(泗阳县仁慈医院 江苏 泗阳 223700)
【摘要】目的：分析新生儿黄疸在蓝光治疗基础上口服鲁米那、妈咪爱的临床疗效。方法：选择2014年6月—2016年6月来我院治疗黄疸的患儿72例作为本研究对象，根据随机数字方式，分为观察组与对照组，对照组患儿给予蓝光治疗，观察组在此基础上加入鲁米那与妈咪爱治疗，对比两组患儿治疗效果。结果：经过治疗后，观察组住院总时间、黄疸消失时间、胆红素平均日降值均优于对照组，且治疗效果较好，数据间具有统计学意义（P＜0.05）。结论：新生儿黄疸在蓝光治疗基础上口服鲁米那、妈咪爱，不仅可有效缩短患儿住院时间，还可提高整体治疗效果，值得在临床大力推广。
【关键词】黄疸；新生儿；鲁米那；妈咪爱
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）15-0108-02
黄疸是新生儿常见体征，因胆红素发生障碍而导致的血清内胆红素浓度异常升高，患儿主要表现为黏膜、巩膜等组织呈黄色[1]，且伴有腹泻、呕吐、恶心、食欲不振等症状，不利于患儿健康成长。基于此，本文重点探究新生儿黄疸在蓝光治疗基础上口服鲁米那、妈咪爱的临床疗效，现将结果分析整理如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文研究对象为2014年6月—2016年6月来我院治疗黄疸的72例患儿，根据随机分组的方式，分为观察组与对照组，对照组36例患儿中，25例早产儿，11例足月儿，男17例，女19例，孕周34～41周，平均孕周（38.9±3.2）周；观察组36例患儿中，26例早产儿，10例足月儿，男16例，女20例，孕周35～41周，平均孕周（39.2±3.1）周。对比两组患儿一般研究资料，不存在明显差异，能够将其进行比对（P＞0.05）。
1.2 治疗方式
对照组实行蓝光治疗：把患儿放置在320W的蓝光箱中，箱中上下灯管须距患儿40厘米～20厘米，进行蓝光治疗时，用黑布将患儿的会阴部位、肛门、眼睛遮盖好，其他部位都须暴露在灯光下。采取间断照射的方式，约8小时～20小时，共治疗4天。蓝光治疗原理：于光的作用下，患儿体内未结合的胆红素可直接转化为水溶性异构体，通过尿液或者胆汁排出体外。蓝光波长控制在425nm～475nm、绿光控制在510nm～530nm的治疗效果更为突出。
观察组在蓝光治疗基础上联合鲁米那、妈咪爱：口服鲁米那，剂量为3～5mg/kg，一天三次；以温水冲服妈咪爱，一次半袋，一天2次。
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1.3 观察指标
观察两组患儿住院总时间、黄疸消失时间、胆红素平均日降值。
1.4 评定标准
根据患儿胆红素水平、临床症状，评定患儿治疗效果，分为治愈、有效和无效三个等级。其中，患儿胆红素水平小于119.6μmol/L，皮肤黄疸现象完全消退为治愈；患儿胆红素水平为119.6μmol/L～171.5μmol/L，皮肤黄疸现象大大缓解为有效；患儿胆红素水平大于171.5μmol/L，皮肤黄疸现象无变化为无效。总治疗有效率=[（治愈例数+有效例数）/总例数]×100.0%。
1.5 统计学方法
统计两组患者临床资料，借助SPSS12.0统计学软件进行处理，数据中所含的计数资料使用百分数表示，并进行χ2值的检验，所含的计量资料用（-x±s）表示，并进行t值检验，利用P值判定数据的差异，P小于0.05时，说明数据之间存在显著差异，反之，则无统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿观察指标对比
经过治疗后，观察组患儿住院总时间、黄疸消失时间、胆红素平均日降值分别为（6.5±1.2）d、（3.7±1.6）d、（49.58±5.69）μmol/L，对照组分别为（10.6±1.4）d、（7.69±1.3）d、（25.91±9.54）μmol/L；观察组住院时间、黄疸消失时间明显短于对照组，且胆红素平均日降值显著高于对照组，数据之间存在统计学差异（P＜0.05）。
2.2 两组患儿治疗效果对比
经过治疗后，观察组治愈、有效、无效例数分别为20例（55.56%）、15例（41.67%）、1例（2.77%），总治疗有效率为97.23%；对照组分别为14例（38.89%）、12例（33.33%）、10例（27.78%）,总治疗有效率为72.22%，比观察组低25.01%，数据之间存在统计学差异（P＜0.05）。
3.讨论
黄疸是新生儿常出现的疾病，分为病理性与生理性两种，如果没有得到及时治疗，很有可能导致患儿出现后遗症[2]，严重的情况下还会造成患儿死亡，因此，临床应加大对黄疸的研究力度。经过本研究可知，观察组患儿的治疗总有效率为97.23%，比对照组高25.01%，说明在蓝光治疗的基础上加入鲁米那、妈咪爱治疗，与单一蓝光治疗相比，可有效提升患儿临床疗效。蓝光治疗有利于降低患儿体内未结合胆红素，但如果总光疗时间大于24小时，将会减少核黄素，进而加重患儿贫血，不利于患儿康复。因此，在光疗过程中须及时给患儿补充钙剂、水分，妈咪爱属于生物制剂，其含有较为丰富的肠球菌、枯草杆菌等菌群[3]，同时还富含多种微量元素，可有效抑制肠道病菌的繁衍，而鲁米那是肝酶诱导剂，与妈咪爱相结合，可有效提升整体效果。
综上所述，治疗新生儿黄疸时，在蓝光治疗的基础上联合鲁米那、妈咪爱，可有效缩短患儿住院时间、黄疸消失时间，提升整体治疗效果，值得在临床大力推广使用。
【参考文献】
[1]李俊清，张燕萍.新生儿黄疸实施枯草杆菌二联活菌颗粒和茵栀黄治疗前后的血清胆红素变化[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(18):3661-3661，3664.
[2]张志宏，韩桂珍，王晓玲等.茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症疗效观察[J].中国妇幼保健，2014，29(7):1124-1126.
[3]贾承英，崔彦敏，张青等.不同蓝光照射方法联合妈咪爱治疗新生儿黄疸的效果观察[J].中国妇幼保健，2014，29(15):2358-2360.
论文作者:冯电
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第15期
论文发表时间:2017/5/27
标签：患儿论文; 黄疸论文; 胆红素论文; 蓝光论文; 妈咪论文; 新生儿论文; 基础上论文; 《医药前沿》2017年5月第15期论文;