多参数设置对低剂量胸部CT扫描图像质量及辐射剂量的影响论文_吴小平

(衡阳市常宁市人民医院 421500)

摘要:目的 探讨并分析多参数设置对低剂量胸部CT扫描图像质量及辐射剂量的影响。方法 本研究于某医院内部选取了2016年5月~2018年5月收治的136例低剂量胸部CT筛查志愿者作为研究对象,采用随机数字表法,随机将志愿者分为A、B、C、D四组,每组志愿者各34例,比较四组志愿者的胸部CT扫描图像质量及辐射剂量。结果 A、B、C、D四组志愿者的肺窗的IMR和iDose重建图像质量和辐射剂量存在差异,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组的图像质量均高于C组和D组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的有效剂量最高,D组的有效剂量最低,B组和C组的有效剂量有差异,但差异无统计学差异(P>0.05)。结论 多参数设置对低剂量胸部CT扫描图像质量及辐射剂量具有重要的影响,将管电流和管电压分别设置为17mAs、100kv,并采用自动曝光控制设置扫描和IMR重建方式能够获得更好的图像质量和辐射剂量。

关键词:多参数设置;胸部;CT扫描图像质量;辐射剂量

低剂量胸部CT筛查是在高危人群中筛查肺癌的主要手段,因而对图像的质量和辐射剂量有较高的要求[1]。因此,本研究于某医院内部选取了2016年5月~2018年5月收治的136例低剂量胸部CT筛查志愿者作为研究对象,探讨并分析多参数设置对低剂量胸部CT扫描图像质量以及辐射剂量的影响,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究于某医院内部选取了2016年5月~2018年5月收治的136例低剂量胸部CT筛查志愿者作为研究对象,所有志愿者均签署知情同意书,采取随机数字表法,并依据一定的标准将志愿者随机分为四级,即A组、B组、C组和D组,每组志愿者各34例。其中,A组志愿者,男性23例,女性11例,年龄范围45岁~73岁,平均年龄(42.24±7.35)岁,体质量指数范围25.31~29.26kg/m3,平均体质量指数(24.73±3.21)kg/m3。B组志愿者,男性22例,女性12例,年龄范围43岁~70岁,平均年龄(41.24±8.41)岁,体质量指数范围24.26~28.26kg/m3,平均体质量指数(25.32±3.41)kg/m3。C组志愿者,男性20例,女性14例,年龄范围44岁~71岁,平均年龄(43.31±3.68)岁,体质量指数范围25.28~26.87kg/m3,平均体质量指数(26.65±8.01)kg/m3。D组志愿者,男性21例,女性13例,年龄范围47岁~74岁,平均年龄(43.11±7.65)岁,体质量指数范围24.46~27.67kg/m3,平均体质量指数(24.75±3.87)kg/m3。比较四组志愿者的一般资料,并进行统计学处理,差异无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

所有志愿者均采用CT扫描进行扫描,仪器采用的是飞利浦螺旋64排CT机,生产厂家是美国的GE公司。对四组志愿者进行扫描设置的过程中,管电流据统一设置为17mAs。然后,依据管电压以及自动曝光控制设置为四组,随机将志愿者分为A、B、C、D四组。其中,A组和B组的管电压分别为120kv和100kv,且均采用自动曝光控制进行扫描。C组和D组的管电压分别为120kv和100kv,且均采用固定管电流扫描。同时,在参数设置的过程中,四组扫描参数是相同的,探测器准直宽度、螺距、旋转时间、FOV、层厚以及层间距依次分别为125mm×0.60mm、0.90、0.50s、350mm、1.00mm以及0.50mm。在扫描的过程中,所有志愿者均采用全模型迭代重建(IMR)和混合迭代重建(iDose)对肺窗进行算法重建,比较四组志愿者的胸部CT扫描图像质量及辐射剂量。

1.3观察指标

在图像评价的过程中,采用的评价方法是5分法,并有两名放射科医师对图像的质量进行单独的评价。分数越高表示图像质量越好。具体的评价标准为:①1分:组织结构显示不清、图像噪声比较大,且存在较严重的伪影。②2分:组织结构显示不清、图像噪声较大,不符合诊断要求。③3分:部分组织结构显示不清、图像噪声较大,符合诊断要求。④4分:组织结构显示清晰、图像噪声一般,符合诊断要求。⑤5分:组织结构显示清晰、图像噪声较小,完全符合诊断要求。对两名医师图像质量评分的均值进行统计和比较。两名医师的图像质量评分具有较好的一致性。在比较辐射剂量的过程中,首先对四组志愿者的剂量长度乘积(DLP)进行记录,然后对有效剂量(ED)进行估算。ED=0.014×DLP。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0软件处理相应数据,量资料使用()表示,使用(t)进行校验。组间比较使用F检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较四组志愿者两种重建方式的肺窗的图像质量评分

A、B、C、D四组志愿者的肺窗的IMR和iDose重建图像质量存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,A组和B组的图像质量均高于C组和D组,差异有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。

表1 比较四组志愿者两种重建方式的肺窗的图像质量评分()

3讨论

近年来,我国肺癌肺癌患者呈现出逐渐增加的趋势,为尽早筛查出肺癌患者,低剂量胸部CT筛查由于诸多的优势而获得了较为广泛的应用。然而,目前国内外在研究低剂量胸部CT扫描的具体方案方面还较为一致的建议。随着自动曝光技术和重建技术的飞速发展,参数设置对图像质量和辐射剂量的影响也逐渐增加[2]。因此,本研究于某医院内部选取了2016年5月~2018年5月收治的136例低剂量胸部CT筛查志愿者作为研究对象,对多参数设置在低剂量胸部CT扫描图像质量以及辐射剂量中的影响展开了研究。

在研究中,研究结果表明,A、B、C、D四组志愿者的肺窗的IMR和iDose重建图像质量和辐射剂量存在差异,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组的图像质量均高于C组和D组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的有效剂量最高,D组的有效剂量最低,B组和C组的有效剂量有差异,但差异无统计学差异(P>0.05)。综上所述,多参数设置对低剂量胸部CT扫描图像质量及辐射剂量具有重要的影响,将管电流和管电压分别设置为157mAs、100kv,并采用自动曝光控制设置扫描和IMR重建方式能够获得更好的图像质量和辐射剂量。

参考文献

[1]徐晓莉,宋伟,隋昕,等.个体内对照研究CT新技术对胸部低剂量CT图像质量的影响[J].实用放射学杂志,2016,13(2):125-129.

[2]隋昕,徐晓莉,宋兰,等.第3代双源CT对胸部低剂量CT图像质量的影响[J].中国医学科学院学报,2017,39(1):17-20.

论文作者:吴小平

论文发表刊物:《航空军医》2018年11期

论文发表时间:2018/8/21

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