云南省第一人民医院 云南昆明650000
摘要：目的 对于呼吸衰竭患者在从重症监护病房转入到普通病房的过程中展开院内延续护理的具体作用进行分析。方法 按照对比护理的方式展开研究，所选入病例共计为70例，为我院2018年2月至2019年2月在重症监护病房治疗呼吸衰竭患者，取组中35例在转入普通病房期间，展开常规护理，即对照组，余下35例则展开院内延续性护理，即观察组。针对两组护理效果进行分析。结果 结合对两组再插管率、护理满意度、并发症以及血气水平对比，观察组均存在优势，P<0.05。结论对于在重症监护病房治疗呼吸衰竭患者在转入到普通病房过程中展开延续性护理，可有效保障该方面护理工作质量，对于帮助患者恢复，稳定病情均存在有重要意义。
关键词：院内延续性护理；呼吸衰竭；重症监护室；普通病房
呼吸衰竭在临床一直保持有极高的发生率，患者主要表现为呼吸功能障碍，促使患者存在有而二氧化碳潴留等情况，在重症监护室进行治疗的过程中，结合机械通气等方面治疗，可帮助患者各症状迅速得到改善，考虑到患者病症较为严重，在从重症监护病变转入到普通病房的过程中，更需要展开有效护理干预。本研究就主要对院内延续性护理在该类患者转入普通病房中的作用进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
按照对比护理的方式展开研究，所选入病例共计为70例，为我院2018年2月至2019年2月在重症监护病房治疗呼吸衰竭患者，取组中35例在转入普通病房期间，展开常规护理，即对照组，余下35例则展开院内延续性护理，即观察组。对照组男24例，女11例，年龄在35—66岁间，均值为（47.08±1.77）。而观察组男23例，女12例，年龄在33—68岁间，均值为（48.21±1.08）。对比以上数据，P>0.05。
1.2 方法
对照组患者在转入普通病房的过程中，对应护理操作按照常规方式进行展开，重症监护病房护理人员做好对应交接工作，详细为普通病房护理人员讲解患者病症情况以及用药情况等。而观察组则需要将院内延续性护理进行运用，具体护理内容如下：
（1）对延续护理小组进行建立。为保障院内延续护理工作能够更加有效的进行开展，需对延续护理小组进行构建，选择存在有多年重症病房护理经验人员作为主要成员。在患者转入到普通病房后，和普通病房护理人员共同进行查房，及时评估患者病症变化情况，并分析当前护理方案的完整性，以便对护理对策进行优化[1]。
（2）细化病房环境管理。该类患者病症较为严重，因其呼吸道功能存在有一定程度损伤，在护理期间。更需要做好对病房环境管理工作，在护理期间需定时对病房进行消毒，并每日采集空气样本，对病房病原微生物水平进行监测与控制。按时开窗通风，确保病房空气质量。
（3）做好口腔护理。口腔清洁护理属于该部分患者在治疗过程中较为重要组成部分，护理人员需及时对患者口腔分泌物进行处理。在展开各方面治疗以及护理操作的过程中，都需要严格按照无菌操作流程展开护理操作，实现对感染的有效预防[2]。
（4）指导患者进行康复锻炼。为加快患者恢复速度，对于病症较为稳定患者，需及时指导患者展开下床活动，进行主动、被动训练等，且在训练过程中需要对运动量进行合理控制。此外，应当针对患者咳痰能力进行有效评估，对每日痰液量以及痰液性状进行密切观察与记录，可间接反应出患者病症变化情况[3]。
（5）展开健康宣贯以及心理疏导。心理压力在该部分患者治疗中难免会存在，护理过程中更需要做好对患者健康宣贯以及心理疏导工作。告知患者出现呼吸衰竭的主要原因，并在沟通过程中对患者负面压力进行疏导，帮助患者以乐观心理接受对应治疗，确信主要配合好各方面护理以及治疗操作，自然能够得到恢复[4]。
1.3 观察指标
研究中需对两组再插管率、护理满意度、并发症以及血气水平对比。
1.4 统计学方法
研究中各数据都以SPSS19.0进行处理，以百分数对计数数据表示，卡方检测，而计量数据按照均值±标准差表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。
2 结果
在本次研究中，观察组2例再插管，对照组为7例，对比P=0.023，x2=6.083。在护理满意度上，观察组为97.14%（34/35），对照组为80.00%（28/35），对比P=0.017，x2=8.281。在血气水平上，观察组干预后同样优于干预前，P<0.05，详见下表1。
3 讨论
重症监护室接受治疗的患者在病症基本稳定后均需要转到普通病房进行治疗。对于呼吸衰竭患者因其病症较为严重，在转入普通病房进行治疗的过程中，为帮助该部分患者尽快得到恢复，更需要对有关护理工作加以重视。院内延续性护理旨在为患者提供最为全面护理干预，在患者转入到普通病房进行治疗的过程中依旧从重症监护室的角度进行干预，帮助患者进行恢复[5]。
在本次研究中，我院就将院内延续性护理干预运用于观察组患者的治疗过程中，结合观察可知，在该护理方式的作用下，可实现对患者再插管率的有效控制，提升护理满意度并对患者血气水平进行改善，起到帮助患者进行恢复的作用。
参考文献：
[1]钟婉红, 王秀娟, 张余梅,等. 院内延续性护理在ICU呼吸衰竭患者转入病房中的应用[J]. 海南医学, 2017, 28(13):2231-2232.
[2]陈玉婷, 蒋雅琼. 探讨早期康复活动对重症监护病房(ICU)呼吸衰竭患者康复的影响情况[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(6):23.
[3]刘建锋. 重症监护病房心力衰竭合并呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的临床效果[J]. 心血管外科杂志(电子版), 2017, 6(1):27.
[4]程艳. 延续性护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用[J]. 中西医结合护理(中英文), 2017, 3(10):42-45.
[5]冯红燕. 人性化优质护理干预在重症监护呼吸衰竭患者护理中的临床应用价值[J]. 中外女性健康研究, 2017,7(19):124-124.
论文作者:陈丽娟
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
标签：患者论文; 病房论文; 延续性论文; 重症论文; 院内论文; 呼吸论文; 过程中论文; 《医师在线（学术版）》2019年第09期论文;