无锡市江阴市中医院 江苏 江阴 214400
摘要：随着人们生活节奏加快，人们越来越无暇顾及自己的身体健康状况，导致患有肿瘤的病人数量呈现直线增长的趋势。化疗是目前治疗肿瘤最有效且常见的方式之一。但是由于化疗属于细胞毒药物治疗法，不仅给肿瘤病人的生理上带来极大的痛苦，也影响了其心理健康发展。因此需要对其进行临床护理。通过观察100例肿瘤病患者化疗后产生的不良反应，研究其相应的临床护理方式。
关键词：肿瘤科化疗患者；临床护理；方式
引言
在现代社会，患有肿瘤病的人越来越多，肿瘤病的发病主要与人的饮食、生活环境、职位类型有密切联系。一旦患有此疾病，就会给工作，生活带来极大负担。而化疗是目前为止治疗此疾病最常见的方法之一。但由于化疗的副作用过大，常常给患者带来极大的心理和生理痛苦，因此需要临床护理人员对其进行精心护理，帮助患者重拾生存的希望。护士通过心理护理，缓解患者的焦虑心理；通过建立良好的环境，提高患者的睡眠质量；通过有效的药物护理，帮助患者减轻痛苦等。有效、科学的护理有利于帮助病人增加治疗的希望，重燃治愈的信心。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的恶性肿瘤患者100例，分为观察组、对照组。各50例。其中男40例，女50例。患者年龄在40～60岁，平均48岁。从患病确诊到化疗时间为5个月～4年。两组肿瘤病患者在其余方面无差异，保证实验的公平性。
1.2护理方法
对观察组中肿瘤病患者采取针对性护理方法，对对照组中肿瘤病患者采取常规护理方法。在正式化疗护理前需要对患者进行全面评估，包括性别、年龄、身体状况、心理状态、遗传史、患病史等，保证实验的公平。
1.2.1心理护理
肿瘤病患者的心理状态是护理中最重要的一部分，关系着整个化疗过程是否能顺利进行，这就需要临床护士对患者要有强烈的同情心、满腔的爱心、高度的责任心等，仔细向患者介绍主治医师及相关医务人员、病区的环境、同病室的患者，让患者感到亲切，消除陌生心理。“人们总是对未知的东西充满恐惧”，因此也要向肿瘤病患者讲解相关的肿瘤疾病知识和治疗方法让患者对自己的状况有一个全面的了解，消除患者对肿瘤病的恐惧，增加其生存的希望。还有对患者的家属进行心理辅导，让亲情给予患者对抗病魔的力量。
1.2.2建立良好的环境
良好的生活环境可以让患者感到放松、舒适、安心，因此要时刻保持病房的干净、舒适、整洁、安静。为患者营造一个温馨、舒适的环境。在这种环境下可以让常常受到病痛折磨，难以入眠的患者提高睡眠质量，增加化疗时的耐受力和治愈的几率。
1.2.3药物护理
药物护理也是治疗肿瘤病患者化疗后疼痛的主要手段之一。临床护士要对患者负责，认真检查患者所服药物的成分、特点、作用，服用数量、次数，患者是否对药物过敏等，做好三次检查七次对照，按医嘱帮助患者正确用药。临床护士要对患者注射的化疗药物充分稀释，减慢输液速度，避免发生静脉炎。输液过程中，加强巡视，观察输液是否通畅，输入药物是否外渗。
1.2.4胃肠道反应护理
胃肠道反应是肿瘤病患者化疗后最普遍的反应，常常伴随恶心、反胃、呕吐、腹痛、腹泻、食欲下降等情况，患者常常苦不堪言，难以忍受。这时就需要对其进行护理，转移患者对疼痛的注意力，放松心情。要对病人的饮食进行调整，病人的肠胃在化疗后很脆弱，很难承受过于油腻的食物，因此应以清淡、营养、易吸收的食物为主，尽量做到少食多餐。
1.2.5骨髓抑制的护理
骨髓抑制是肿瘤病患者在化疗后最难以恢复的副作用，因此临床护士要密切观察患者在化疗前后血常规的变化，如果患者的白细胞和血小板低于最低的正常标准，就要马上停止化疗。白细胞过低时可服用粒粒胞刺激因子，在药物的帮助下，快速增加白细胞数量。血小板低者就要时刻避免碰、撞等，多注意卧床休息。
1.2.6脱发护理
肿瘤病患者在经过多次的化疗后，必然会造成脱发，这是难以避免的，尤其是对女性患者来说，更是难以接受。因此要对患者及时进行心理疏导，告诉患者这是正常现象，在化疗停止后会恢复到原来的样子。病人实在难以接受时，可以建议他们戴假发、帽子等。
1.2.7出院指导
肿瘤病患者的化疗会进行多次，一般不会一次完成，因此，如果患者有下次化疗，就要交待下次化疗时间。对患者的饮食和活动进行详细指导、叮嘱，避免在回家养病期间没有得到科学合理的照料而加重病情。最重要的是要留下患者的联系方式，方便联系患者，也要把主治医生电话留给患者，方便患者在养病期间出现情况时，能及时联系医生进行治疗。以这两种方式对肿瘤病患者化疗后进行护理，护理结束后，对100例肿瘤病患者进行追踪调查，检查护理是否可以减少患者的疼痛，帮助患者恢复心理健康。
1.3统计学分析
采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者护理疗效比较
观察组各临床指标明显高于对照组，观察组对护理措施的满意度为96%，对照组为82%，两组患者治疗效果比较；差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3讨论
肿瘤一般分为两类——良性和恶性肿瘤，对良性肿瘤来说，采取药物和调理疗法，就能够治愈，而对于恶性肿瘤来说，现阶段，人类还没有研究出最佳的治疗方法，只能通过手术治疗或者化疗进行医治，但是治疗的结果却没有达到理想效果，且化疗期间患者会承受极大的痛苦，产生一系列的不良反应，给患者的生理和心理造成很大的创伤，如生理反应：肿瘤患者在化疗期间常常会感到反胃、恶心，严重时会呕吐、腹泻；白细胞和血小板减少；脱发严重；损害肝肾功能等。心理反应：患者会感到烦躁，焦虑、紧张、不配合医生治疗，甚至会消极、悲观，对人生常常感到绝望，少数会有厌世情绪。这些化疗带来的副作用虽然有较大的危害，但是也不是不可预防和治疗的，只要进行有效的临床护理。本文通过对100例恶性肿瘤病患者化疗后产生的不良反应进行观察，研究其相应的临床护理方式，以期肿瘤病患者的身心的得到抚慰，重拾战胜病魔，延续生命的信心。现报告如下。
参考文献
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论文作者:庄宁
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/7/3
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