理。（1）心理护理，由于患者缺乏对疾病的理性认知，在治疗期间按容易出现紧张、焦虑等消极心理，因此需积极评估患者心理状态，耐心与患者沟通，疏导患者消极情绪，增加患者战胜疾病的信心。（2）饮食护理，患者在发病期间会消耗大量身体能力，为均衡营养，提升患者的抵抗力，护理人员需要结合患者实际情况制定合理的饮食计划，指导患者尽可能选择富含维生素与蛋白质以及粗纤维的食物。（3）体位护理，为提高患者舒适度，促进药物顺利到达支气管与肺泡处需给予患者体位护理，对于呼吸无力，意识障碍的患者需辅助器取侧卧位，并适当抬高床头。（4）口腔护理，对患者口腔进行定期清洁，预防口腔溃疡、牙周炎的发生[2]。（5）雾化吸入护理，在吸入过程中要对氧流量以及一次性吸入时间进行严格控制，如果在吸入过程中出现痰液阻塞问题，需及时进行吸痰处理，保证患者呼吸通畅。
1.3观察指标
对两组患者的不良心理反应进行评价，主要评价内容为焦虑程度与抑郁程度，前者采用焦虑自评量表（SAS），后者采用抑郁自评量表（SDS），分值越高，表面患者的心理状态越差；采用院内自制满意度调查表评估患者的护理满意度，分为满意、基本满意和不满意三个等级，总体满意度=（满意+基本满意）/总例数×%。
1.4 统计学分析
本次研究数据经统计学软件SPSS19.0整理分析，用百分比率（%）代表计数资料，用卡方χ2检验组间对比，如果检验的结果显示P＜0.05，那么就说明本次研究中数据资料的统计学意义成立。
2结果
2.1比较两组患者SAS、SDS评分
护理后，两组的焦虑、抑郁评分情况均得到改善，研究组的改善水平更明显（P＜0.05）详见表1。
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表1 比较两组患者SAS、SDS评分情况[分，（ ±s）]
组别 例数 SAS SDS 护理前 护理后 护理前 护理后 参照组 42 69.2±4.3 60.1±5.2 68.5±3.6 55.3±4.2 研究组 42 69.5±3.7 43.1±3.3 68.7±4.0 40.3±2.8 t 0.343 17.889 0.241 10.258 P 0.733 0.000 0.810 0.000 2.2比较两组患者护理满意度
研究组的护理满意度为97.62%（41/42），明显高于参照组85.71%（36/42）的护理满意度，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
慢阻肺属于临床中常见慢性疾病，具有病程长，易反复等特点，如果出现呼吸衰竭并发症后未得到有效治疗，会严重威胁患者的生命安全。雾化治疗是该种疾病的主要治疗方式，能够有效改善呼吸困难问题，提升患者的通气功能，但是该种治疗方式会对患者呼吸道造成刺激，使患者出现胸闷气短等不良反应，在加上患者治疗期间存在的恐惧心理，都会对治疗效果造成影响，因此，需给予相应的护理干预。
综合护理是在医疗服务水平不断提升过程中产生的创新型护理方式，将其应用到慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入时的护理中，给予心理、饮食、体位、雾化吸入、口腔等等全面的护理服务，不仅能够有效消除患者的消极情绪，提升患者依从性，同时在提高护理效果，改善预后情况中也发挥着十分重要的作用[3]。此次研究结果显示，研究组的护理满意度为97.62%；参照组的护理满意度为85.71%，在护理满意度方面，研究组均优于参照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；且护理后，研究组患者的焦虑、抑郁评分情况均得到改善，且研究组的改善幅度更明显，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。提示，在慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入时应用综合护理能够显著改善患者心理状态，提升护理满意度。
综上所述，应用综合护理开展慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入时的护理工作，在提升护理效果，改善患者心理状态方面均有较高应用价值，值得推广采纳。
【参考文献】
[1]李宏伟. 综合护理在慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(94):231-232.
[2]孟凡云. 慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中舒适护理的作用评价[J]. 黑龙江医药, 2018, 31(2):463-465.
[3]冯香珍. 综合护理干预用于慢阻肺伴呼吸衰竭雾化吸入患者护理中的作用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(9):59-60.
论文作者:倪莉 赵庆莉
论文发表刊物:《药物与人》2019年3月
论文发表时间:2019/6/21
标签：患者论文; 呼吸论文; 满意度论文; 统计学论文; 心理论文; 两组论文; 焦虑论文; 《药物与人》2019年3月论文;