无锡市中医医院 214000
摘要：目的：探讨支气管扩张咯血患者应用心理护理后的临床效果及生活质量变化。方法：选取支气管扩张咯血患者60例，随机分组，观察组采用心理护理，对照组采用常规护理，比较两组护理效果。结果：观察组护理满意度为96.7%，对照组护理满意度为80.0%，两组护理后应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和QLQ-CCC评分（生活质量评分）进行评估，观察组各评分均好于对照组，两组比较，P<0.05。结论：心理护理应用于支气管扩张咯血患者中效果显著，可改善患者的生活质量，降低不良情绪发生率，同时提高护理质量，心理护理值得临床推广。
关键词：心理护理；支气管扩张咯血；生活质量；焦虑抑郁状态；满意度
支气管扩张是呼吸系统常见的疾病之一，主要的临床表现以咳嗽、咯血为主，支气管扩张咯血对患者的日常生活有严重影响，并且影响患者的身心体健康[1]。患者发病后需要进行及时有效的治疗与护理，本次就针对支气管扩张咯血患者的心理健康问题进行了有效护理，对心理护理的临床效果进行了研究，选取80例患者进行研究，具体研究过程如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本次研究时间为2016年1月至2017年12月，研究患者数量为60例，均需要进行支气管扩张咯血治疗，被选患者进行分组研究，各组30例患者。观察组（30例）中，男女比例为6：4，平均年龄（，54．3±7．6）岁。对照组（30例）中，男女比例为5：5，平均年龄（55．1±9．7）岁。本次研究所有患者均已签署知情同意书。
1.2方法 对照组进行常规护理，观察组在常规护理的基础上进行心理护理，其他基础治疗措施一致，具体治疗过程如下：
1.2.1对照组：进行常规护理，其中包括日常检查，生命体征监测、治疗护理、心理护理、饮食护理等。
1.2.2方法：观察组在常规护理基础上进行心理护理，具体心理护理措施为：（1）心理评估护理：做好心理评估，对患者的心理状态要有正确认知，根据患者具体病情进行心理护理计划制定，同时进行疾病知识的健康宣教，使患者更清楚的认识疾病，缓解患者的不安情绪，重视与患者家属的沟通，取得家属的配合，在情感上和精神上全力支持患者，增加其治疗的信心，同时护士在护理工作时态度要温和，工作要仔细，以自身热情感染患者的主动性。（2）治疗期心理护理：长期治疗对患者身体与精神有极大考验，发病期的患者容易发生不良心理状态，主要特点以恐惧、焦虑、抑郁为主，同时也可伴随多疑、沮丧、孤独等情绪，患者外在表现是不与人交流，自卑等。因此护理患者时要注意观察患者心理变化，多与其沟通，传递积极信息，同时与患者家属沟通，让家属多陪伴患者，给予更多的理解与陪伴。（3）健康指导：从患者个人角度出发，结合疾病特点，制定针对性的健康指导，主要可从入院、治疗、出院三个不同阶段进行制定，相关内容要符合患者在不同阶段的疾病治疗需求，定期进行健康指导，加强患者健康观念。（4）社会支持：社会支持是心理护理必不可少的一项护理措施，主要集中体现在社会人员与家人对患者的心理影响，通过多种途径对社会人员进行健康宣教，使其理解支气管扩张咯血的相关知识，给予支气管扩张咯血患者更多理解，同时让患者家属更多的陪伴患者，降低患者不良情绪的发生率，同时提高患者治疗的依从性。
1.3效果评价 评价不同的护理干预后患者的护理满意度、焦虑抑郁变化以及生活质量变化。护理满意度从非常满意、满意、不满意三方面进行评价，焦虑抑郁状况应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）来进行评定，评分标准为：以50分为临界值，分数越高焦虑抑郁程度越高。生活质量应用QLQ-CCC评分（生活质量评分，生活质量评分，分别从躯体、心理、社会进行评分，分数越高生活质量越好。
1.4统计学方法 实验中所用全部数据均录入数据统计学软件SPSS23．0中进行统计。
2结果
2.1护理满意度效果分析 观察组与对照组比较，P<0.05。见表1。
表1 护理满意度效果的比较（n，%）
3讨论
心理护理是临床护理中的基础护理措施，也是一种特殊且必不可少的护理措施，心理护理是护理患者心理健康的措施，它是根据患者疾病特点及治疗特点制定的个性化护理措施，能够从患者的生理、心理方面进行全面护理[2]，稳定患者治疗过程中的心理状态，促进患者积极的配合治疗，同时为治疗提供基础[3-4]。心理护理为患者提供安静舒适的治疗恢复环境和专业的基础护理措施，降低患者在治疗期发生并发症和心理障碍等不良情况的发生率。本次研究结果也同样证明，实施心理护理干预对支气管扩张咯血患者有显著效果，可改善患者心理状态，提高生活质量，是支气管扩张咯血护理措施中关键的护理措施之一，值得临床推广。
参考文献：
[1]阮雪琼.心理护理在支气管扩张咯血患者中的应用体会[J].饮食保健，2017，（20）：296.
[2]王慧.护理干预对支气管扩张伴咯血患者生活质量的影响分析[J].东方食疗与保健，2017，（12）：169.
[3]陈天苗.心理护理在支气管扩张咯血患者中的应用体会[J].当代护士（专科版），2012，（5）：129-130.
[4]王雅.支气管扩张咯血患者护理过程中实施心理护理的方法及效果探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，（9）：74-75.
论文作者:徐敏芳
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/10
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