刘 卓
北京市大兴区榆垡中心卫生院 北京 １０２６０２
【摘要】 目的 探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果.方法 选取２０１２年７月至２０１５年７月我院收治的原发性高血压患者１００例,将所有患者随机分成两组,每组患者５０例,观察组患者采用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗,而对照组采用单纯性硝苯地平控释片治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗有效率高于对照组(９２．０％vs８６．０％),且前者的不良反应发生率明显低于对照组(４．０％vs６．０％),P＜０．０５,具有统计学意义.结论 给予原发性高血压患者进行缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗,能够提升患者的临床治疗有效率,不断降低其不良反应发生率,最终的治疗效果明显. 【关键词】 缬沙坦;硝苯地平控释片;原发性高血压;治疗效果【中图分类号】R５４４．１【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１０５５－０１
现阶段,原发性高血压属于临床上比较常见的疾病,具有相对较高的发病率,主要是指因不明原因所引发的血压升高.一旦发病将会使患者的心脏结构、血管以及心脏功能等发生改变[１].从治疗角度出发,比较常见的治疗方法是药物治疗,包括硝苯地平控释片药物以及缬沙坦药物等,有效降低患者的心血管死亡率与病残率[２].但是,根据相关研究结果显示,单一用药难以使患者的血压有效控制在合理范围之内,而联合用药的效果显著,缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压具有相对较好的治疗效果[３].为了探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床效果,本文选取２０１２年７月至２０１５年７月我院收治的原发性高血压患者１００例,并将其作为分析研究的对象进行研究,具体结果报告如下所示: １ 资料与方法
１．１ 一般资料 资料来自于２０１２年７月至２０１５年７月我院收治的原发性高血压患者１００例,所有患者都符合原发性高血压的诊断标准,将其随机分成观察组以及对照组两组,其中观察组５０例,男性３１例,女性１９例,年龄３９－８２ 岁,平均年龄(６２．１±２．８)岁;对照组５０例,男性３２例,女性１８例,年龄４０－８１ 岁,平均年龄(６３．０±３．１)岁.两组在性别方面以及年龄方面等一般资料上没有显著差异(P＞０．０５),具有可比性.且研究中的所有患者对于本研究都知情同意,并已经签署了相关的知情同意书,经医院有关委员会审核批准通过. １．２ 诊断标准 (１)临床诊断标准:所有患者都符合我国高血压防治指南中所规定的原发性高血压具体诊断标准,患者在进行本研究之前半个月之内没有服用过降压药物.(２)排除标准:排除患有继发性高血压的患者;排除患有肾功能衰竭的患者;排除存在肿瘤病史的患者;排除患有心肝肾功能障碍的患者. １．３ 治疗方法 给予对照组患者采用硝苯地平控释片治疗,硝苯地平控释片药物(生产厂家为上海现代制药股份有限公司,批准文号为国药准字H２０００００７９)的剂量为６０mg,每天一次,进行口服.给予观察组患者在对照组治疗的前提下联合应用缬沙坦药物治疗,缬沙坦药物(生产厂家为珠海天大药业有限公司,批准文号为国药准字H２００３０７７７)的剂量为８０mg,每天一次,进行口服.给予两组患者每天早晚各两次测量血压情况,并连续治疗六周.
１．４ 观察指标 (１)观察两组患者的治疗有效率情况,具体的评判标准为:显效为患者的坐位舒张压下降到大于等于１０mmHg,患者的收缩压下降到了大于等于３０mmHg,且患者的舒张压下降了大于２０mmHg或者是舒张压小于９０mmHg;有效为患者的舒张压下降大于１０mmHg,或者是患者的舒张压下降１０mmHg之内,已经下降到了正常水平,且患者的收缩压下降程度已经超过３０mmHg;无效为患者的收缩压以及舒张压没有下降到以上两种水平,甚至不断上升.(２)观察两组治疗后的不良反应情况,主要包括头痛症状、下肢水肿症状、心动过速、低血压以及恶心症状.
１．５ 统计学方法 利用SPSS１８．０软件实施统计学分析研究;在计数资料方面采用x２ 进行检验;而计量资料利用(x±s)来表示,采用t进行检验;P＜０．０５说明具有统计学意义. ２ 结果２．１ 两组患者的临床治疗有效率对比经治疗后,观察组的治疗有效率是９２．０％,对照组为８６．０％,两组患者的治疗总有效率存在明显差异
３ 讨论现阶段,高血压病属于临床上的常见病,从某种程度上讲也是引发心血管疾病的重要病因与危险性因素.若患者长期患病甚至会对心肝肾等相关脏器官带来严重影响,病情相对严重的患者将会直接诱发功能性的衰竭等现象[４]. 目前,原发性高血压病已经逐渐成为心血管相关疾病患者死亡的重要原因,对患者的身心健康与生命状态带来较大威胁,从治疗角度出发,单一药物对原发性高血压的治疗效果不明显,难以达到预期效果,科学化的联合用药则不仅可以控制患者的血压,还可以保护患者身体的相关器官,有效控制患者的并发症发生情况,提升其生活质量[５].具体来说,硝苯地平是一种二氢吡啶类的钙拮抗剂,能够降低患者的低血浆内皮素与神经肽的浓度水平,扩张血管功能,控制对患者靶器官的损害程度.但是用药之后,
患者通常会出现外周水肿症状、低血压、心动过速以及头痛症状等.缬沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂,可以在治疗期间选择性的给部分已知紧张素带来积极作用,有效阻断患者的血管紧张素II、血管平滑肌与肾上腺等组织细胞AT１受体结合,抑制血管的收缩分泌,而且治疗期间不会引起生殖毒性以及致癌因素等,见效快.两种药物合用的治疗效果显著,安全性高. 本研究中,观察组治疗有效率９２．０％,不良反应发生率是４．０％,而对照组治疗有效率８６．０％,不良反应发生率则为６．０％,两组在治疗有效率以及不良反应发生率上都存在相对明显的差异P＜０．０５),具有统计学意义.说明对原发性高血压患者实施缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗,可以提升患者的治疗有效率,降低其不良反应发生率,治疗效果明显.
参考文献[１] 李晓岩．硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗原发性高血压疗效观察[J]．现代中西医结合杂志,２０１２,２１(１６):１７５７－１７５８． [２] 秦海坚．缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察[J]．当代医学,２０１１,１７(１１):１３６－１３７． [３] 刘金汉．硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗原发性高血压疗效观察[J]．现代中西医结合杂志,２０１３,２２(１３):１４３７－１４３８． [４] 徐丽君,刘云飞,刘学凯等．缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗高血压合并蛋白尿４６例疗效观察[J]．中国药业,２０１４,１２(１２):３１－３１,３２． [５] 杜润年．缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效[J]． 大家健康(下旬版),２０１３,７(１):６８－６９．
论文作者:刘卓
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/10
标签：患者论文; 硝苯地平论文; 原发性论文; 高血压论文; 有效率论文; 两组论文; 发生率论文; 《中国综合临床》2015年12月供稿论文;