（江苏省阜宁县第三人民医院 江苏 阜宁 224400）
【摘要】 目的：对语言沟通及心理护理应用于精神病护理中的作用进行探讨分析。方法：选取于2015年3月-2016年5月期间在我院接受治疗的精神病患者44例，并1:1随机分为参照组和实验组各22例，对语言沟通和语言沟通联合心理护理的临床应用效果进行对照研究。结果：实验组患者的Barthel 指数明显高于参照组[(68.82±7.09) vs. (44.56±6.87)]，汉密顿抑郁量表评分明显低于参照组[(9.66±3.11)分 vs. (22.43±3.65)分]，护理总满意度明显高于参照组[95.45% vs.72.73%]，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：语言沟通及心理护理应用于精神病护理中的作用十分理想，值得大力推广。
【关键词】语言沟通；心理护理；精神病
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）25-0251-02
精神病患者在情感、动作行为、认识以及意志等心理活动均会存在持久性的异常，无法进行正常的工作、学习和生活，严重的情况下，甚至会出现攻击、伤害他人或者自杀的行为，保守性药物治疗是目前临床治疗该病的主要方法，但仅仅能够短暂性缓解患者的症状，无法一次根治[1]。本院将言沟通及心理护理应用于2015年3月-2016年5月期间收治的精神病患者的临床护理工作中，效果满意，现报道如下。
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1.资料和方法
1.1 一般资料
选取于2015年3月-2016年5月期间在我院接受治疗的精神病患者44例，其中男性患者、女性患者的人数分别是67例和49例；患者中最小年龄和最大年龄分别为21岁和68岁，中位年龄：(43.67±6.12)岁；病程：1.4～15.6年，平均病程：(7.12±1.15)年；根据平行对照、临床开放的设计方法将以上患者应用密封信封法1：1随机分为参照组和实验组各22例，上述基本资料经检验参照组和实验组患者间不存在显著性差异（P>0.05），两组具有可比性，无统计学意义。
1.2 方法
参照组患者应用语言沟通护理：（1）积极的暗示：在于患者沟通时要使用积极向上的语言，禁止出现威胁和恐吓患者的情况；护理人员要注意使用温和的语气与患者沟通，要多多鼓励患者，用自身的言行、乐观及自信态度让患者在潜移默化的环境中提高治疗依从性，使患者战胜疾病的信心得以增强；（2）实行指令性语言：但是如果是进行指令性的交流则需要保持语气严肃，特别是癫痫性格和躁狂患者、抑郁患者而言，要对其耐心说明相关检查或操作的知识，但是在此过程中解释要到位，避免出现适得其反的情况[2]；（3）多使用安慰性语言：安慰性语言能够在很大程度上影响患者的心情，同时还能够帮助患者减轻思想负担。例如患者住院时间较长，但家人无法经常来看望时，护理人员要做好家属的沟通工作，另一方面用安慰性的语言对患者说：“您在医院住院治疗家人们很放心，但是他们工作比较繁忙，如果经常请假有可能就被辞退了，一有时间他们就会来陪着你的。”这样的话语会明显缓解患者的负面情绪。
实验组患者除接受语言沟通外还应用心理护理措施，具体如下：护理人员要实时观察患者的情绪、心态变化情况，一旦发现患者存在异常情绪，则需要立即进行药物治疗；多体贴、关系、安慰和鼓励患者，取得患者的信任，与其健康良好、和谐的护患关系；通过相关心理学知识以及临床工作经验，结合患者的性格特征、具体病因、实际病情、行为习惯等情况来加强心理护理，告知患者负面情绪对病情的负面影响，让患者保持积极、乐观的心态来接受治疗和护理；在患者的临床症状和自知力逐渐恢复的阶段，护理人员要根据实际情况对其病因和诱因进行全面分析，并进行简单精神卫生知识的健康宣教，指导患者掌握克服消极情绪的方法，使其战胜疾病的信息增强；培养患者具备足够的社会适应能力和承受能力，避免疾病的复发；做好出院后的随访工作，根据患者的病情恢复情况给予针对性的生活、工作、学习等合理化的建议，帮助患者回归社会。
1.3 疗效标准
采用Barthel指数、汉密顿抑郁量表来对两组患者的日常生活能力、抑郁程度进行评价并比较[3]；同时采用本院自制的护理满意度调查问卷来进行问卷调查，分为满意、一般满意、不满意。
1.4 统计学分析
本文所得实验数据采用SPSS12.0统计学软件进行检验，采用“x-±s”表示正态计量资料，2组采用t检验来进行正态计量数据的组间比较；用例数（n）表示计数资料，采用χ2检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P<0.05表示的意义为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 相关指标对比
就生活自理能力情况而言，实验组患者的Barthel指数明显高于参照组[(68.82±7.09)vs.(44.56±6.87)]；就抑郁程度而言，实验组患者的汉密顿抑郁量表评分明显低于参照组[(9.66±3.11)分vs.(22.43±3.65)分]；组间差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 护理满意度情况对比
参照组中对护理工作满意、一般满意、不满意的患者例数分别为9例（40.91%）、7例（31.82%）和6例（27.27%），护理满意度为72.73%；实验组中对护理工作满意、一般满意、不满意的患者例数分别为15例（68.18%）、6例（27.27%）和1例（4.55%），护理满意度为95.45%；组间差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
在与患者的沟通时，护理人员应用恰当的语言能够使患者的心理、精神压力得到有效缓解，通过积极向上的心理暗示能够帮助患者增强治疗信心，能够使其保持积极、乐观、开朗的心态；护理人员要根据患者的文化程度、性格特征、兴趣爱好、社会背景等实际情况应用不同的心理护理措施，减少外界不良刺激，真正发挥语言沟通和心理护理的优势，从而降低复发率、加快患者康复进程。在本次研究中，将语言沟通和语言沟通联合心理护理分别应用于我院收治的44例精神病患者中，结果显示：实验组患者的Barthel 指数明显高于参照组[(68.82±7.09) vs.(44.56±6.87)]，汉密顿抑郁量表评分明显低于参照组[(9.66±3.11)分vs.(22.43±3.65)分]，护理总满意度明显高于参照组[95.45% vs.72.73%]，组间差异有统计学意义（P<0.05）。实践证明，语言沟通联合心理护理应用于精神病患者护理中的作用十分理想，对于患者日常生活能力的提高、抑郁情绪的缓解以及护理满意度的提高等方面均具有极其显著的优势，值得大力推广。
【参考文献】
[1]莫珠成,梁卫峰,洪小娜,等.心理护理和语言沟通在精神病护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2015,26(19):237-238.
[2]谭海英,李俊,秦绪英.语言沟通及心理护理在精神病患者中的应用探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016,04(29):198-199.
[3]王艳红,朱文胜,王恩艳,等.语言沟通及心理护理对精神病患者临床治疗的影响[J].中国医药指南，2016,38(29):227-228.
论文作者:吴德凤
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第25期
论文发表时间:2017/9/8
标签：患者论文; 语言论文; 实验组论文; 心理论文; 统计学论文; 满意度论文; 抑郁论文; 《医药前沿》2017年9月第25期论文;