（四川省邻水县人民医院； 638500）
【摘要】目的：对膀胱结石患者围手术期采用舒适护理的应用效果进行分析探究。方法：将我院2017年1月-2018年1月期间进行手术治疗的膀胱结石患者116例作为本次实验的分析对象，按照随机方法分为观察组和对照组各58例，观察组采取舒适护理干预，对照组采取常规护理干预，对两组患者的临床护理满意度进行对比。结果：采用舒适护理干预的观察组患者临床护理满意度评价结果明显高于对照组，两组差异对比具有统计学意义，P＜0.05。结论：舒适护理干预对于改善膀胱结石围手术期的护理效果促进作用显著，患者的满意度高，值得在临床应用上推广。
【关键词】舒适护理；膀胱结石；围手术期；应用研究
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0160-02
膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，主要分为原发性和继发性两种。前者大多数是由于营养不良引发在膀胱内形成的结石，后者主要是由于上尿路或继发于下尿路梗阻、膀胱异物、感染、神经源性膀胱等因素形成的膀胱结石。患者会出现血尿和疼痛的主要临床症状。本文通过对膀胱结石患者应用舒适护理干预的措施和效果展开分析探究，现将结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料 将我院2017年1月-2018年1月期间进行手术治疗的膀胱结石患者116例作为本次实验的分析对象，按照随机方法分为观察组和对照组各58例。观察组采取舒适护理干预，该组患者女性28例，男性30例；年龄27-61岁，平均年龄范围（45.0±0.5）岁；对照组采取常规护理干预，该组患者女性30例，男性28例；年龄28-60岁，平均年龄范围（45.1±0.8）岁。两组患者在年龄、性别、结石数目等一般资料比较差异不明显，不具备统计学意义，P＞0.05。
1.2方法 对照组患者采取常规护理干预，即对患者进行入院指导、术前常规准备、日常定时巡视等基础护理内容；观察组患者采取舒适护理干预，具体方法有：
1.2.1术前护理 手术前一天负责手术的责任护理人员进行巡视，应当根据手术实施特点和患者的病情状况对其开展个性化教育，将手术过程中需要注意的事项、操作流程和手术重要性等着重讲解给患者，以通俗易懂的语言耐心对患者提出的疑问解答，将医护人员与患者之间的隔阂尽量消除。由于患者会对手术和治疗环境有陌生感，对预后效果担忧，容易产生抑郁不良的心理情绪，因此护理人员应当对其不良情绪产生的因素及时发现并加强与患者的沟通交流，通过及时采取相应的心理干预使其顾虑解除，治疗依从性提高[1]。
1.2.2术中护理 巡回护士负责陪护患者并对患者的问题认真听取和耐心解答，密切观察患者血压、心电图等生命体征变化，注意尿色尿量的变化，血尿情况加重时必须及时送检；患者出入量的平衡要密切留意，出现严重呕吐恶心时应立即静脉补充液体，注意保持电解质平衡。随时注意患者对环境的适应情况和对适当温湿度的主观感受[2]。
1.2.3术后护理 护理人员要以轻柔的动作帮助患者及时调整体位，保暖措施做好。术后患者的麻醉作用消失后如果术后切口感到剧烈疼痛，护理人员可请示主治医师对患者及时应用镇痛药物，并通过交谈等方式将其注意力分散。进行输液时为增加其舒适感尽量选择弹性好、容易固定的手背部血管只用小针头进行输液。患者术后免疫力降低容易引发口腔炎或口腔溃疡，应当协助其将口腔护理做好，保持口腔清洁舒适。术后鼓励患者早期下床活动，以循序渐进的活动量从室内逐渐向室外扩展，促进患者早日康复[3]。
1.3观察指标 对两组患者的临床护理满意度进行统计比较。
1.4统计学处理 文章数据用SPSS22.0软件处理，以χ2检验，若P＜0.05，则有统计学意义。
2结果
见表1。本次实验结果显示，经过舒适护理干预的观察组患者临床护理满意度结果与对照组相比更高，P＜0.05。
表1两组患者的临床护理满意度对比（n%）
3讨论
舒适护理作为一种新型的优质护理服务模式，是整体护理模式的拓展及深化，这种优质有效、具有创造性的护理模式将以人为本的思想理念充分体现，使患者能够保持最佳的心理生理状态接受手术治疗，将手术带来的不适感减轻，临床护理服务质量提高。在本次实验的舒适护理干预中，为患者提供适合休养的干净、舒适病房环境，保持适宜的湿度温度；通过与患者积极的沟通交流使其紧张、抑郁的情绪得以宣泄，告知患者手术流程、术中注意事项及预后等，便对患者提出的问题耐心解答，使其做好充分的思想准备保持最佳心态接受治疗；术前进行备皮等护理操作时采取精湛的技术和轻柔动作，使患者的不适感降低；术后帮助患者采取相应的舒适体位，注意对患者的四肢进行保暖，密切观察其生命体征变化，一旦敷料脱落或伤口出现渗血及感染现象应及时更换敷料；输液时尽量避免在腕部或外部以上部位进行注射使患者不适感增强，当血管受到药液刺激时，可将输液侧肢体使用热毛巾热敷将不适感减轻；进行口腔护理时人家擦洗的盐水棉球拧干避免水滴进入气管引发呛咳，留置尿管的患者需每日保持会阴部的干燥清洁。本次实验结果表明，采用舒适护理干预的观察组患者临床护理满意度98.3%与对照组82.8相比较更高，说明舒适护理干预的临床效果更加显。
综上所述，通过对膀胱结石患者采用舒适护理干预，患者的焦虑有效缓解，术后并发症发生降低，护患关系和谐融洽，值得在临床应用上广泛推广。
参考文献
[1]郑江华.膀胱结石患者围手术期应用舒适护理的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(08):69+169.
[2]林丽,袁龙梅.不同碎石术治疗膀胱结石的围手术期护理体会[J].长江大学学报(自科版),2017,14(12):47-49+4.
[3]潘晶.舒适护理在膀胱结石患者围手术期中的应用[J].中国医药指南,2016,14(29):239.
论文作者:许莉,张清清,唐长辉
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患者论文; 膀胱论文; 结石论文; 舒适论文; 手术论文; 术后论文; 对照组论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;