湖南省郴州市第一人民医院神经内科一区 423000
【摘 要】目的：研究个性化护理在内科护理中的应用价值。方法：选择本院2015年3月-2017年4月接诊的内科住院患者200例，将之利用电脑随机双盲法分成A、B两组，每组100例。予以A组个性化护理，予以B组常规内科护理。综合分析两组的再住院情况，比较自我护理良好率等指标。结果：A组离院半年后的再住院率为7.0%，明显比B组的19.0%低，P＜0.05。A组的患者满意率和自我护理认知评分明显优于B组，P＜0.05。结论：积极对内科住院患者施以个性化护理，可有效降低其再住院率，提高预后效果，改善临床护理质量。
【关键词】个性化护理；再住院率；内科护理；应用价值
近年来，临床医疗水平的提升以及各种诊疗仪器的更新换代，使得人们对护理服务有了更高的要求。研究表明，个性化护理作为一种比较新型的护理手段，能在以人为本的基础之上，从多方面出发向患者提供心理、生理以及环境等护理措施，以有效促进其病情恢复，减少并发症发生风险，提高临床护理质量[1]。此研究，笔者将重点分析内科护理应用个性化护理的效果，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2015年3月-2017年4月本院内科接诊的住院患者200例，按照电脑随机双盲法将之进行分组：A组（n=100）男性54例，女性46例；年龄为26-79岁，平均（52.8±11.3）岁；呼吸内科23例，消化内科34例，心内科21例，肾内科，22例。B组（n=100）男性56例，女性44例；年龄为25-78岁，平均（52.3±11.0）岁；呼吸内科24例，消化内科35例，心内科20例，肾内科，21例。比较两组的性别等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
B组实行常规内科护理，A组在B组的基础之上实行个性化护理[2]，详细如下：
（1）组织全科护士对个性化护理的相关知识进行学习，让护士能全面掌握个性化护理的理论知识以及操作技能。此外，医院还应制定相应的配套措施以及管理制度，确保个性化护理工作能够顺利开展。
（2）充分了解患者的基本信息与病情状况，并加强对其基础生命体征进行监护的力度，每日按时测量血压以及体温等，同时做好相应的护理记录工作。积极为患者提供一个安静且舒适的住院环境，合理调整病室内的温湿度，勤开窗通风，确保室内空气流程，避免交叉感染。每日早晚按时清洁病房卫生，帮助患者整理日常用品，并利用紫外线灯对室内物品进行消毒。此外，亦可在病室内摆放患者喜欢的花草，于卫生间安置扶手等。
（3）注重对患者进行疾病的宣教工作，采取一对一、集体讲座亦或者是发放健康宣传册等方式，向患者详细讲述疾病的相关知识及其治疗方法。耐心对患者提出的问题作出解答，以尽可能的帮助其消除心中的困惑。主动和患者交流，了解其心中所想，然后再采取有效的措施对患者的不良心理进行干预。指导患者采取转移注意力的方式缓解焦虑不安等负性情绪，比如：聆听音乐、和家人聊天以及做深浅呼吸运动等。多用温暖的语言关心、安抚患者，让患者能够切身体会到医护人员对其的关爱，促进和谐、友好护患关系的建立。
（4）根据患者的病情状况，对其饮食结构做出适当的调整，比如：对于心血管内科患者来说，需叮嘱其禁食富含胆固醇的食物，常见的有蛋黄以及动物内脏等，相反的，患者需要多摄取一些鱼类以及瘦弱等食物，避免血管动脉硬化。合理控制患者对钠盐的摄入量，嘱咐患者日常饮食要尽量遵循“低脂”以及“低盐”原则，特别是对于老年患者来说，更需要进食一些比较清淡的食物。告诉患者要多食用新鲜的蔬菜和水果，适当饮水，防止便秘。
（5）夜间，保持病房的绝对安静，并尽量将治疗和护理集中在白天，避免夜间操作打扰患者休息。适当减少家属探视的次数以及时间，对于经济条件比较好的患者，可让其自愿选择是否入住单人病房。对于睡眠质量较差的患者，可遵医嘱予以其适量的辅助睡眠以及镇静药物，比如：艾司唑仑亦或者是阿普唑仑等，以帮助其改善睡眠质量。
1.3 评价指标
利用本院自制的调查问卷，评估两组的自我护理认知程度，评分在0-100分之间，分值越高，提示自我护理认知度越高。对两组分别进行半年的随访，了解患者的再住院情况，并采取问卷调查的形式，对两组的护理满意率进行调查。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS 20.0分析，以（ ）表示计量资料，经t检验；以[n（%）]表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者满意率分析
如表1，A组的患者满意率为97.0%，明显比B组的86.0%高，组间差异显著（P＜0.05）。如表1。
3 讨论
一直以来，常规护理模式都是内科住院患者的一种重要护理手段，虽能取得一定的成效，但在医疗技术越来越先进以及人们保健意识越来越高的今天，常规护理已经不能够满足患者对临床护理服务的基本需求了。对此，我们需要为内科疾病患者选择一种更加具有经济可行性的护理手段。个性化护理属于是一种比较现代化的护理方法，核心是以人文本，能充分考虑患者的实际情况，然后再有针对性的对其进行环境、心理以及饮食等方面的干预，以有效促进其生存质量的改善，提高预后效果，降低再住院率[3，4]。此研究结果表明，A组的自我护理认知评分和患者满意率明显比B组高，组间差异显著（P＜0.05）；A组离院后半年的再住院率和B组比较更低，组间差异显著（P＜0.05）。
总之，将个性化护理积极用于内科护理中，有助于减少患者的再住院几率，提高预后效果，改善临床护理质量。
参考文献：
[1]胡丽梅.以人为本的护理理念在内科护理中的应用[J].中国实用护理杂志，2010，26（9）：22.
[2]狄亚丽.不同护理手段对消化道出血患者围手术期中的护理效果对比分析[J].医学信息，2015，（13）：132-132.
[3]王路.个性化护理在消化内科护理中的效果观察[J].健康前沿，2017，26（2）：61.
[4]冯枫.个性化护理在心血管内科护理中的应用研究[J].中国保健营养，2016，26（12）：155.
论文作者:阳,优
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/2
标签：患者论文; 内科论文; 两组论文; 效果论文; 对其论文; 满意论文; 自我论文; 《中国蒙医药》2018年第1期论文;