【摘要】目的：急性脑出血采用协同式院前急救护理模式，研究其初步救治时间及并发症发生情况。方法：择取2017年1月—2019年1月我院急性脑出血患者60例作对照研究，随机抽取30例作为对照组，采用常规院前急救护理，其余30例作为观察组，采用协同式院前急救护理模式，对比两组初步救治时间、并发症发生情况，探讨协同式院前急救护理模式的临床价值。结果：观察组并发症发生率6.67%显著低于对照组的26.67%（P＜0.05）；观察组转运、急救处理及抵达现场时间均少于对照组（P＜0.05）。结论：临床针对急性脑出血患者采用协同式院前急救护理模式，可缩短患者救治时间，预防并发症发生，改善疾病预后。
【关键词】脑出血；护理；协同式；急救
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）30-0180-02
脑出血急性期死亡率较高，可达30%～40%[1]，同时急性期患者可因呕吐发生坠积性肺炎或者窒息，甚至脑疝，由此可见，针对急性脑出血，采用有效的院前急救措施，争取救治时间，对挽救患者生命，改善疾病预后非常重要。本文择取2017年1月—2019年1月我院急性脑出血患者60例作对照研究，旨在探讨协同式院前急救护理模式的临床价值，研究内容如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
择取2017年1月—2019年1月我院急性脑出血患者60例作对照研究，观察组30例患者中男、女各18例、12例；年龄50～80岁（62.36±5.13）岁；对照组30例患者中男、女各20例、10例；年龄53～80岁（62.85±5.01）岁；对比两组年龄等基线资料，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：采用常规院前急救，接120急救电话后，迅速赶往现场，展开救治及转运。观察组：采用协同式院前急救护理模式，①接120急救电话后[2]：立即通知急救团队于3分钟内出发，且20分钟时间内抵达现场，抵达现场过程中，与家属保持联系，了解患者现场状况以及疾病症状表现，电话指导家属对患者实施简单急救，若得知患者意识不清，叮嘱患者把控现场，不能随意搬动患者，且让患者将患者头部偏向一侧；与家属核实犯病地点。②抵达现场后[3]：根据家属电话疾病描述，结合现场检查，准确、快速评估病情，若检查过程中发现患者口腔及鼻腔内有阻塞物或者分泌物，立即清除，确保患者气道通畅，完成吸氧操作，若患者出现烦躁等情况，给予镇静药物干预，若患者出现呼吸微弱或者自主呼吸能力停止的情况，立即实施气管插管，创建静脉通道，若患者停止心搏，立即实施电击除颤或者心肺复苏。③转运过程：在家属的协同下，搬运患者至救护车内；应用GCS评分了解患者意识障碍，准备好相应急救器械，通知院内人员，做好患者急救工作。④院内急救：经绿色通道，将患者送到抢救室，实施抢救工作。
1.3 观察指标
统计两组初步救治时间：包括转运、急救处理及抵达现场时间。统计两组并发症发生率。
1.4 统计学方法
SPSS24.0分析，计量资料描述方式为（x-±s），行t检验，计数资料表达采用%，χ2检验，P＜0.05，则表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组初步救治时间对比
观察组三项初步救治时间均少于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1。
表1 两组初步救治时间对比（x-±s，min）
3.讨论
近年，随着我国老龄化进程的加快，人们生活饮食习惯的改变，临床心脑血管疾病发生率呈增长趋势。脑出血致颅内实质性小静脉和小动脉出现破裂现象，而发生出血，具有起病突然、病情变化迅速的特点，脑出血急性期采用有效的院前急救措施，对降低并发症，为院内争取抢救时间，增加抢救成功率，改善疾病预后意义重大。协同式院前急救护理模式是一种家属和患者共同参与到护理过程，配合医疗人员治疗和护理的一种护理模式[4]，强调家属和患者的配合性，若其不配合，则会严重影响疾病抢救和治疗结果。本文研究中观察组经接120急救电话后、抵达现场后、转运过程、院内急救4个护理阶段，完成协同式院前急救护理模式，可使得脑出血患者院前急救具备及时性的特点。本文研究结果显示，观察组转运时间、急救处理时间、抵达现场时间低于对照组（P＜0.05），观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05），提示，协同式院前急救护理模式的有效性，可预防病情恶化，缩短患者初步救治时间。
综上所述，临床针对急性脑出血患者，采用协同式院前急救护理模式，可缩短患者初步救治时间，为抢救及治疗争取时间，预防并发症发生，值得应用。
【参考文献】
[1]单冬冬.协同式院前急救护理模式对急性脑出血患者初步救治时间及并发症的影响[J].饮食保健，2018，5(15):130.
[2]连美升，郑春烟，陈建芳，等.协同式院前急救护理模式对急性脑出血患者初步救治时间及并发症的影响[J].中国卫生标准管理，2017，8(28):161-163.
[3]李荣彦，李建芳.协同式院前急救护理模式在急性脑出血患者中的应用效果[J].国际护理学杂志，2017，36(8):1082-1084.
[4]唐雪莉，麦翠云.院前急救护理对急性脑出血患者预后的影响分析[J].饮食保健，2018，5(46):92-93.
论文作者:李英霞
论文发表刊物:《医药前沿》2019年30期
论文发表时间:2019/11/29
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