南部县人民医院 637300
摘要：目的：探讨和研究对肛肠科术后肛门痛痒患者采用中西医结合方法进行临床诊疗的情况和效果。方法：随机抽选自2014年06月～2015年06月之间，在我院肛肠科进行治疗肛肠术后肛门痛痒患者104例。按照数字表法将患者平均划分成对照组和观察组两组（每组各52例），分别采用常规西医法以及中西医结合法进行临床治疗，并对两组患者的临床诊疗情况进行统计学分析和比较。结果：经过临床对比分析，观察组患者的治疗总有效率（96.15%）明显高于对照组患者（73.08%），组间比较的差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用中西医结合法对肛肠科术后肛门痛痒患者进行临床诊治，其临床疗效显著，是一种科学、有效、理想的临床治疗方法。
关键词：肛肠科；术后肛门痛痒；中西医结合；临床疗效
[Abstract]Objective：To explore and Study on anorectal postoperative anal itching patients using traditional Chinese medicine and Western medicine combined with clinical diagnosis and treatment of the condition and the effect.Methods：randomly selected from June June 2014 to 2015，in our hospital anorectal were after anorectal operation in the treatment of patients with anal itching in 104 cases.According to the digital table method，the patients were equally divided into control group and observation group（n = 52 cases），respectively，using conventional western medicine and traditional Chinese and Western medicine method for clinical treatment，and clinical diagnosis and treatment of patients in the two groups for statistical analysis and comparison.Results：after clinical analysis，the total effective rate（96.15%）in the observation group was significantly higher than that in the control group（73.08%），the difference was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：the traditional Chinese and Western medicine method of anorectal surgery after anal itching and pain patients for clinical diagnosis and treatment.The clinical effect is significant，is a scientific，effective and ideal clinical treatment method.
Keywords：anorectal surgery；postoperative anal itching；combination of TCM and Western medicine；clinical curative effect
肛门痛痒，是肛肠科手术治疗后较为常见的一种术后并发症，它主要指的是肛肠手术患者在术后出现肛门部位瘙痒症状，且随着时间的延长持续加剧，经久不愈的皮肤病症[1-2]。术后肛门痛痒症对患者的生理、心理均造成较大的痛苦，且严重影响到患者的术后恢复以及日常生活[3]，因此，必须要加强对肛肠科术后肛门痛痒症的临床治疗。本文选择我院2014年06月～2015年06月以来，肛肠科收治的术后肛门痛痒患者104例。将他们根据数字表法进行平均分组治疗，即：对照组患者52例，采用常规西医法进行诊治；观察组患者52例，采用中西医结合法进行诊治，并统计、比较和分析两组患者的临床治疗效果。现将详细内容报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 随机抽选自2014年06月～2015年06月期间，在我院肛肠科进行治疗的104例术后肛门痛痒患者。患者的年龄基本在19岁～65岁之间，平均年龄是（38.7±5.4）岁；女性患者32例，男性患者72例。参照数字表法对患者进行平均分组，其中：对照组患者52例，观察组患者52例。经过临床诊断，两组患者均无湿疹、疥疮、虱病以及神经性皮炎等病症，无药物过敏症状以及术前痛痒症状，并且在基本病历资料方面的对比均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1 对照组 对患者采用常规西医方法进行临床诊治。具体方法为：给予患者口服西可韦（通用名：盐酸西替利嗪片；生产商家：苏州东瑞制药公司；批准文号：国药准字H19980014；规格：10mg/片），1片/次，1次/d，直至痛痒完全消除。同时，每天给予患者切口清洗，保持肛门干燥清洁，并进行卫生护理、饮食指导、活动指导等护理。
1.2.2 观察组 对患者采用中西医结合方法进行临床治疗。即在常规西医治疗（方法同对照组一致）的基础上，给予患者中医辨证治疗。具体为：①血虚生风型患者，给予当归饮方药治疗，药方为：白芍10g，生地10g，阿胶10g，首乌9g，当归9g，川芎8g，白蒺藜2g，黄芪2g，甘草2g；②风湿夹热型患者，给予其消风散治疗，药方为：胡麻仁10g，野菊花10g，苦参10g，生甘草10g，荆芥10g，生地10g，黄柏8g，苍术8g，土茯苓8g，生薏仁2g，防风2g，牛蒡子2g，当归2g；③风湿型患者，给予龙胆泄肝汤治疗，药方为：龙胆草10g，桑叶10g，生地10g，大黄10g，苦参10g，当归6g，苍术6g，黄柏6g，甘草6g，防风6g，荆芥6g。冷水煎煮，1剂/d，2次/d，分早晚各服用一次，直至症状消失。
1.3统计学分析 采用SPSS17.0软件对两组患者的临床治疗情况进行数据处理统计，并采用X2检验表示计数资料。若差异值P＜0.05时，则对比结果存在统计学意义。
2 结果
经过临床治疗，对照组患者的临床总有效率为73.08%（38/52），观察组患者的临床总有效率为96.15%（50/52），观察组显著高于对照组，两组对比结果具有显著差异（P＜0.05）。详见表1。
3讨论
术后肛门痛痒症在西医理论上属于一种局限性、神经功能障碍性的皮肤病，通常是由于患者肛肠手术后导致肛周炎症，使得肛门分泌物增多，进而刺激肛周皮肤造成痒痛症状。因此，在临床治疗时多采用西可韦等H1受体拮抗剂进行治疗[3]。但它的临床效果不佳，且容易导致复发。现代中医理论认为，术后肛门痛痒属于“古道痒”、“痒风”的范畴，多是由于血虚、湿热、风邪等所致，因此，在临床治疗时应根据患者的具体病机进行止痛散热、消炎祛风等辨证治疗[4-5]。同时，配合西医药物服用，从而更好的提高临床治疗的效果。临床研究表明，在本次随机抽选的肛肠科术后肛门痛痒患者中，采用中西医结合治疗的患者，其临床治疗总有效率达到了96.15%，明显高于采用常规西医治疗的患者（73.08%），比较具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在肛肠科术后肛门痛痒患者的临床治疗过程中，采用中西医结合疗法的疗效显著，能够有效缓解和消除患者的瘙痒、疼痛等症状，降低和避免病症复发，改善患者生活质量，提高临床治疗效果，从而更好的帮助患者早日恢复健康。
参考文献：
[1]刘利华，彭澎.中西医结合治疗肛肠科术后肛门瘙痒症58 例[J].中国中医药信息杂志，2010，17（01）：73－74．
[2]郝亮亮，周策.中西医结合治疗肛肠科术后肛门瘙痒症的疗效[J].中外医学研究，2015，13（28）：32-33.
[3]周爱华.观察中西医结合治疗肛肠术后肛门瘙痒症110例临床疗效[J].中国医药指南，2014，12（24）：284-285.
[4]刘锐.中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒症88例[J].内蒙古中医药，2012，31（08）：20-21.
[5]孙幕和.中西医结合治疗肛肠术后肛门瘙痒的临床疗效分析[J].大家健康（学术版），2015，09（04）：25-26.
论文作者:廖若男
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/3
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