【摘 要】目的：探讨循证护理在高龄低文化水平糖尿病患者护理中的应用效果。方法：选取我院2015年4年至2016年11月收治的110例高龄低文化水平糖尿病患者为本次研究的对象，随机将其分为两组，一组为对照组，另一组为观察组，每组各55例。对对照组患者实施常规护理，对观察组患者采取循证护理，观察两组患者的糖尿病知识掌握情况、血糖控制效果、护患沟通情况、及护理满意度情况。结果：观察组患者的糖尿病掌握率、护患沟通率及护理满意度明显高于对照组患者，且观察组患者的血糖控制情况也显著高于对照组患者。两组数据对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于高龄地文化水平的糖尿病患者实施循证护理，不仅能提高临床治疗效果，还能改善患者的生存质量，提高患者对护理的满意度。因此，该护理方法值得在临床上进行大力推广。
【关键词】循证护理；高龄低文化；糖尿病；应用效果
糖尿病患者的年龄在60岁以上，在临床上被称为老年糖尿病患者。老年糖尿病患者不仅出现了记忆力减退的现象，而且要需要借助多种药物进行治疗，同时伴随多种疾病。由于老年人身体机能不断衰退，免疫力水平也比较低，而且发病症状不明显，因而很容易被其他疾病所掩盖【1-2】。另外，因为老年糖尿病患者容易发生并发症，对其采取循证护理可有效控制血糖。为了探讨循证护理对高龄低文化水平低糖尿病患者的临床疗效和护理效果的影响，本次研究选取了2013年6年—2016年6月到我院治疗老年糖尿病的110例患者为研究对象，具体的研究情况如下报道所示。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究以我院2015年4月至2016年11月收治的110例高龄低文化水平糖尿病患者为对象，并按照随机原则将其分为对照组和观察组，每组各55例患者。其中，对照组中有38例男性患者，17例女性患者；年龄65—85（79.3±10.5）岁；病程9个月至15.8年，平均病程（10.8±3.5）年。观察组患者中，男性患者35例，女性患者20例；年龄67—88（81.5±11.2）岁；病程1—17.5（12.5±3.8）年。两组患者在性别、年龄、病程等基本资料方面无显著差异，不存在统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1常规护理方法
对对照组患者采用常规护理方法，指导对照组患者口服降糖药或胰岛素进行治疗。并对其进行常规的临床护理和健康宣传教育。具体的健康教育内容有用药指导、饮食指导和运动指导等。
1.2.2循证护理方法
观察组患者在常规护理的基础上，实施循证护理。循证护理的具体内容有以下几个方面：（1）对患者的临床资料进行收集和整理。例如：患者的病程、文化程度、饮食习惯、家庭背景及工作状况、对糖尿病的认识等等。并通过收集整理患者的临床资料，对患者存在的问题进行分析，同时为患者提供其可接受的护理服务。
（2）根据患者的实际病情，搜索相关的文献，查找具有实用性的护理资料，结合临床经验为患者制定科学有效的护理计划。
（3）对患者进行健康教育宣传，向患者普及糖尿病知识，使患者对自身的病情有更深入的了解，从而使其积极配合医护人员进行临床护理和治疗。另外，还要对患者进行糖尿病并发症预防知识的宣传教育，为患者提供心理和生活方面的护理只掉。根据患者的病情采取有针对性的护理干预，以便有效控制患者的血糖，降低并发症的发生几率。
1.3 评价指标
观察两组患者对糖尿病知识的掌握程度、护患沟通的效果、对护理服务的满意度情况。同时检测两组患者实施护理措施前后的空腹血糖水平，分析患者护理前后的血糖差值，评价患者的血糖控制情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS16.0软件对本次研究中的所有数据进行统计学分析，计数资料采用X2进行检验，计量资料采用均数表示，用t进行检验，以P<0.05为对比差异显著，具有统计学意义。
2 结果
研究结果表明，观察组患者对糖尿病知识的掌握程度、护患沟通的效果、对护理服务的满意度和血糖控制效果均明显优于对照组患者，两组对比差异明显，具有统计学意义。具体情况如表1所示。
表1 两组患者的临床情况对比[n（%），]
3 讨论
高龄的老年糖尿病患者因为年龄和疾病因素的影响，再加上大多数糖尿病患者的病程较长，导致患者对糖尿病的治疗产生了厌烦，在心理方面出现了诸多不良情绪【3】。所以，老年糖尿病患者的护理工作在临床上还应引起重视。循证护理是目前深受患者欢迎的一种护理模式，它在医院的各科室之间都有应用，而且具有显著的临床护理效果。
有相关报道指出，患者在采取循证护理的过程中，医护人员的工作态度会直接影响护患之间的沟通效果。循证护理不仅能够对护理人员的护理行为进行规范，而且还重视护理服务的人性化，在老年糖尿病患者的临床护理中采用循证护理方法，不仅有助于医护人员为患者制定科学规范的护理措施，还可以根据患者的实际情况对护理措施进行调整，从而及时解决护理工作中出现的问题，提高高龄低文化水平患者对护理服务的满意度，改善其血糖指标，并增强患者对糖尿病知识的掌握效果，从而降低并发症的发生几率。
本次研究中观察组患者在实施了循证护理措施后，不仅对糖尿病知识的掌握率、护患沟通率和护理满意度明显高于对照组患者，而且其血糖控制效果也明显优于对照患者，两组患者各项指标对比差异明显（P<0.05），具有统计学意义。
综上所述，对高龄低文化水平的糖尿病患者进行循证护理，不仅能降低其血糖，还能提高患者对糖尿病知识的掌握水平和对护理服务的满意度，对于改善患者的生活质量具有良好的效果。因此，循证护理法在临床上具有较高的推广价值。
参考文献：
[1]林晓燕. 老年糖尿病患者应用循证护理的护理效果分析[J]. 中外医学研究，2015，26：110-111.
[2]李燕，韦芳荣. 对老年糖尿病患者施行循证护理的临床效果分析[J]. 当代医药论丛，2014，20：71-72.
[3]张艳，刘晓红，张启臻. 循证护理在老年糖尿病患者中的效果观察[J]. 中国医药指南，2011，31：434-435.
[4]巫宗霞. 循证护理在老年糖尿病护理工作中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，97：214+218.
论文作者:覃蕊
论文发表刊物:《航空军医》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/8
标签：患者论文; 糖尿病患者论文; 效果论文; 糖尿病论文; 血糖论文; 高龄论文; 老年论文; 《航空军医》2017年第3期论文;