嘉应学院医学院附属医院 广东省梅州市 514031
【摘 要】目的：探讨PBL教学模式在护理学基础中的应用效果。方法：选择我院二年级的120名三年制高职护生作为研究对象，随机分为两个实习小组，A组采取PBL教学模式，B组采取传统教学模式，对比两组的教学效果。结果：A组的选择题、病例分析及总分均明显好于B组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；A组应用PBL教学模式后的分析能力、系统化能力、求知欲等均好于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）；而两组间寻找真相、开放思想、评判思维的自信心、认知成熟度等指标比较无统计学意义（P>0.05）。结论：PBL教学模式能有效调动学生的积极性，提升其独立思考能力，对提高学生的求知欲、思维能力具有重要作用。
【关键词】PBL；护理学基础；应用
PBL即problem-based learning，是以问题为基础的学习[1]。PBL是美国神经学教授Barrows于1969年建立的一种教学模式，该模式在20世纪80年代在美国得到了推广，并逐渐应用于教学当中。1997年香港大学医学院首次引进次教学模式，并在20世纪90年代首次应用于护理教学中，随着临床护理教学体系的不断发展和完善，PBL教学法已经成为我国临床护理教学中的重要环节[2]。
1资料与方法
1.1临床资料选择我院二年级的120名三年制高职护生三年制高职护生作为研究对象，根据随机原则分为2个学习小组，A组采取PBL教学模式，B组采取传统教学模式。两组高职护生的年龄、性别、专业知识、理论基础、成绩、文献检索能力等比较无显著差异（P>0.05），具有统计学意义。
1.2教学方法A组60名学生共分为10组，每组6人，在老师的指导下学习典型的临床案例，带教老师指导学生按照循证护理步骤学习，通过互联网或到图书馆检索文献，筛选并提出问题，并寻找证据支持。引导学生自己进行总结分析，归纳重点、要点，鼓励学生自主学习。
B组学生采取传统教学模式，在课程中向学生详细讲解基础理论，并给予详细的案例讲解和示范。通过对比两组学生的学习情况，比较两组的教学效果。
1.3效果评价教学效果通过理论考试试卷评定，试卷已百分制计分，其中选择题占70%，名词解释占10%，病例分析题占20%。评判性思维能力评价主要包括以下几方面：寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、评判思维的自信心、求知欲、认知成熟度等。
1.3 统计学方法[3]采用SPSS18.0统计学软件，组间计量数据采用（x±s）表示，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组护生理论考试成绩比较研究结果发现：A组的选择题、病分析及总分等均明显好于B组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。
3讨论
研究发现PBL能提升护生的临床核心能力、临床护理能力及综合素质，对改善师生关系也有一定效果。
3.1临床核心能力 临床核心能力包含了自主学习能力、团队协作能力、人际交往能力和评判性思维能力[4]。在应用PBL教学法后，教学重点也从“教”转到了“学”，护生的的主动学习能力得到了显著的改善，护生的潜力得到了充分激发。
3.2临床护理能力 PBL教学法打破了传统教学模式的弊端，帮助护生在学习中开拓思维，提高了其主动发现和解决问题的能力，让护生成为护理活动中的真正实践者，为以后的临床实践工作奠定了坚实的基础[5]。
3.3综合素质培养 PBL是一种灵活性和综合性较大的教学方式，不仅能有效提高教学质量，改善学习态度，同时对于提高护生的综合素质也有重要意义。
3.4有助于培养学生循证护理能力 PBL是以问题为基础的教学模式，而小组讨论的模式恰巧有助于提高学生循证护理能力。
3.5师生关系 不同于以往的教学模式，PBL模式中充分实现了老师和护生间的互动，教师与学生的互动，不仅密切师生关系，而且促进了教学相长。
参考文献：
[1]张娜，刘雨佳，韦旭楠. PBL教学模式在外科临床护理教学中的应用[J]. 护理研究，2015.32（2）：371-373.
[2]刘丽，仝春兰，张彬彬，等. PBL教学法和循证护理理念在外科护理学教学中的应用研究[J]. 中国高等医学教育，2013，7：94-95.
[3]陈宝华. 中专护生《护理学基础》教学中PBL的应用研究[J]. 中国卫生产业，2012，5：179-179.
[4]张仲翡，王岚，邹静，等. 循证护理与PBL结合的教学模式在消化内科带教中的应用[J]. 护理研究：上旬版，2013，27（2A）：378-380.
[5]隋树杰，仰曙芬，于方，等. 护理学专业网络教学平台应用效果分析[J]. 护理研究，2015，29（2）期：489-491.
论文作者:丘金凤
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期
论文发表时间:2016/6/27
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