（1葛洲坝集团中心医院/三峡大学第三临床医学院 443002；2青岛市海慈医疗集团 ICU）
摘要：目的 评价门诊手术室护理中优质护理的干预价值。方法 选择140例门诊手术室病例，按照数字表法随机分为对照组（n=70，常规护理）、实验组（n=70，优质护理）。对比两组门诊手术患者护理满意度以及护理期间焦虑、抑郁情绪评分情况。结果 护理后对比护理前实验组门诊手术患者焦虑、抑郁情绪评分更低，数据差异有统计学意义P<0.05。另外，实验组门诊患者护理满意度高于对照组，P<0.05。结论 优质护理全程贯彻“以人为本”护理理念，在门诊手术室中实施具有改善手术患者负性情绪、提高护理满意度的价值。
关键词：门诊手术室；优质护理；负性情绪；护理满意度
引言：
医院工作中，门诊手术室相对特殊，患者的流动性相对较大，护患之间接触时间相对较短，所以对于护理工作的要求更高，以保证手术患者的舒适度[1]。既往常规护理在改善门诊手术患者负性情绪方面效果一般，对门诊手术室护理工作提出了更多的要求[2]。“优质护理服务示范工程”活动的推行，突出了优质护理服务的实施价值[3]。基于此，本文就我院门诊手术患者为例，总结优质护理服务方案、价值。
1.资料与方法
1.1基本资料
病例均为门诊手术病例，选自2015年8月-2016年3月，总计140例。随机分为2组，实验组、对照组各70例手术患者，对此次护理方案知情同意。实验组：男性48例，女性22例；年龄18-70岁，均值（39.20±3.60）；疾病手术类型：体表脂肪瘤18例，乳腺纤维瘤20例，腱鞘囊肿21例，包皮过长5例，其他6例。对照组：男性45例，女性25例；年龄18-66岁，均值（39.50±3.50）；疾病手术类型：体表脂肪瘤、乳腺纤维瘤、腱鞘囊肿各20例，包皮过长6例，其他4例。两组门诊手术患者组间基本资料差异不明显，P>0.05。
1.2护理方法
对照组：常规护理。即对症支持以及围术期配合工作。
实验组：常规护理+优质护理。（1）优化护理管理。对岗位职责以及护理工作流程等手术室规章制度加以完善。另外，制定护理人员培养计划，落实优质护理服务理念，综合护理人员具体工作能力、学历、经验等进行分层护理管理、讲解疾病手术知识、护理工作要点，并进行工作弹性安排，保证门诊护理工作质量。（2）术前护理。由于患者疾病认知时间相对较短，所以在环境适应方面有明显的不足，在术前无准备的情况下易产生明显的负性情绪。护理人员需要做好手术患者术前访视工作，并向患者介绍疾病、手术方案、询问患者术前感受、介绍主治医师情况等，提高手术患者依从性。护理人员与患者沟通时需要耐心、信心，建立患者的好感度以及信任感，缓解患者负性情绪。（3）术中护理。手术中对不需要暴露的身体部位进行遮盖，确保患者的隐私保护，最大程度上尊重患者。另外，综合患者手术需要在提前告知患者的情况下进行身体约束、摆放肢体、预防损伤。另外，手术期间尽量规避手术器械摩擦造成的声响，避免刺激患者。（4）术后护理。术后将手术的成功情况告知患者、家属，并协助手术患者穿衣，完成身体血迹擦拭工作。
1.3观察指标
记录门诊手术患者护理期间负性情绪评分（焦虑、抑郁评分均参考负性情绪量表，0-100分标准，总分越高说明情绪越差）[4]。另外，发放140份护理调查问卷，140份问卷全部收回，总有效率100％。
1.4统计学方法
140例门诊手术室患者实验指标均使用SPSS19.0完成统计学计算。护理总满意度以%表示、卡方检验；焦虑、抑郁情绪评分变化以 形式展开、t检验。P<0.05——对比指标结果有统计学意义。
2.结果
2.1门诊手术室患者焦虑、抑郁情绪评分变化对比
两组门诊手术患者护理干预前、干预后组间焦虑以及抑郁情绪评分结果见表1。经统计学计算，护理前评分差异无显著性P>0.05，护理后评分对比实验组评分明显低于对照组P<0.05。
表1 门诊手术室患者组间焦虑、抑郁评分对比（ ，分）
3 讨论
常规护理干预较为模式化，属于被动护理形式，无法满足门诊手术患者需求。门诊手术室落实优质护理服务实现了术前、术中以及术后的优质护理，提高了护理工作人员的主动性、确保了手术患者围术期的舒适心理状态，整体上促进患者术后康复[5]。
结果显示：护理干预后实验组患者焦虑情绪（28.70±4.80）分、抑郁情绪（26.80±3.30）分、护理总满意度96％。护理干预后对照组患者焦虑情绪（38.90±5.20）分、抑郁情绪（38.70±3.50）分、护理总满意度80％。经统计学计算，指标结果对比实验组门诊患者优势明显P<0.05。
结语：
综上所述，优质护理符合门诊手术室护理需求，利于患者负性情绪的改善，拉近了护患关系，促进手术以及术后恢复工作。
参考文献
[1]石燕，程云芳.优质护理在门诊手术室护理中的应用效果[J].国际护理学杂志，2014，33（2）：435-437.
[2]舒德惠.优质护理服务在门诊手术室护理中的应用效果探讨[J].医学美学美容（中旬刊），2015，（1）：383-383.
[3]陈金伟.门诊手术室护理中开展优质护理服务的实践探析[J].医药与保健，2015，（10）：152-152.
[4]朱碧玉.人性化优质护理服务在手术室中的应用[J].护理实践与研究，2016，（3）：97-98.
[5]柯丽琼.门诊手术室护理满意度的调查分析[J].中国医药指南，2012，（25）：345-346.
论文作者:周钢1,刘莉1,蒋斌2*
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/5
标签：患者论文; 门诊论文; 手术论文; 手术室论文; 实验组论文; 评分论文; 焦虑论文; 《航空军医》2017年24期论文;