广西壮族自治区柳州市妇幼保健院 广西柳州 545001
摘要：目的：乳房护理干预对母婴分离产妇泌乳的影响效果评价。方法：本文选取120例母婴分离产妇，随机划分两组，对照组采用常规护理方式，护理组采用乳房护理干预方式，对比两组的泌乳开始时间、泌乳量等大小结果。结果：护理组中两天内泌乳、两天以上泌乳发生率分别是88.33%（53/60）、11.67%（7/60），对照组中两天内泌乳、两天以上泌乳发生率分别是58.33%（35/60）、41.67%（25/60）），两组结果对比具有统计学意义。结论：母婴分离产妇患者采用乳房护理干预方式后，可以明显缩短泌乳开始时间，提高泌乳量，对于产后正常喂养工作开展有着重要作用。
关键词：乳房护理干预；母婴分离；产妇泌乳；影响效果
产妇在分娩新生儿时，由于新生儿、产妇存在的一些制约因素，因此需要将新生儿转送到新生儿监护病房，母婴分离[1]，在当前临床统计结果中显示，有的分离需要几个小时，有的分离需要几个月，产妇在和新生儿分离后，心理难以适应，因此变得焦虑、抑郁，再加上产妇和新生儿分离后，不能够及时的进行哺乳喂养，长时间不吮吸，会引起泌乳功能异常，泌乳时间延长后，泌乳量就会下降，容易导致产妇的乳房变得肿胀，这对于后期康复和新生儿喂养是非常不利的，因此在临床实际中需要给予高度重视。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取2015年2月~2016年2月的120例母婴分离产妇，每组各60例。年龄20岁到37岁，平均年龄（28.22±5.55）岁。
1.2护理方法
护理组采用乳房护理干预方式，第一，按摩护理[2]。在乳房护理时，需要及早开展护理工作，产妇分娩30分钟后开始实施按摩处理，每次间隔两小时到三小时之间，每次持续按摩护理时间控制在半个小时左右。在具体按摩护理操作过程中，护理人员可以选择多种按摩护理方式，比较常见的有几种，一种是采用温度为50摄氏度左右的热毛巾[3]，清洁消毒后，对产妇进行热敷按摩，放置在产妇乳房上，持续热敷时间不超过5分钟。一种是按摩方式，护理人员采用双手进行按摩，在具体按摩时，选择食用双手拇指、无名指、中指的指腹从乳房根部开始沿着乳腺管的方向进行按摩处理，每次按摩时间为5分钟到10分钟左右。一种是人工挤奶方式，这是一种比较常见的按摩处理方式，在按摩过后，护理人员采用拇指、食指内侧沿着胸壁位置开始有节奏的进行挤奶操作，控制好挤奶过程中的力度大小，每间隔三小时挤奶操作一次，在条件允许的情况下可以将挤出的母乳喂养给新生儿，母乳喂养可以有效的提升新生儿的抵抗力和免疫力。同时在整个护理操作过程中，护理人员需要主动和患者进行聊天，给予患者鼓励和帮助，有效促进催乳素、缩宫素分泌，进一步使得乳房得到放松，硬度下降，从而促进乳汁早日分泌，改善患者的宫缩情况，术后早日痊愈。
第二，饮食护理。在饮食方面，需要做好相应的干预指导工作，鼓励产妇尽可能多的服用一些蛋白质、维生素、木瓜等类食物[4]，保证乳汁正常分泌的情况下，提高产妇的身体抵抗力和泌乳能力，有助于母乳喂养工作的顺利开展。
第三，健康教育指导。主动向产妇介绍关于母乳喂养方面的知识，采用讲解、宣传、演示等操作方式，加强对产妇以及家庭的健康教育指导工作开展和实施，提升产妇的抵抗力，做好健康教育指导工作，促进产妇产后痊愈。
第四，心理护理。心理护理非常关键，正确指导产妇保持健康愉悦的心理状态非常重要，通过听音乐等方式改善产妇的不良心理状态，在产妇住院期间，一些高危产妇无法有效的下床活动，这种情况下护理人员可以提供轮椅等帮助产妇下床活动，每天散步，呼吸新鲜空气，保持良好的情绪状态，放松心情，更好的进行泌乳，早日痊愈[5]。
1.3统计学处理
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较采用χ2检验（%），P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组的泌乳开始时间结果对比
护理组中两天内泌乳、两天以上泌乳发生率分别是88.33%（53/60）、11.67%（7/60），对照组中两天内泌乳、两天以上泌乳发生率分别是58.33%（35/60）、41.67%（25/60）），两组结果对比具有统计学意义。
2.2两组的泌乳量大小结果对比
护理组中泌乳量多、泌乳量中等、泌乳量少以及泌乳量没有的分布情况分别是58.33%、25.00%、11.67%以及5.00%，和对照组的泌乳量大小结果对比具有统计学意义。如表1所示：
3.讨论
乳房护理干预会对产妇产后泌乳、身体康复以及新生儿的健康发育等各个方面都产生较大的影响，产妇在分娩过后，很多因素影响不得已和新生儿进行分离，因此产妇的心理等各个方面都会产生较大的影响，泌乳情况变得异常，进一步导致泌乳时间延长，甚至产生很多不良情绪状态，因此及时的实施乳房护理干预操作，可以使得产妇的心理状态得到明显改善，对于提升新生儿的身体抵抗力、免疫力等各个方面发挥着重要作用，同时对于促进产妇产后恢复，缓解乳房不适感，降低乳房硬度等各个方面都有着积极的作用。
参考文献：
[1]罗琳雪，韦桂源，黄凤形等.早期定时乳房护理干预对母婴分离产妇泌乳的影响[J].实用医学杂志，2012，28（3）：497-499.
[2]罗琳雪，韦桂源，方文珠等.超早期乳房护理干预对母婴分离产妇泌乳影响的研究[J].重庆医学，2012，41（34）：3599-3600.
[3]赵玉芳，秦瑛，金得燕等.对母婴分离产妇实施乳房护理干预的探讨[J].中国实用护理杂志，2004，20（21）：23-23.
[4]刘连群，李建湘，罗琳雪等.早期乳房穴位按摩对剖宫产母婴分离产妇泌乳的影响[J].齐鲁护理杂志，2015，（10）：81-82.
[5]胡冰，黄宝良，张晓瑜等.对母婴分离的产妇实施乳房护理干预促进泌乳的效果分析[J].护理实践与研究，2010，07（14）：23-25.
论文作者:莫苏华
论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/27
标签：产妇论文; 泌乳论文; 乳房论文; 新生儿论文; 母婴论文; 两天论文; 方式论文; 《健康世界》2016年第16期论文;